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in rappresentanza dell’impresa

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Academic year: 2022

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Consulenza tecnica per l’edilizia

VERBALE DI SOPRALLUOGO

Oggetto: RAGUSA – Sede in piazza Gramsci n° 1.

Lavori di sostituzione dell’impianto ascensore esistente.

Il sottoscritto funzionario Inail _____________________________________________

con riferimento alla gara d’appalto in oggetto attesta che, in data odierna, __________

dalle ore ____________alle ore ____________

E STATO EFFETTUATO SOPRALLUOGO

dal Sig. _______________________________________________________________

identificato mediante ______________________________, n° ___________________

in rappresentanza dell’impresa _____________________________________________

con sede legale in (Cap e Città) ____________________________________________

Via ____________________________________________, tel n° ________________, Fax n°________________ nella sua qualità di (titolare, legale rappresentante, direttore tecnico o altro): _________________________________________________________

CHE DICHIARA

di aver preso conoscenza dei luoghi dove dovranno eseguirsi i lavori, delle condizioni locali, nonché di tutte le circostanze generali e particolari che possano influire sulla determinazione del prezzo in sede di offerta.

Luogo e data ____________________________

PER L’IMPRESA IL FUNZIONARIO INAIL

(timbro e firma) (timbro e firma)

________________________ _____________________________

N.B. il presente “Verbale di sopralluogo” deve essere trasmesso con i documenti richiesti dalla lettera di invito.

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