Allegato B
AVVISO PUBBLICO SOGGIORNI ESTIVI PER L’INTEGRAZIONE E L’INCLUSIONE DI BAMBINI/E e RAGAZZI/E DI ETA’ INFERIORE A 18 ANNI – anno 2019
Domanda di contributo
Settore Welfare e Sport della Regione Toscana Via di Novoli, n.26 50127 Firenze
Oggetto:“R4040 - Avviso pubblico soggiorni estivi 2019 –Nome soggetto proponente”
campo da riempire obbligatoriamente e da riportare nell’oggetto della comunicazione da trasmettere, tramite Apaci/PEC, all’indirizzo: regionetoscana@postacert.toscana.it
Il/La sottoscritto/a ……… nato/a a
…………... in qualità di legale rappresentante del/della1
………..
Codice Fiscale/ Partita Iva ……….. con sede
operativa in ………. Via/Piazza
……… Cap ……….. Tel.
……….
mail……….
Nominativo del referente che la Regione Toscana può contattare in relazione al procedimento amministrativo connesso alla presente domanda di contributo
………..
Tel……… mail/PEC, quale domicilio elettronico a cui devono essere inviate tutte le comunicazioni afferenti al procedimento.
……….
Sito web/pagina Facebook ……….
1 Possono presentare domanda di contributo associazioni, organizzazioni ed enti privati senza scopo di lucro, con sede operativa all’interno del territorio regionale.
C H I E D E
che il soggetto da lui/lei rappresentato sia ammesso al sostegno da parte della Regione Toscana per interventi per l’integrazione, l’inclusione e l’educazione a corretti stili di vita, destinati, senza alcuna discriminazione, a bambini/e e ragazzi/e di età inferiore a diciotto anni, attraverso la modalità dei soggiorni residenziali con pernottamento nel periodo dal 1 giugno 2019 al 30 settembre 2019.
TITOLO DEL PROGETTO
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A TAL FINE FORNISCE LE SEGUENTI INFORMAZIONI:
DESCRIZIONE DEL SOGGETTO PROPONENTE
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EVENTUALI PARTNER
Denominazione Sede (comune e provincia) Codice fiscale
DESCRIZIONE ATTIVITÀ PROGETTUALI
NUMERO DI GIORNI DI SOGGIORNO REALIZZATI 2 …………
NUMERO DEI BAMBINI/E e RAGAZZI/E COINVOLTI/E …………
FASCIA DI ETA’ DEI BAMBINI/E e RAGAZZI/E COINVOLTI/E …………
LUOGO DI SVOLGIMENTO DEL SOGGIORNO Indicare struttura, località, comune, provincia
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FINALITA’ E MODALITA’ DI SVOLGIMENTO DELLE ATTIVITA’ PROGETTUALI
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2Tenere presente le seguenti indicazioni:
per il conteggio dei giorni occorre considerare l’arco temporale dalla data della partenza alla data di ritorno dal soggiorno;
qualora il soggiorno per il quale si chiede il contributo coinvolga più di un gruppo di bambini/e/ragazzi/e e si svolga nello stesso periodo e nello stesso luogo, devo essere indicato il numero delle giornate di soggiorno del periodo considerato e non il numero delle giornate per ogni gruppo coinvolto;
nel calcolo dei partecipanti non devono essere considerati gli accompagnatori e gli educatori.
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EVENTUALI MODALITA’ DI COINVOLGIMENTO ATTIVO DEI BAMBINI/E e RAGAZZI/E NELLE ATTIVITA’
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SCHEDA FINANZIARIA STRUTTURATA PER SINGOLE VOCI DI SPESA E PIANO DI FINANZIAMENTO INDICANTE L’ENTITÀ DEL CONTRIBUTO RICHIESTO ALLA REGIONE
VOCI DI SPESA3:
Descrizione spese Totale spese Spese sostenute con il contributo della regione Toscana
3Non sono ammissibili i costi per:
- spese relative al personale addetto alle funzioni ordinarie e continuative e ai costi fissi inerenti la ordinaria gestione dell’attività relativa al soggetto richiedente in misura superiore al 10%;
- acquisti o ristrutturazioni immobiliari;
- arredi;
- attività commerciali, escluso quanto previsto dagli art. 5 e 6 del codice terzo settore;
- ogni altra tipologia di spesa non strettamente finalizzata e riconducibile alla realizzazione del progetto approvato.
TOTALE COSTI DIRETTI Totale ______________
- Spese per costi indiretti (massimo 10% dei costi diretti) ……….Totale ______________
X) TOTALE USCITE (COSTI DIRETTI + COSTI INDIRETTI) __________________
ENTRATE
A titolo esemplificativo: Finanziamenti ricevuti da altri soggetti, quote di partecipazione delle famiglie, ecc. - indicare anche contributi richiesti e/o già ottenuti in relazione al progetto (NON
INSERIRE IL CONTRIBUTO CHE VIENE RICHIESTO ALLA REGIONE TOSCANA CON LA PRESENTE DOMANDA)
- ………..………..Totale ______________
- ……….Totale ______________
- ……….Totale ______________
- ……….Totale ______________
- ……….Totale ______________
Y) TOTALE ENTRATE __________________
PREVISIONE SPESA EFFETTIVA A CARICO DEL SOGGETTO ISTANTE (X-Y ovvero USCITE meno ENTRATE )
€ ………
ENTITA’ DEL CONTRIBUTO RICHIESTO ALLA REGIONE TOSCANA:
€ ………4
PARI AL ……….% (indicare percentuale)5 DEL COSTO COMPLESSIVO DEL PROGETTO6 DICHIARA
4L’importo massimo di contributo non potrà essere superiore alla differenza tra il costo complessivo del progetto e le entrate di cui beneficia il soggetto proponente (a titolo esemplificativo: finanziamenti ricevuti da altri soggetti, quote di partecipazione delle famiglie, ecc).
Il contributo assegnato a ciascun progetto non può superare in ogni caso l’importo massimo di complessivi euro 5.000,00 . I contributi di cui al presente bando non sono cumulabili con altri contributi regionali assegnati per la medesima finalità. Il contributo assegnato dalla Regione Toscana potrà cumularsi a quello eventualmente accordato da altro soggetto, fino a concorrenza del costo complessivo del progetto.
5 La Regione Toscana cofinanzia i progetti attraverso un contributo a fondo perduto nella misura massima del 70% del costo complessivo del progetto.
6 Il costo complessivo del progetto è quello precedentemente indicato nelle “VOCI DI SPESA” alla lettera “X” (Totale uscite).
che il soggetto rappresentato non costituisce un ente o organizzazione o associazione con finalità di lucro e che il progetto presentato non prevede lo svolgimento di attività commerciali;
che il soggetto rappresentato:
□ è tenuto agli obblighi contributivi7 e pertanto soggetto al rilascio del Durc
□ non è tenuto agli obblighi contributivi8 e pertanto non soggetto al rilascio del Durc;
che le informazioni fornite sono corrispondenti al vero, consapevole delle sanzioni previste dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e dagli artt. 495 e 496 del codice penale.
che, ai sensi del Regolamento UE/679/2016 “Regolamento Generale sulla protezione dei dati”, fornisce l’assenso all'utilizzazione dei presenti dati, sia al fine di attivare il contributo economico collegato all'avviso di cui al Decreto n. del… sia a fini puramente statistici, alla Regione Toscana e agli eventuali soggetti incaricati dalla stessa per la loro elaborazione. La gestione dei dati è manuale e informatica. Titolare del trattamento è il Direttore del Settore Welfare e Sport della Regione Toscana.
ALLEGA
- fotocopia del documento di identità in corso di validità del sottoscritto legale rappresentante;
-altra documentazione ritenuta utile per l’illustrazione del progetto………. (specificare)
Data______________________
FIRMA del LEGALE RAPPRESENTANTE ______________________________________
7 L'INPS definisce l'obbligo contributivo come lo strumento attraverso il quale si attua il finanziamento delle prestazioni previdenziali e assistenziali.Tale finanziamento viene effettuato mediante il versamento di somme di denaro, dette contributi, calcolate attraverso l’applicazione di un’aliquota percentuale sul compenso ricevuto dal lavoratore in relazione all’attività dallo stesso svolta.
8c.s.
