RIASSUNTO
Parole chiave: IPB, Ciproterone acetato, recettore androgeni, ecografia, immunocitochimica, immunoistochimica
L’iperplasia prostatica benigna(IPB) é l’affezione prostatica più comune del cane intero anziano, (circa il 100% dei soggetti), come conseguenza dell’aumentata longevità canina e può accompagnare o essere causa di altre patologie prostatiche. Risulta importante quindi una diagnosi precoce e precisa per l’assegnazione di una terapia adeguata. Ad oggi diagnosi e controllo terapeutico avvengono attraverso l’esame clinico, ecografico ed istologico su prelievo bioptico. Quest’ultimo trova i suoi limiti nell’invasività della tecnica. SCOPO: studio di metodi diagnostici per l’IPB , dell’effetto della terapia con Ciproterone acetato (CPA) e dell’applicabilità dell’indagine citologica mediante agoaspirazione ecoguidata come alternativa alla biopsia. Sulla base dell’ormonodipendenza della IPB, é stata inoltre effettuata una valutazione dell’immunocitochimica (ICC) come metodica per evidenziare la presenza di nuclei positivi ai recettori per gli androgeni (AR). MATERIALI E METODI: soggetti con presunta IPB sono stati sottoposti ad esame clinico, ecografico, agoaspirazione e biopsia per il prelevamento di campioni per l’esame citologico ed immunocitochimico prima e dopo l’assunzione di CPA (1mg/kg/die per 30g.). RISULTATI: in 8 cani è stata confermata IPB. In tutti i soggetti il CPA ha dato remissione della sintomatologia e riduzione di volume dell’organo. L’immunoreattività ai AR é stata riscontrata in tutti i casi con immunoistochimica (IIC) e in 6 casi su 8 con ICC. CONCLUSIONI: la citologia mediante agoaspirazione ecoguidata é una metodica attendibile e poco invasiva per la conferma di IPB. Per quanto riguarda il profilo recettoriale della patologia, lo studio suggerisce che l’immunocitochimica risulta essere ancora poco riproducibile, necessitando di standardizzazione della metodica e quantificazione dei risultati; saranno pertanto necessari ulteriori studi aumentando la casistica ed effettuando un confronto mediante immunoistochimica per la validazione dei risultati.
ABSTRACT
Key-words: BPH, Ciproterone acetate, androgen receptor, ecographic examination, Immunocytochemical tecnique , immunohystochemical tecnique
As a result in the increase in longevity, benign prostatic hyperplasia (PBH) is a common disease occurring in about 100% old male dogs. It often occurs together with other prostatic diseases or may be caused by the same. Early diagnosis is of paramount importance to ensure adeguate treatment. To date the diagnostic approach has been: biopsy collection, clinical and ecographic examination.
However collection of sample for the histological analysis is quite an invasive test. The AIM of this study is to evaluate: the theraputic effectiveness of Ciproterone acetate (CPA) and the effectivness of cytological analysis through ultrasound-guided fine needle aspirate as an alternative to biopsy.
Immunocytochemical tecnique, in consequence of steroid hormone dependance of the prostate cells, is also evaluated like a method to point out nuclear positiveness to androgen receptor (AR).
MATERIALS AND METHODS: dogs wiyh clinical symtoms referable to PBH which underwent clinical and ecographic examination, biopsy and ultrasound-guided fine needle aspirate of sample for the cytological and immunocytochemical (ICC) test before and after treatment with CPA (1mg/kg/die for 30 days) RESULT: in 8 dogs PBH was hystologicaly and cytologicaly confirmed; in all subjects CPA treatment produced remission of symptoms and a reduction in volume of the organ.
Immunoreactivity to AR resulted in all cases with immunohistochemical (IHC) and in 6 of 8 cases with ICC. CONCLUSIONS: citology through ultrasound-guided needle aspirate is a reliable testing method and minimally invasive for the diagnosis of PBH. As for the receptor profile of the pathology, the study suggests that ICC has not been standardized as a testing method and to date it does not provide sufficient data. Hence, additional research will be necessary to increase the sampling pool in which ICC can be compared with IHC and results can be validated.
