CRANIO: VISIONE GENERALE:
CAVITÀ DELLO SPLANCNOCRANIO:
LA CAVITÀ ORBITARIA: si tratta della cavità che contiene la struttura dell'occhio, è
costituita di numerosi segmenti ossei diversi, possiamo dire che fa parte dello splancnocranio anche se parte della sua struttura è costituita da ossa nel neurocranio. A livello generale possiamo dire che è una struttura di forma piramidale-conica con base ellittica, caratterizzata quindi da una superficie mediale, una laterale, una superiore e una inferiore. Il fondo della cavità è il FORO OTTICO dell'osso sfenoide. La struttura è inoltre divisibile in livelli in senso anteroposteriore, in particolare dall'alto verso il basso sulla superficie esterna della cavità si riconoscono:
● SUPERIORMENTE: osso frontale con il suo margine orbitario.
● LATEROINFERIORMENTE: margine orbitario dell'osso zigomatico.
● INFEROMEDIALMENTE: osso mascellare. All'interno della cavità si riconoscono poi:
● PARETE MEDIALE: in particolare:
○ PROCESSO FRONTALE DELL'OSSO MASCELLARE.
○ OSSO LACRIMALE in particolare è evidente la fossetta del sacco lacrimale.
○ LAMINA PAPIRACEA DELL'OSSO ETMOIDE: che racchiude le cellette etmoidali.
○ PICCOLA ALA DELLO SFENOIDE: anche se in minima parte partecipa alla formazione della cavità orbitaria nella sua superficie mediale.
● PARETE LATERALE o CONTROLATERALE:
○ FACCIA MEDIALE O ORBITARIA DELL'OSSO ZIGOMATICO.
○ Parte inferiore della grande ala dello SFENOIDE.
○ Una minima parte della porzione orbitaria dell'OSSO FRONTALE.
● VOLTA della cavità orbitaria:
○ OSSO FRONTALE in gran parte, circa i 4/5.
○ PICCOLA ALA DELLO SFENOIDE il restante 1/5.
● PAVIMENTO:
○ parte orbitaria dell'osso mascellare.
○ Processo orbitale dell'osso palatino.
Le fessure coinvolte nella formazione di queste strutture sono tre:
1. FORO OTTICO: che si colloca sulla radice delle piccole ali dello sfenoide, vi passano: 1. NERVO OTTICO.
2. ARTERIA OFTALMICA.
2. FESSURA ORBITALE SUPERIORE: si tratta di un foro particolarmente voluminoso che si colloca fra le porzioni orbitarie delle ali piccola e grande dello sfenoide, in essa
passano:
1. I TRE NERVI OCULOMOTORI:
1. COMUNE o terzo paio di nervo cranici → muscoli retti dell'occhio mediale superiore e inferiore, muscolo obliquo inferiore e muscolo elevatore della palpebra.
2. TROCLEARE o quarto paio di nervi cranici muscolo obliquo superiore dell'occhio.
3. ABDUCENTE o sesto paio di nervi cranici muscolo retto laterale dell'occhio. 2. RAMO DEL NERVO TRIGEMINO, la prima branca detta NERVO OFTALMICO. 3. ARTERIA OFTALMICA.
3. FESSURA ORBITALE INFERIORE: si colloca tra la faccia orbitale dell'osso mascellare e la grande ala dello sfenoide, da passaggio a:
1. NERVO INFRAORBITARIO che penetra poi a nell'osso mascellare a livello prima del solco, quindi del canale e infine del foro infraorbitari innervando le strutture della arcata dentaria inferiore.
2. VASI ALVEOLARI INFERIORI.
CAVITÀ NASALI: si tratta delle cavità che costituiscono il naso, si affacciano tramite la
cavità piriforme sulla parte anteriore del corpo e sulla rinofaringe posteriormente, in particolare sono delimitate superiormente dalle OSSA NASALI e lateralmente
dalle OSSA MASCELLARI che al margine nasale convergono nella SPINA NASALE ANTERIORE.
Come per le cavità orbitarie si riconoscono due pareti, una volta e una base, in particolare:
● VOLTA: in senso anteroposteriore si trovano:
○ OSSO NASALE.
○
○ OSSO FRONTALE.
○ OSSO ETMOIDE, in particolare la sua lamina cribrosa con i fori per il passaggio del nervo olfattivo.
○ CORPO DELLO SFENOIDE e in particolare il suo seno.
● PAVIMENTO: formato da numerose strutture:
○ PROCESSO PALATINO dell'OSSO MASCELLARE che costituisce il palato duro.
○ LAMINA ORIZZONTALE DELL'OSSO PALATINO o processo mascellare.
● PARETE MEDIALE:
○ OSSO ETMOIDE: in particolare la sua lamina verticale costituisce la maggior parte della struttura più craniale del setto nasale.
○ VOMERE: che si colloca inferiormente all'osso etmoide.
○ CARTILAGINE DEL SETTO NASALE si innesta normalmente sulla lamina verticale dell'osso etmoide e sul vomere.
● PARETE LATERALE: composta di strutture che protrudono lateralmente a due livelli diversi, uno più mediale o superficiale rispetto alla cavità nasale e uno più profondo rispetto alla cavità o più laterale:
○ LIVELLO MEDIALE: più rilevato rispetto alla struttura laterale, in particolare si distinguono:
■ OSSO ETMOIDE con le sue conche o cornetti nasali SUPERIORE E MEDIO.
■ CONCA O CORNETTO NASALE INFERIORE, ancorata al processo uncinato dell'osso etmoide.
○ LIVELLO LATERALE: l'osso più coinvolto nella formazione di questa parete è L'OSSO MASCELLARE, che presenta un seno mascellare molto ampio in corrispondenza dei cornetti inferiore e medio.
○ MASSE LATERALI dell'OSSO ETMOIDE.
○ LAMINA VERTICALE dell'osso PALATINO.
○ PROCESSO PTERIGOIDEO DELLO SFENOIDE.
○ OSSO LACRIMALE si colloca anteriormente alla struttura dell'etmoide, si articola con varie ossa a costituire il canale nasolacrimale.
I tre cornetti nasali contribuiscono alla delimitazione di tre meati nasali che garantiscono la comunicazione fra cavità nasali diverse e vari seni:
● SENO PARANASALE SUPERIORE: che ospita lo sbocco di:
○ SENO SFENOIDALE.
○ CELLETTE ETMOIDALI POSTERIORI.
● SENO PARANASALE MEDIO che offre sbocco alle strutture di:
○ SENO MASCELLARE: si tratta di una cavità molto ampia scavata nell'osso mascellare, sovente soggetta ad infezione in caso di interventi sull'arcata dentaria corrispondente.
○ SENO FRONTALE.
○ CELLETTE FRONTO ETMOIDALI O ANTERIORI.
● SENO PARANASALE INFERIORE che consente lo sbocco di:
○ CANALE NASO LACRIMALE che origina dalla fossa lacrimale delimitata dalle ossa mascellare, lacrimale e conca nasale inferiore.
IL CANALE NASOLACRIMALE: struttura canaliforme che connette le strutture della cavità nasale e oribitaria; risulta delimitato sostanzialmente da tre ossa:
● OSSO LACRIMALE che ne costituisce la maggior parte, in particolare possiamo dire che conrtibuisce con le strutture di:
○ incisura lacrimale.
○ Solco lacrimale.
○ Fossa per il sacco lacrimale.
● OSSO MASCELLARE che contribuisce alla formazione del canale con le strutture di;
○ margine lacrimale che articola con l'osso lacrimale.
○ Cresta lacrimale.
○ Cresta concale che articola con la conca nasale inferiore.
Mascellare etmoide frontale zigomatico vomere cornetto inferiore
○ Incisura lacrimale che ospita il canale vero e proprio.
● CONCA NASALE INFERIORE che contribuisce alla formazione del canale delimitandone la superficie laterale e consentendone lo sbocco nel meato nasale inferiore grazie al processo lacrimale.