TERMINI PER LA PAROLA RIFUGIATO

Se  penso  al  rifugiato  qui  è  una  persona  con  una  lingua  differente,  una  persona  con  esperienza  e   cultura  differente,  una  persona  che  comunque  ha  bisogno.    

L’ESPERIENZA   CON   IL   DIVERSO   CHE   SI   DISTANZIA   DALLA   NORMA.   COME   L’ASPETTO   EMOTIVO  INFLUENZA  LA  PRATICA?    

Beh  sicuramente  il  fatto  che  loro  hanno  vissuti  differenti,  o  comunque  culture  differenti,  questo   implica   tantissimo.   Perché   comunque   tanti   arrivano   e   sono   davvero   spaventati,   bisogna   comunque   davvero   vedere   il   passato   che   hanno,   spesso   arrivano   e   sono   stati   in   prigione,   o   picchiati,  maltrattati  e  quindi  questo  sicuramente...    

Io  quando  incontro  il  diverso  sono  piuttosto  curiosa,  spaventata  no  no.  Forse  dato  dall’esperienza   di  essere  stata  via  6  mesi  quindi  quello  no,  assolutamente.    

CONOSCI  E  CREDI  NELLE  MEDICINE  DI  ALTRE  POPOLI?  HAI  MAI  INCONTRATO  ALTRE   MEDICINE?    

No   mai:   però   se   è,   perché   non   metterle   in   atto   se   possiamo?   Non   penso   ci   sarebbero   delle   ripercussioni.    

HAI  AVUTO  UN  TRASCORSO  MIGRATORIO?    

Inizialmente  il  mio  viaggio  di  6  mesi  l’ho  vissuto  come  migrazione,  ero  l’unica  bianca  quindi  tutti   mi  guardavano.  Poi  più  vai  in  là  più  ci  fai  l’abitudine  e  ti  senti  a  casa.    

A  LIVELLO  PRATICO  COME  SI  STRUTTURA  L’ASSISTENZA  AL  RIFUGIATO?    

Dopo  che  viene  ricoverato  attiviamo  la  mediatrice  culturale  quindi  gran  parte  del  lavoro  ce  lo  fa   lei   come   attivare   il   traduttore;;   solitamente   appunto   loro   per   motivi   di   salute   vengono   messi   in   isolamento,  quindi  comunque  spesso  loro  ci  vedono  tutti  imbragati  poverini,  e  però  bene  o  male,   almeno  io  è  come  faccio  con  gli  altri...  non  è  che...    

Viene   aperto   solitamente   il   focus   isolamento   goccioline   perché   la   maggior   parte   vengono   ricoverati  per  TBC;;  per  quello  che  è  la  patologia  viene  aperto  il  focus  inerente  l’atto  respiratorio,   tosse   soprattutto.   Per   quello   che   è   la   comunicazione   c’è   proprio   il   focus   alterazione   della   comunicazione  dove  proprio  lì  descrivi  la  problematica  linguistica.    

Ogni  tanto  ci  troviamo  in  difficoltà  con  gli  interpreti,  cioè  se  non  c’è  la  mediatrice  c’è  il  servizio   qualità  eventualmente  che  possiamo  contattare.    

Ma  quando  non  c’è  la  mediatrice  culturale  o  il  weekend  spesso  ci  siamo  trovati  in  difficoltà.  In   questo   caso   ci   arrangiamo   nel   senso   che   contattiamo   il   centro   asilanti,   e   tramite   loro...   Noi   comunque  abbiamo  una  scheda  in  cui  ci  sono  i  vari  numeri  di  telefono.    

LA  TUA  ATTITUDINE  E  IL  TUO  RUOLO  CAMBIA  NEL  CORSO  DELLA  DEGENZA?    

Lo  stato  emotivo  ha  ripercussioni  sulla  presa  a  carico,  sicuramente  sì.  Inizialmente  forse  più  da   parte  loro  che  da  parte  nostra.  Nel  senso  che  spesso  sono  in  isolamento,  ci  vedono  mascherati,   entriamo   giusto   per   fare   quello   che   dobbiamo   fare   e   usciamo,   probabilmente   anche   per   le   difficoltà  linguistiche.  Poi  secondo  me  il  metà  percorso  è  la  parte  migliore  per  entrambi,  sia  da   parte  nostra  che  da  parte  loro.  Poi  arriva  il  momento  finale,  se  tu  vuoi,  dove  probabilmente  più  da   parte  loro  ma  anche  da  parte  nostra,  spesso  c’è  un  po’  una  sofferenza  a  livello  di  non  farcela  più,   nel   senso   che   spesso   loro   iniziano   ad   essere   anche   aggressivi   perché   vogliono   uscire,   non   riescono   a   capire   il   motivo   del   perché   sono   qua,   spesso   sono   qui   anche   solo   di   passaggio,   vogliono  andare  in  Germania  o  dov’è...  e  quindi  per  loro  diventa  soffrente.  E  poi  anche  per  noi   poi  diventa  sofferente  perché  da  una  certa  parte,  bisogna  dirlo,  spesso  diciamo  “caspita  sono   qua,  serviti  e  riveriti  per  curarsi,  noi  cerchiamo  di  fare  il  possibile  e  poi  loro  ci  trattano  cosi”.     Quindi  ecco  la  frustrazione  può  essere  assolutamente  presente,  paura  no,  ma  perché  non  mi  è   mai  capitato...  Però  c’è  stata  una  situazione  in  cui  abbiamo  dovuto  chiamare  due  pattuglie  della   polizia.    

COME  AFFRONTI  LE  EMOZIONI  (A  CASA  O  IN  REPARTO?)   Se  ne  parla.    

OSPEDALE  CHE  ACCOGLIE    

Ah  beh,  dovrebbe  essere  braccia  aperte,  nel  senso  che  accogli  chiunque  a  prescindere  dal  suo   stato   e   cerchi   di   fare   il   possibile   per   farlo   stare   meglio.   Ma   assolutamente   io   non   accetto   qualunque   comportamento.   Io   porto   rispetto   a   dipendenza   ovviamente   della   patologia   del   paziente,  soprattutto  a  livello  psichiatrico,  io  porto  rispetto  però  pretendo  comunque  anche  un  po’   di  rispetto  che  poi  a  volte  viene  a  mancare.  Poi  a  volte  a  dipendenza  del  paziente  che  hai  davanti   lasci  correre  oppure  a  volte  glielo  fai  anche  un  po’  notare.    

Poi   una   domanda   me   la   faccio   del   perché   uno   mi   tratta   così,   probabilmente   è   dovuto   alla   patologia,  probabilmente  è  dovuto  a  vissuti  o  a  un  mio  atteggiamento  che  l’ha  infastidito.    

AD  OGGI  L’OBV  PUÒ  ESSERE  CONSIDERATO  OSPEDALE  CHE  ACCOGLIE?     Sicuramente  c’è  ancora  da  fare,  però  abbiamo  già  fatto  tanto  con  la  mediatrice.      

PRIORITÀ  ASSISTENZIALI  ANCHE  PER  UNA  EVENTUALE  DIMISSIONE    

Beh  sicuramente...  Cosa  penso...  non  è  che  facciamo  molto  noi  nel  senso  che  a  dipendenza  di   dove  viene...    

Cioè  se  viene  dal  centro  asilanti  li  si  rimanda  al  centro  asilanti,  poi  sono  loro  che  si  occupano  di   tutto.  Se  invece  vengono  direttamente  dalla  stazione  o  dal  confine  sono  le  guardie  di  confine...   Quindi  noi  in  sé  per  il  post...  cioè  oltre  a  dove  ci  dicono  loro  di  collocarli  non  facciamo.    

HAI  MAI  AVUTO  UN  SENSO  DI  FRUSTRAZIONE  ARRIVATA  A  CASA?    

No,  assolutamente  no.  Cioè  nel  senso.  Dipende.  Non  è  che...  So  che  comunque  qualcosa  verrà   fatto.  Confido  nelle  altre  figure.    

PERSONA  RIFUGIATA  E  PAZIENTE  RIFUGIATO    

Beh…   il   fatto   che   in   tutte   e   due   le   persone   il   vissuto   è   sempre   lo   stesso.   Se   io   penso   ad   un   paziente  rifugiato  penso  che  comunque  è  stato  tolto  da  una  vita  probabilmente  straziante,  arriva   qui  dove  magari  pensa  di  riuscire  a  trovare  l’oro  tra  virgolette,  viene  subito  messo  in  un  ospedale,   dove  ci  sono  persone  nuove,  dove  l’ambiente  è  nuovo,  dove  viene  rinchiuso  in  una  stanza  perché   appunto  è  in  isolamento...  Quindi  tra  paziente  rifugiato  e  persona  rifugiata  questo  sta  un  po’  nel,   mmh,  ecco...  Il  paziente  rifugiato  ha  un  doppio  trauma.  Anche  perché  spesso  la  persona  rifugiata   è  insieme  ai  suoi  compari,  nel  senso  hanno  fatto  lo  stesso  viaggio,  vengono  dalla  stessa  nazione,   parlano  la  stessa  lingua...  e  qua  non  c’è  nessuno.    

A  LIVELLO  DI  RICOVERI,  CI  SONO  PROBLEMATICHE  COMPORTAMENTALI?    

Assolutamente   sì.   Spesso   sono   aggressivi,   più   che   verbalmente   fisicamente,   spesso   sono   strafottenti  in  alcune  occasioni,  ma  questo  non  vuol  dire  che...  probabilmente  dato  proprio  dal  loro   passato.    Però  sono  delle  cose  che  vengono,  che  almeno  io  noto.    

Però  ci  sono  anche  quelli  tranquilli,  spaventati,  molto.    

Poi  ci  sono  quelli  che  scappano  dalla  camera  di  isolamento  e  questo  mi  provoca  rabbia.  Molta   rabbia  ma  rabbia  perché  mi  chiedo...  ok...  mmh...  rabbia  dal  momento  che  gli  è  stato  spiegato  il   motivo  del  perché  lui  è  in  isolamento.  Quello.    

BARRIERE   -­‐   Lingua    

-­‐   Interpreti  non  contattabili  24h/24h   -­‐   Culture  differenti    

Però   trovo   che   il   linguaggio   sia   alla   base,   perché   una   volta   che   hai   il   linguaggio   riesci   a   comprendere  anche  la  cultura,  quello  che  ha  vissuto...    

Poi  dipende  tu  che  persona  sei;;  questo  influenza  il  fatto  che  una  persona  si  confidi  sul  proprio   vissuto.    

FLUSSO  MIGRATORIO:  BARRIERA,  CRESCITA,  ENTRAMBE  LE  COSE    

Nella  realtà  ospedaliera  un  po’  come  entrambe  le  cose.  Come  crescita,  vabbè,  conoscenza  di   nuove  malattie,  nuove  culture,  nuovi  modi  di  approcciarsi.  Come  barriera  se  tu  vuoi  è  un  po’  il   fatto  che  spesso  rimangono  qua  comunque  per  diverso  tempo.    

A  livello  di  tempo  non  trovo  difficoltà  perché  spesso  sono  autonomi,  non  mi  creano...      

QUANDO   VIENE   RICOVERATO   UN   PAZIENTE   RIFUGIATO   TUTTI   GLI   INFERMIERI   POSSONO  OCCUPARSENE?    

Sì.      

PROTOCOLLI  E  RISORSE  MATERIALI  E  NON  MATERIALI  A  CUI  FAR  CAPO  SE  NON  C’È  LA   MEDIATRICE?    

Beh,  sì.  Abbiamo  sicuramente  in  DoQu,  una  scheda  con  le  varie  persone  che  lavorano  all’Ente,   che  sai  possono  aiutare  con  la  traduzione,  quindi  potrei  provare  a  contattare  loro,  anche  perché   questo  è  a  vantaggio  della  persona,  so  che  è  all’interno  dell’Ente  quindi  so  che  c’è  comunque   anche  per  loro  il  segreto  professionale.  In  ogni  caso  non  gli  vado  a  spiegare  grandi  cose  ma  vado   a  spiegare  solo  quello  che  ho  bisogno  di  tradurre.    

Poi  abbiamo  il  tablet,  e...  sinceramente  basta.      

RICHIESTE  DEL  PAZIENTE  RIFUGIATO  POSSONO  ESSERE  DIFFERENTI   -­‐   QUALI  SONO  LE  RICHIESTE  PIÙ  FREQUENTI    

-­‐   COME   CAMBIA   LA   RISPOSTA   AD   UNA   SITUAZIONE   CHE   SI   DISTANZIA   DALLA   NORMA    

Allora  le  richieste  principali  sono:  cibo,  quindi  hanno  fame  (spesso  ti  chiedono  gelato,  ovomaltina,   zwieback).   Poi   vabbè,   spesso   ti   chiamano   perché   ti   chiedono   di   poter   uscire   perché   vogliono   uscire.   Oppure   ti   chiamano   spesso   perché   non   riescono   a   capire   il   perché   devono   restare   in   camera.    

Rispetto   ai   pazienti   “normali”   ho   vissuto   e   visto   comportamenti   differenti   degli   operatori,   assolutamente  sì  questo.  Soprattutto  a  livello  medico,  ma  non  medico  di  reparto,  ma  altri  medici.      

MIGLIORAMENTI    

Beh,   sinceramente,   farei,   proporrei   che   magari,   visto   che   fanno   le   formazioni   per   imparare   l’inglese  e  queste  cose,  magari  mettere  l’insegnamento  per  quello  che  è  un  pochino  anche  solo   brevi  frasi,  però  magari  un  infermiere  o  più  infermieri  che  possano  informarsi  sulla  lingua.     Io  per  esempio  non  mi  ritengo  formata  per  quello  che  è  il  fenomeno  migratorio.  Cioè  per  quello   che  è  gestire  la  terapia  sì,  però  per  tutto  il  resto  no.  Ma  anche  per  la  cultura,  adesso  è  vero  che   sono  tanti  anni  che  li  seguiamo  però  sai  che  lui  è  somalo  quest’altro  é...  ecc.,  più  che  altro  per   loro.    

Intervista  n°3       -­‐   Donna   -­‐   Età:  31  anni    

-­‐   Infermiera  da  8  anni      

QUALI  I  VALORI  E  LE  CARATTERISTICHE  DI  UN  INFERMIERE,  PERCHÉ  SEI  INFERMIERA?