materiale prof. bucci 3

(1)

OSEREI AFFERMARE CHE:

IL MASSIMO DEI RISULTATI SI PUO’ OTTENERE

SOLO DALL’IMPOSSIBILITA’ DI SAPERE TUTTO,

PER CUI E’ INDISPENSABILE CONOSCERE POCO,

MA BISOGNA SAPERE MOLTO PER ARRIVARE A CONOSCERE

(2)

MERCOLEDI 12/12/2018 La lordosi

lombare e cervicale; Patologie

cervicali; Trattamento e pratica in

(3)

36/70° 90/35° 50/90° 0 30/40 0 30/40 0

(4)

ATTEGGIAMENTO LORDOTICO

PUÒ ESSERE A LARGO – MEDIO – PICCOLO RAGGIO. NON ESISTONO DANNI ANATOMICI E PROPRIO PERCHÉ

ATTEGGIAMENTO PUÒ ESSERE REVERSIBILE E CURABILE CON BUONA GINNASTICA ADDOMINALE.

LE CONSEGUENZE DELL’ A.L. SONO:

DISTENSIONE DEGLI ADDOMINALI CIFOSI DI COMPENSO ALGIE. LA MUSCOLATURA SPINALE OVVIAMENTE ACCORCIATA.

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(6)

Le RACHIALGIE posturali sono sempre

state studiate soprattutto in termini :

•biomeccanici •fisiologici

•neurologici

Esistono di fatto scarsi collegamenti trasversali tra queste discipline dovuti alla specificità degli approcci e alla scarsa comunicabilità tra i diversi operatori

psicologici sociologici

(7)

LOMBALGIA

DISFUNZIONE

DISCALE

POSTURALE DINAMICA

(8)

(9)

DISFUNZIONE POSTURALE:

ANOMALIE

DELL’ASSETTO POSTURALE DEL BAMBINO

(10)

Danno anatomo-funzionale

MOVIMENTO

filo conduttore di un percorso a ritroso verso la funzione originaria

(11)

E’ necessario:

1) agire quanto prima possibile;

2) procedere in profondità ed in continuità; 3) coinvolgere non solo gli organi di senso e

di moto, ma rimuovere anche le cause

psicologiche che conferiscono al soggetto una postura errata.

(12)

PATTERNS MOTORI

MOVIMENTO

(13)

P. M. CORRETTI PERMETTONO AL

MOVIMENTO DI ESSERE IL PIU’

ECONOMICO POSSIBILE

SONO ASSOLUTAMENTE

INDIVIDUALI

SI FORMANO NEL CORSO

DELLA VITA

(14)

Dolore

Alterazione centrale dei meccanismi con cui il cervello dà attuazione alla mobilità

Determinazione di p.m. non fisiologici che via via diventano permanenti

(15)

 RESTRIZIONE DI MOBILITA’

 ULTERIORE AGGRAVAMENTO

DEI PATTERNS MOTORI GIA’ ALTERATI

SONO SEMPRE CAUSA DI MAL DI SCHIENA

(16)

LO SCOPO DELL’ESERCIZIO ATTIVO

NELLE LOMBALGIE IN ETA’

EVOLUTIVA E’ LA CORREZIONE DEI

P.M. ALTERATI

(17)

CONDIZIONI DI VITA DEL SOGGETTO:

Squilibrio muscolare

(18)

CAMMINARE E STARE IN PIEDI

LO SQUILIBRIO PIU’ IMPORTANTE DI QUESTO PATTERN AVVIENE

TRA:

MUSCOLI

GLUTEI DEBOLI

FLESSORI DELL’ANCA IPERATTIVI

(19)

CAMMINARE E STARE IN PIEDI

LO SQUILIBRIO PIU’ IMPORTANTE DI QUESTO

PATTERN AVVIENE TRA:

MUSCOLI

PARAVERTEBRALI LOMBARI IPERATTIVI

(20)

MECCANISMO PATOGENO

In posizione eretta la C.V.

è sottoposta ad un carico

maggiore con

conseguente iperattività

della muscolatura

posteriore

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MECCANISMO PATOGENO

Durante la deambulazione

l’estensione dell’anca non viene eseguita dai grandi glutei

(deboli), bensì dai paravertebrali lombari ipertonici che gli

addominali non riescono a contrastare

(22)

QUESTA SITUAZIONE DETERMINA

AUMENTO DELLA TENSIONE NEL TRATTO LOMBARE DOVUTA AL SOVRACCARICO FUNZIONALE SUL PIANO SAGITTALE

(23)

DOLORE COME IMPORTANTE FATTORE DI MONITORAGGIO DI UN CORRETTO

PROGRAMMA RIEDUCATIVO

Un corretto programma chinesiologico deve mirare:

Modificazione dei fattori meccanici responsabili del dolore

=

(24)

Rappresenta il trattamento

elettivo

OBIETTIVI DEL TRATTAMENTO

RIEDUCATIVO POSTURALE

La rieducazione deve modificare le caratteristiche posturali identificate come dannose al fine di permettere un reinserimento completo nella vita

(25)

 Migliorare la funzione respiratoria.  Riportare in equilibrio il bacino recuperando

la piena libertà di movimento ed eliminando le sinergie scorrette.

 Integrare poi i nuovi equilibri (rachide

lombare-bacino- arti inferiori) nell’equilibrio generale.

 Effettuare un lavoro muscolare ( rafforzamento

statico e dinamico concentrico dei mm. addominali, distensione dei mm. lombari e dei flessori delle anche) riequilibrando la forza e la lunghezza dei mm.

interessati.

OBIETTIVI DEL TRATTAMENTO RIEDUCATIVO

POSTURALE

(26)

• Aumentare le funzioni neuromotorie.

• Sviluppare qualità fisiche utili al

soggetto.

• Insegnare comportamenti

motori corretti.

(27)

Se si comprende che una delle cause della rachialgia può essere un’alterazione percettiva, dell’equilibrio, o

comunque un’alterazione di p.m. scorretti, è bene orientare la ginnastica in questa direzione…

… ciò permetterà di migliorare la conoscenza delle proprie capacità percettive e la capacità di

costruire immagini mentali e schemi motori corretti;

Si accrescerà così l’ INTELLIGENZA MOTORIA del bambino permettendogli di governare il suo corpo in maniera ergonomica.

(28)

 _{Le curve fisiologiche, eredità} _{dell’evoluzione,}

contribuiscono a rendere più complessa la determinazione delle sollecitazione rachidee ed influenzano il comportamento della c.v.

sotto impulsi dinamici verticali

 Gli atteggiamenti posturali influiscono in vario modo sull’entità di tali curve

(29)

 La prevenzione è senz’altro l’aspetto più

importante nel trattamento del mal di schiena

 Una informazione intelligente permette di

educare il bambino alla conoscenza di norme di comportamento, di posture e di una corretta attività motoria

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MOVIMENTI ATTIVI RACHIDE IN TOTO FLESSIONE

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MOVIMENTI ATTIVI CON LOCKING FLESSO ESTENSIONE C0-C1 IN ROTAZIONE

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