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Allegato A.4 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'

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Academic year: 2022

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Allegato A.4

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'

(art. 47 DPR 445/2000)

Il/La sottoscritto/a

nato/a a il

residente a via

n. , consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445/2000

DICHIARA

DI NON INCORRERE PER L’INTERO PERIODO DI SPETTANZA DEL VOUCHER NEL DIVIETO DI CUMULABILITA’ TRA IL VOUCHER NIDO DI CUI AL DECRETO REGIONALE SPO N. 79/2017 ED ALTRI BENEFICI AVENTI LE MEDESIME FINALITA’.

(data) (firma*)

* Nota bene: la presente dichiarazione viene inoltrata a norma degli articoli 21 e 38 del DPR 445/2000 senza autenticazione della sottoscrizione in quanto:

la sottoscrizione viene apposta davanti al dipendente addetto;

l'istanza e la dichiarazione sostitutiva vengono presentate unitamente alla copia fotostatica di un documento d'identità (fronte e retro)

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