Allegato n. 2.a
__ sottoscritt___
_______________________________________________________________________________________
nat___ a ______________________ il __________ C.F.
_______________________________________________________________________________________
residente in Via__________________________________________________ n°
_______________________________________________________________________________________
Comune _____________________________ CAP____________ Provincia__________________
_______________________________________________________________________________________
In qualità di / titolare / Legale Rappresentante dell’Impresa denominata:
________________________________________________Forma giuridica
_______________________________________________________________________________________
con sede legale in:
Via___________________________________________________________ n°
_______________________________________________________________________________________
Comune _____________________________ CAP_________ Provincia
_______________________________________________________________________________________
Iscritta/o al registro delle imprese di ______________________ con il n.
_______________________________________________________________________________________
C.F. __________________________________ P.IVA
_______________________________________________________________________________________
in relazione alla domanda di Sovvenzione Prot. n. _________ del ______________, beneficiaria di un contributo concesso a valere sull’Avviso Pubblico “Contributi per il sostegno dei processi di
internazionalizzazione delle PMI del Lazio 2018”, Atto d’Impegno prot. n. ___________ del
______________, e ad integrazione della richiesta di erogazione presentata in data ________ a titolo di Saldo per il sostenimento di spese pari ad EURO ____________________,
ATTESTA
le predette spese sono state sostenute per la realizzazione del programma come di seguito elencato:
TIPOLOGIA DI INVESTIMENTO
IMPORTO RENDICONTATO1
(a)
IMPORTO APPROVATO
(b)
% DI AVANZAMENTO
(a)/(b)
SOVVENZIONE RICHIESTA
a. Partecipazione a Fiere e € € % €
1Il totale della colonna “Importo rendicontato” deve coincidere con il totale della colonna “Importo rendicontato a sovvenzione”
del prospetto riepilogativo (All. n. 2.b)
1
Allegato n. 2.a
manifestazioni internazionali
b. Attività e relative spese connesse alla realizzazione della prima vendita in un paese estero;
€ € % €
2
Allegato n. 2.a
c. Progettazione e realizzazione di eventi promozionali;realizzazione temporanea all’estero di showroom e centri espositivi (solo aggregazioni)
€ € % €
d. Acquisizione di altri servizi
specialistici per l’internazionalizzazione € € % €
e. Attività volte a migliorare la qualità della struttura aziendale o del sistema produttivo
€ € % €
TOTALE € € €
ALLEGA
specifica documentazione inerente l’esecuzione del progetto così come indicato nel documento “Linee Guida alla presentazione della rendicontazione a titolo di Saldo” relativa all’Avviso pubblico “Contributi per il sostegno dei processi di internazionalizzazione delle PMI del Lazio 2018”.
E DICHIARA
le seguenti coordinate utili per l’accredito della Sovvenzione:
C/C N°
INTESTATO A BANCA AGENZIA IBAN
Luogo e data
_______________
IL LEGALE RAPPRESENTANTE
_______________________________________
(SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE)