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AGENZIA TUTELA SALUTE (ATS) - PAVIA (DGR n. X/4469 del )

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Academic year: 2022

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(1)

AGENZIA TUTELA SALUTE (ATS) - PAVIA

(DGR n. X/4469 del 10.12.2015)

Viale Indipendenza n. 3 - 27100 PAVIA

Tel. (0382) 4311 - Fax (0382) 431299 - Partita I.V.A. e Cod. Fiscale N° 02613260187

DECRETO N. 431/DGi DEL 11/09/2020

IL DIRETTORE GENERALE: Dr.ssa Mara AZZI

OGGETTO: Struttura sanitaria Ambulatoriale di Medicina dello Sport denominata "A.S.D. Canigia" sita in Corso Giuseppe Di Vittorio, 24 - Vigevano (PV). Istanza di autorizzazione all'esercizio e abilitazione al rilascio di certificazioni di idoneità all'attività sportiva agonistica(I-628/2020 pervenuta il 22.07.2020 protocollo ATS n.37214 e successive integrazioni).

Codifica n. 1.1.02

Acquisiti i pareri di competenza del:

DIRETTORE SANITARIO Dr. Santino SILVA

(Firmato digitalmente)

DIRETTORE AMMINISTRATIVO Dr. Adriano VAINI

(Firmato digitalmente)

DIRETTORE SOCIOSANITARIO Dr.ssa Ilaria MARZI

(Firmato digitalmente)

Il Responsabile del Procedimento: Responsabile U.O.C. Autorizzazione e Accreditamento Dr. Giuseppe Imperiale

(La sottoscrizione dell'attestazione è avvenuta in via telematica con password di accesso)

Il Funzionario istruttore: Coll. Amm.vo U.O.C. Autorizzazione e

Accreditamento Dr.ssa Elisabetta Covini

(2)

Pagina 1 di 4 L'anno 2020 addì 11 del mese di Settembre

I L D I R E T T O R E G E N E R A L E

Visto il Decreto Legislativo del 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni, avente ad oggetto il riordino del Servizio Sanitario Nazionale (S.S.N.);

Vista la Legge Regionale n. 33 del 30.12.2009 "Testo unico delle leggi regionali in materia di sanità" e successive modifiche e integrazioni;

Vista la Legge Regionale n. 23 del 11 agosto 2015 "Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo: modifiche al Titolo I e al Titolo II della legge regionale 30 dicembre 2009 n. 33 (testo unico delle leggi regionali in materia di sanità)";

Vista la DGR X/4469 del 10 dicembre 2015, costitutiva dell'A.T.S. di Pavia;

Vista la DGR XI/1060 del 17.12.2018 di conferimento dell'incarico di Direttore Generale dell'A.T.S.

di Pavia;

Visto il decreto aziendale n. 74/DG del 13/02/2020 avente per oggetto "Approvazione del Bilancio Preventivo Economico 2020 dell'Agenzia di Tutela della Salute (ATS) di Pavia (BPE 2020);

Vista la L. n. 33 del 29.02.1980 che ha disciplinato le modalità di effettuazione dei controlli sanitari in materia di idoneità alla pratica di attività sportive aggiornata ed integrata dal D.M. 18.02.1982

"Norme per la tutela sanitaria dell'attività sportiva agonistica", dal D.M. 28.02.1983 "Norme per la tutela sanitaria dell'attività sportiva non agonistica" e dal D.M. 04.03.1983 "Determinazione dei protocolli per la concessione dell'idoneità alla pratica sportiva agonistica alle persone handicappate";

Vista L.R. del 30.11.1981 n. 66 "Norme per la promozione dell'educazione sanitaria motoria e sportiva e per la tutela sanitaria delle attività sportive" e s.m.i.;

Visto il DM 18.02.1982 "Norme per la tutela dell'attività sportiva agonistica";

Visto il D.M. 28.02.1983 "Norme per la tutela dell'attività sportiva non agonistica";

Visto il D.M. 04.03.1993 " Determinazione dei protocolli per la concessione dell'idoneità alla pratica sportiva alle persone handicappate";

Visto il D.P.R. 14.01.1997 "Approvazione dell'atto di indirizzo e coordinamento alle Regioni e alle Province autonome di Trento e Bolzano, in materia di requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi minimi per l'esercizio delle attività sanitarie da parte delle strutture pubbliche e private";

Vista la D.G.R. del 02.02.2001 n. VII/3312 "Approvazione delle direttive in ordine all'attuazione delle disposizioni di cui alle L.R. 12.08.1999 n. 15, relative alle attività svolte presso strutture pubbliche e private" e s.m.i.;

Vista la D.G.R. del 21.03.2003 n.VII/12455 "Definizione dei requisiti e degli indicatori per gli ambulatori pubblici e privati riconosciuti idonei al rilascio delle certificazioni di idoneità all'attività sportiva agonistica di cui ai D.M. 18 febbraio 1982 e D.M. 4 marzo 1993" e s.m.i.;

Vista la D.G.R. del 30.07.2003 n. VII/870 "Determinazioni in merito all'offerta di prestazioni

(3)

Pagina 2 di 4 specialistiche ambulatoriali";

Vista la D.G.R. n. IX/4121 del 03.10.2012 che ha definito ulteriori determinazioni in merito ai percorsi procedurali per l'attivazione, l'accreditamento e l'abilitazione al rilascio di certificazione dell'idoneità sportiva agonistica per le strutture ambulatoriali pubbliche e private e per gli studi professionali di Medicina dello Sport;

Vista la D.G.R. del 16.12.2019 n. XI/2672 "Determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Sociosanitario per l'esercizio 2020";

Premesso che in data 22/07/2020 (prot. ATS n. 37214), il Legale Rappresentante dell'Ente "A.S.D.

Canigia" sito in Corso Giuseppe Di Vittorio n.24, Vigevano ha presentato a questa ATS Istanza I- 628/2020 di autorizzazione all'esercizio della Struttura sanitaria adibita a Ambulatorio di Medicina dello Sport;

Preso atto che in data 22/07/2020 (Prot. ATS n.37214), contestualmente alla presentazione dell'Istanza 628/2020, il dr. Roberto Fabrizio specialista in Medicina dello Sport ha presentato a questa ATS richiesta di abilitazione all'esercizio di attività finalizzata al rilascio di certificazioni di idoneità alla pratica delle singole specialità sportive agonistiche di cui alle tabelle A e B del D.M.

18/02/1982 e di cui alle tabelle A e B del D.M. 4/03/1993 presso il Ambulatorio sopra indicato;

Visti gli esiti delle verifiche ispettive effettuate in data 22/06/2020 e in data 1/09/2020 dai funzionari competenti di questa ATS e della verifica della documentazione integrativa richiesta nel corso dei sopralluoghi in ordine al rispetto dei requisiti strutturali e organizzativi specifici per Ambulatorio di Medicina dello Sport;

Richiamato quanto sopra riferito, il responsabile del procedimento propone:

- di autorizzare la messa in esercizio dell'Ambulatorio di Medicina dello Sport dell'Ente "A.S.D.

Canigia" sito in Corso Giuseppe Di Vittorio, 24 - Vigevano (PV) inserito in ASAN al codice Istanza I-628/2020, in base alla verifica dei requisiti strutturali generali, specifici e organizzativi generali;

- di abilitare il Dr. Roberto Fabrizio all'esercizio di attività volte all'effettuazione, esclusivamente in ambito privatistico, degli accertamenti iniziali e periodici per la certificazione della idoneità alla pratica delle singole specialità sportive agonistiche di cui alle tabelle A e B del D.M. 18/02/1982 e di cui alle tabelle A e B del D.M. 4/03/1993;

- di trasmettere a cura del Responsabile del Procedimento il presente provvedimento al titolare del Poliambulatorio e alla Direzione Generale Welfare - Regione Lombardia per gli adempimenti previsti dall'Allegato 1 alla D.G.R. IX/4121 del 3/10/2012;

- di unire quale parte integrante e sostanziale la seguente documentazione:

Allegato 1 - assetto funzionale istanza (n. 2 pagine);

Allegato 2  requisiti strutturali generali (n. 1 pagina);

Allegato 3 - requisiti specifici ( n.8 pagine);

Allegato 4 - requisiti organizzativi generali ( n.3 pagine);

- di non procedere ad alcuna contabilizzazione considerando che dall'attuazione del presente provvedimento non derivano costi/ricavi;

Ritenuto di fare propria la proposta del responsabile del procedimento Responsabile U.O.C.

Autorizzazione e Accreditamento Dr. Giuseppe Imperiale che, con la propria sottoscrizione,

attesta che il presente provvedimento, a seguito dell'istruttoria effettuata, nella forma e nella

(4)

Pagina 3 di 4 sostanza, è legittimo;

Acquisito ai sensi dell'art. 3 del D.Lgs. 502/1992 e s.m.i., su richiesta del Direttore Generale, il parere favorevole, espresso per competenza dal Direttore Sanitario, dal Direttore Amministrativo e dal Direttore Sociosanitario.

D E C R E T A

Per le motivazioni indicate in premessa che qui si intendono integralmente riportate:

1. di autorizzare la messa in esercizio dell'Ambulatorio di Medicina dello Sport dell'Ente "A.S.D.

Canigia" sito in Corso Giuseppe Di Vittorio, 24 - Vigevano (PV) inserito in ASAN al codice Istanza I- 628/2020, in base alla verifica dei requisiti strutturali generali, specifici e organizzativi generali;

2. di abilitare il Dr. Roberto Fabrizio all'esercizio di attività volte all'effettuazione, esclusivamente in ambito privatistico, degli accertamenti iniziali e periodici per la certificazione della idoneità alla pratica delle singole specialità sportive agonistiche di cui alle tabelle A e B del D.M. 18/02/1982 e di cui alle tabelle A e B del D.M. 4/03/1993;

3. di trasmettere a cura del Responsabile del Procedimento il presente provvedimento al titolare del Poliambulatorio e alla Direzione Generale Welfare - Regione Lombardia per gli adempimenti previsti dall'Allegato 1 alla D.G.R. IX/4121 del 3/10/2012;

4. di unire quale parte integrante la seguente documentazione:

Allegato 1 - assetto funzionale istanza (n. 2 pagine);

Allegato 2  requisiti strutturali generali (n. 1 pagina);

Allegato 3 - requisiti specifici ( n.8 pagine);

Allegato 4 - requisiti organizzativi generali ( n.3 pagine);

5. di dare atto che il presente provvedimento non comporta oneri economici a carico dell'ATS di Pavia;

6. di demandare al Responsabile del procedimento la trasmissione del presente provvedimento al Legale Rappresentante dell'Ente per gli aspetti di competenza, alla Direzione Generale Salute Regione Lombardia per gli adempimenti previsti dall'allegato 1 alla D.G.R. IX/4121 del 3/10/2012;

IL DIRETTORE GENERALE Dr.ssa Mara AZZI

(Firmato digitalmente)

Ai sensi dell'art. 17 comma 6 della legge regionale 30 dicembre 2009 n. 33 e smi, il

presente provvedimento, non soggetto a controllo, è immediatamente esecutivo e sarà

pubblicato all'Albo pretorio on line con l'osservanza della vigente normativa in materia di

protezione dei dati personali, ai sensi del Regolamento UE n. 679/2016.

(5)

Pagina 4 di 4 PUBBLICAZIONE

Si attesta che il presente decreto sarà pubblicato sull'Albo pretorio on line per la durata di giorni quindici consecutivi e sarà successivamente sempre reperibile alla voce Provvedimenti della sezione Amministrazione Trasparente del sito internet aziendale.

Pavia lì 11/09/2020

Il Funzionario addetto

(6)

08/09/2020 17:10:00

Regione Lombardia

Assetto organizzativo funzionale

Pagina 1 di 2

Dati relativi all'Ente

Codice Ente Ente

Indirizzo Telefono Fax e-Mail

03815650134 A.S.D CANIGIA

CORSO GIUSEPPE DI VITTORIO 24 - 27029 - VIGEVANO (PV) 03811974127

038140253

AMBMEDICINASPORT@GMAIL.COM

Dati relativi alla Struttura

Codice Struttura Tipo Struttura Tipo R.C.

Nome Struttura Indirizzo Telefono

066548

Fax e-Mail

ASL Autorizzata

Ambulatorio di medicina sportiva

A.S.D CANIGIA

CORSO GIUSEPPE DI VITTORIO 24 - 27029 - VIGEVANO (PV) 03811974127

AMBMEDICINASPORT@GMAIL.COM

ATS DI PAVIA

X Accreditata Privata

A.S.D CANIGIA

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA

Istanza di Autorizzazione all'esercizio - prot. int n° I-628/2020 del 10/07/2020

Abil. Cert.

PEC ASDCANIGIA@PEC.IT

PEC ASDCANIGIA@PEC.IT

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08/09/2020 17:10:00

Regione Lombardia

Assetto organizzativo funzionale

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U.O.: 15 - Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

Macroattività Posti Letto Posti/Culle

Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Medicina dello sport

Totale posti letto edifici di riferimento Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

A.S.D CANIGIA

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA

Istanza di Autorizzazione all'esercizio - prot. int n° I-628/2020 del 10/07/2020

(8)

Regione Lombardia

Elenco dei Requisiti specifici per ATS Struttura e U.O.

08/09/2020 16:51:53 Pagina 1 di 1

ATS 328 - ATS DI PAVIA

Ente: 03815650134 A.S.D CANIGIA Struttura: 066548

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA

Privata Autor. X Trans. Accred.

Edificio: Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

SGTEC01/ms

SGTEC02/ms

SGTEC03/ms

SGTEC04/ms

SGTEC05/ms

SGTEC06/ms

SGTEC07/ms

SGTEC08/ms

SGTEC09/ms

SGTEC10/ms

SGTEC11/ms

SGTEC12/ms

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di protezione antisismica?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di protezione antincendio?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di protezione acustica?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di sicurezza elettrica e continuità elettrica?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di sicurezza anti - infortunistica?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di igiene dei luoghi di lavoro?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di protezione dalle radiazioni ionizzanti?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di eliminazione delle barriere architettoniche?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di smaltimento dei rifiuti?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di condizioni micro climatiche?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di impianti di distribuzione dei gas?

Si è in possesso dei requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia di materiali esplodenti?

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X 01/09/2020

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01/09/2020

01/09/2020

01/09/2020

01/09/2020 SI NO

Scadenze piano adeg.

Prevista Max

Scadenza Verifica

Esito verifica

Data OK

Scadenze nuove

Non Pert.

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X Abil. Cert.

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Elenco dei Requisiti specifici per ASL Struttura e U.O.

08/09/2020 04:09:46

Regione Lombardia

Pagina 1 di 8

ASL 328 - ATS DI PAVIA

Ente:03815650134

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

U.O.: Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

OMS01/ms

OMS02/ms

OMS03/ms

OMS04/ms

OMS05/ms

OMS06/ms

OMS07/ms

OMS08/ms

OMS09/ms

OMS10/ms

OMS11/ms

OMS12/ms

La struttura esibisce copia autentica dell'autorizzazione specifica al funzionamento rilasciata dall'ASL di competenza?

E' garantito il rispetto in tema di rifiuti sanitari speciali e pericolosi, sia nel sistema di raccolta che di allontanamento e smaltimento?

Il medico specialista in medicina dello sport rispetta il regime di incompatibilita' del personale sanitario previsto dalla legislazione vigente?

Il medico specialista in cardiologia rispetta il regime di incompatibilita' del personale sanitario previsto dalla legislazione vigente?

Viene verificato, al momento della presa incarico e per tutta la durata di questo, lo stato di rapporto di lavoro in merito all'assenza di situazioni di incompatibilita' in relazione alle figure professionali impiegate?

E' autocertificata l'assenza, di situazioni di incompatibilita' in relazione alle figure professionali impiegate?

E' stipulata una convenzione con ASL o A.O. o Strutture Universitarie o I.R.C.C.S. per la figura professionale riferita al medico specialista in Neurologia?

E' stipulata una convenzione con ASL o A.O. o Strutture Universitarie o I.R.C.C.S. per la figura professionale riferita al medico specialista in Otorinolaringoiatria?

E' stipulata una convenzione con ASL o A.O. o Strutture Universitarie o I.R.C.C.S. per la figura professionale riferita al medico specialista in Oculistica?

E' stipulata una convenzione con ASL o A.O. o Strutture Universitarie o I.R.C.C.S. per la figura professionale riferita al medico specialista in Ortopedia?

E' stipulata una convenzione con ASL o A.O. o Strutture Universitarie o I.R.C.C.S. per la figura professionale riferita al medico specialista in Fisiatria?

E' stipulata una convenzione con ASL o A.O. o Strutture Universitarie o I.R.C.C.S. per la figura professionale riferita al medico specialista in Dietologia?

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X 01/09/2020

01/09/2020

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01/09/2020 SI NO

Scadenze piano adeg.

Prevista Max

Scadenza Verifica

Esito verifica

Data OK

Accr.

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Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Posti letto Autor. X Trans. Accred. Trasformazione A.S.D CANIGIA

Struttura:066548

Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

(10)

Elenco dei Requisiti specifici per ASL Struttura e U.O.

08/09/2020 04:09:46

Regione Lombardia

Pagina 2 di 8

ASL 328 - ATS DI PAVIA

Ente:03815650134

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

U.O.: Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

OMS13/ms

OMS14/ms

OMS15/ms

OMS16/ms

OMS17/ms

OMS18/ms

OMS19/ms

OMS20/ms

OMS21/ms

OMS22/ms

OMS23/ms

OMS24/ms

OMS25/ms

E' stipulata una convenzione con ASL o A.O. o Strutture Universitarie o I.R.C.C.S. per la figura professionale riferita al medico specialista in Medicina legale?

E' rispettato il tempo della visita e il monte ore di ogni singolo specialista di medicina dello sport?

L'attivita' dello specialista in medicina dello sport non e' superiore a quanto previsto dai valori corrispondenti dell'attivita' espletata dagli specialisti ambulatoriali?

Si provvede alla trasmissione mensile dei flussi informativi secondo le direttive regionali vigenti per quanto concerne l'attivita' clinica certificativa?

Si provvede alla trasmissione mensile dei flussi informativi secondo le direttive regionali vigenti per quanto concerne l'attivita' clinica Amministrativa?

E' assicurato che la struttura non abbia in corso accreditamenti con il S.S.R. per lo svolgimento di altre attivita' sanitarie?

Il Responsabile ha predisposto un piano per l'aggiornamento obbligatorio dei medici specialisti in medicina dello sport?

Il Responsabile ha predisposto un piano per l'aggiornamento obbligatorio dei medici specialisti in cardiologia?

Sono garantite tutte le tipologie di visite previste dal D.M. 18.02.1982?

Sono garantite tutte le tipologie di visite previste dal D.M. 04.03.1993?

Gli ambulatori sono aperti all'utenza quotidianamente?

L'apertura settimanale degli ambulatori rispetta il minimo di 25 ore settimanali?

La struttura e' diretta da un medico specialista in Medicina dello Sport?

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X 01/09/2020

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01/09/2020

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01/09/2020 SI NO

Scadenze piano adeg.

Prevista Max

Scadenza Verifica

Esito verifica

Data OK

Accr.

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Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Posti letto Autor. X Trans. Accred. Trasformazione A.S.D CANIGIA

Struttura:066548

Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

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Elenco dei Requisiti specifici per ASL Struttura e U.O.

08/09/2020 04:09:46

Regione Lombardia

Pagina 3 di 8

ASL 328 - ATS DI PAVIA

Ente:03815650134

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

U.O.: Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

OMS26/ms

OMS27/ms

OMS28/ms

OMS29/ms

OMS30/ms

OMS31/ms

OMS32/ms

OMS33/ms

OMS34/ms

OMS35/ms

OMS36/ms

OMS37/ms

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario della sua presenza presso la struttura, con indicati i giorni e le ore?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario di presenza del medico specialista in cardiologia presso la struttura, con indicati i giorni e le ore?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente,l'orario di presenza del medico specialista in otorinolaringoiatria presso la struttura con indicati i giorni e le ore?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario di presenza del medico specialista in neurologia presso la struttura con indicati i giorni e le ore?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario di presenza del medico specialista in oculistica presso la struttura con indicati i giorni e le ore?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario di presenza del medico specialista in ortopedia presso la struttura con indicati i giorni e le ore?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario di presenza del medico specialista in fisiatria presso la struttura con indicati i giorni e le ore?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario di presenza del medico specialista in medicina legale presso la struttura con indicati i giorni e le ore?

E' individuato il servizio di medicina legale di riferimento?

Sono indicati i nominativi del personale infermieristico professionale di supporto per l'esecuzione delle prove da sforzo?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario di presenza del personale infermieristico presso la struttura con indicati i giorni e le ore?

E' autocertificato e depositato, all'ASL competente, l'orario di presenza dello specialista in dietologia presso la struttura con indicati i giorni e le ore?

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01/09/2020

01/09/2020 SI NO

Scadenze piano adeg.

Prevista Max

Scadenza Verifica

Esito verifica

Data OK

Accr.

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Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Posti letto Autor. X Trans. Accred. Trasformazione A.S.D CANIGIA

Struttura:066548

Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

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Elenco dei Requisiti specifici per ASL Struttura e U.O.

08/09/2020 04:09:46

Regione Lombardia

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ASL 328 - ATS DI PAVIA

Ente:03815650134

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

U.O.: Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

OMS38/ms

OSASA01/ms

OSASA02/ms

OSASA03/ms

OSASA04/ms

OSASA05/ms

SSASA01/ms

SSASA02/ms

SSASA03/ms

SSASA04/ms

SSASA05/ms

SSASA06/ms

SSASA07/ms

SSASA08/ms

Per la certificazione all'idoneita' agonistica viene utilizzato esclusivamente la modulistica fornita dalle Aziende sanitarie locali su modello della Regione Lombardia (con numero seriale per ogni modulo certificato)?

Durante lo svolgimento dell'attività ambulatoriale, è prevista la presenza di almeno un medico, indicato quale responsabile delle attività cliniche svolte nell'ambulatorio?

É prevista la presenza di personale in numero proporzionale agli accessi ambulatoriali e alla tipologia dell'attività svolta?

Tutti i materiali, i farmaci, le confezioni soggetti a scadenza, portano in evidenza la data della scadenza stessa?

Le prestazioni effettuate sono registrate e corredate dalle generalità riferite dall'utente?

Le registrazioni e le copie dei referti vengono conservate secondo le modalità ed i tempi sanciti dalla normativa vigente?

Esiste una sala per l'esecuzione delle prestazioni, che garantisca il rispetto della privacy dell'utente, in particolare con area separata per spogliarsi?

Esistono degli spazi per l'attesa, per l'accettazione, per le attività amministrative?

I servizi igienici per il personale sono distinti da quelli per gli utenti?

Esiste uno spazio, o dei locali per il deposito del materiale pulito?

Esiste uno spazio, o dei locali per il deposito del materiale sporco?

Esiste uno spazio, o degli armadi per il deposito del materiale d'uso, delle attrezzature, delle strumentazioni?

In tutti i locali, sono assicurate, di regola, l'illuminazione e la ventilazione naturali?

Esiste un impianto telefonico per utenti?

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Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Posti letto Autor. X Trans. Accred. Trasformazione A.S.D CANIGIA

Struttura:066548

Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

(13)

Elenco dei Requisiti specifici per ASL Struttura e U.O.

08/09/2020 04:09:46

Regione Lombardia

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ASL 328 - ATS DI PAVIA

Ente:03815650134

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

U.O.: Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

SSASA09/ms

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SSMS01/ms

SSMS02/ms

SSMS03/ms

SSMS04/ms

SSMS05/ms

SSMS06/ms

SSMS07/ms

SSMS08/ms

SSMS09/ms

SSMS10/ms

SSMS11/ms

SSMS12/ms

Il locale ambulatorio dispone delle attrezzature e presidi medico chirurgici in relazione alla specificità dell'attività svolta?

É presente un carrello per la gestione dell'emergenza?

La struttura ha locali adeguati adibiti ad uso esclusivo al fine di erogare a livello ambulatoriale, prestazioni sanitarie dirette alla prevenzione, certificazione, diagnosi, assistenza e terapia nei confronti di chi pratica attività sportive?

La struttura di medicina dello sport e lo sviluppo degli ambienti sono conformi alle norme stabilite dagli strumenti urbanistici e dai regolamenti locali di igiene?

I locali, gli archivi, soddisfano le norme vigenti in materia di igiene e sanità pubblica?

I locali, gli archivi, soddisfano le norme vigenti in materia prevenzione antincendi?

I locali, gli archivi, soddisfano le norme vigenti in materia di antinfortunistica?

I locali, gli archivi, soddisfano le norme vigenti in materia igiene del lavoro e sicurezza dei luoghi di lavoro?

La struttura e' fissa e non collocata su mezzi mobili?

L'edificio destinato all'attivita' e' conforme, relativamente ai requisiti necessari in materia di superamento di barriere architettoniche, alle vigenti leggi?

La struttura è dotata di un locale di attesa adeguato?

La struttura è dotata di uno spazio per le attività amministrative?

La struttura è dotata di uno spazio per l'archivio delle schede cliniche degli utenti?

La struttura e' dotata di un locale per la direzione anche ad uso non esclusivo?

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Scadenze piano adeg.

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Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Posti letto Autor. X Trans. Accred. Trasformazione A.S.D CANIGIA

Struttura:066548

Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

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Elenco dei Requisiti specifici per ASL Struttura e U.O.

08/09/2020 04:09:46

Regione Lombardia

Pagina 6 di 8

ASL 328 - ATS DI PAVIA

Ente:03815650134

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

U.O.: Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

SSMS13/ms

SSMS14/ms

SSMS15/ms

SSMS16/ms

SSMS17/ms

SSTM01/ms

SSTM02/ms

SSTM03/ms

SSTM04/ms

SSTM05/ms

SSTM06/ms

SSTM07/ms

SSTM08/ms

La struttura e' dotata di almeno due locali di visite mediche, di cui almeno uno ad uso esclusivo?

Il locale destinato per la direzione coincide con un locale per visite mediche?

La struttura è dotata di area separate ad uso spogliatoio?

La struttura e' dotata di appositi spazi per le attivita' diagnostiche e strumentali per collocarvi le strumentazioni?

La struttura è dotata di distinti servizi igienici per il personale e gli utenti?

Le apparecchiature e tutto quanto necessario per il corretto svolgimento dell'attivita' soddisfano le norme vigenti in materia di igiene?

Le apparecchiature e tutto quanto necessario per il corretto svolgimento dell'attivita', soddisfano le norme vigenti in materia prevenzione antincendi?

Le apparecchiature e tutto quanto necessario per il corretto svolgimento dell'attivita' soddisfano le norme vigenti in materia di antinfortunistica?

Le apparecchiature e tutto quanto necessario per il corretto svolgimento dell'attivita' soddisfano le norme vigenti in materia igiene del lavoro e sicurezza dei luoghi di lavoro?

La struttura e' dotata di elettrocardiografo con monitor?

La struttura e' dotata di ecocardiografo color doppler?

La struttura e' dotata di cicloergometro dotato di freno elettromagnetico?

La struttura e' dotata di ergometro a manovella

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Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Posti letto Autor. X Trans. Accred. Trasformazione A.S.D CANIGIA

Struttura:066548

Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

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Elenco dei Requisiti specifici per ASL Struttura e U.O.

08/09/2020 04:09:46

Regione Lombardia

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ASL 328 - ATS DI PAVIA

Ente:03815650134

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

U.O.: Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

SSTM09/ms

SSTM10/ms

SSTM11/ms

SSTM12/ms

SSTM13/ms

SSTM14/ms

SSTM15/ms

SSTM16/ms

SSTM17/ms

SSTM18/ms

SSTM19/ms

SSTM20/ms

SSTM21/ms

SSTM22/ms

SSTM23/ms

La struttura e' dotata di elettrocardiogramma dinamico secondo holter?

La struttura e' dotata di spirografo con indicazione dei flussi?

La struttura e' dotata defibrillatore?

La struttura e' dotata di carrello ed attrezzatura per rianimazione cardio - respiratoria?

La struttura e' dotata di metronomo?

La struttura e' dotata di bilancia?

La struttura e' dotata di statimetro?

La struttura e' dotata di scalino graduabile in altezza (cm. 30,40,50)?

La struttura e' dotata di ottotipo luminoso?

La struttura e' dotata delle tavole di Ishihara?

La struttura e' dotata di pallone Ambu?

La struttura e' dotata di dispositivi idonei per l'esame delle urine?

La struttura e' dotata di audiometro ed impedenziometro?

La struttura e' dotata di oftalmoscopio?

La struttura e' dotata di otoscopio?

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Scadenze piano adeg.

Prevista Max

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Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Posti letto Autor. X Trans. Accred. Trasformazione A.S.D CANIGIA

Struttura:066548

Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

(16)

Elenco dei Requisiti specifici per ASL Struttura e U.O.

08/09/2020 04:09:46

Regione Lombardia

Pagina 8 di 8

ASL 328 - ATS DI PAVIA

Ente:03815650134

Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

U.O.: Poliambulatorio di medicina sportiva - 1 -

SSTM24/ms

SSTM25/ms

SSTM26/ms

SSTM27/ms

SSTM28/ms

SSTM29/ms

SSTM30/ms

SSTM31/ms

La struttura e' dotata della normale attrezzatura per ambulatorio medico?

La struttura e' dotata di diafanoscopio?

La struttura e' dotata di podoscopio?

La struttura e' dotata di metro flessibile?

La struttura e' dotata di filo a piombo?

La struttura e' dotata del goniometro?

La struttura e' dotata delle tavolette di rialzo (mm. 5,10,15,20,30)?

La struttura e' dotata del martelletto?

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Scadenze piano adeg.

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Ambulatorio di medicina sportiva - 1 - Medicina dello sport Posti letto Autor. X Trans. Accred. Trasformazione A.S.D CANIGIA

Struttura:066548

Edificio in Vigevano, C.so Di Vittorio 24

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Regione Lombardia

Elenco dei Requisiti generali per ATS e Struttura

08/09/2020 04:09:09 Pagina 1 di 3

ATS 328 - ATS DI PAVIA

Ente: 03815650134

Struttura: 066548 Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

OGPAZ01/ms

OGPAZ02/ms

OGPAZ03/ms

OGPCG01/ms

OGPCG02/ms

OGPRO01/ms

OGPRO02/ms

OGPRO03A/ms

OGPRO03B/ms

OGPRO04/ms

OGPRO05/ms

OGPRO06/ms

OGPRO07/ms

OGPRO08/ms

OGPRO09/ms

OGPVF01/ms

E' adottato un documento in cui siano esplicitati la missione, gli obiettivi e l'organizzazione interna della struttura?

La Direzione definisce annualmente il piano di lavoro, costituito da: a) la tipologia ed il volume di attività previste, b) il piano organizzativo?

La Direzione predispone materiale informativo a disposizione dell'utenza, che specifichi la tipologia delleprestazioni erogate, gli operatori responsabili delle prestazioni, gli orari, i costi?

La Direzione definisce ed esplicita l'organizzazione e le politiche di gestione delle risorse umane ed economiche per le attività ambulatoriali e per le attività di ricovero a ciclo continuativo e diurno (acuti e post - acuti)?

La Direzione definisce le modalità con cui garantisce la continuità dell'assistenza al paziente in caso di urgenza od eventi imprevisti (clinici, organizzativi, tecnologici)?

In tutte le articolazioni organizzativo - funzionali, è favorito l'utilizzo delle Linee guida predisposte dalle Società scientifiche o da gruppi di esperti per una buona pratica clinica nelle varie branche specialistiche?

Sono predisposte con gli operatori delle linee guida, dei regolamenti interni, che indichino il processo assistenziale con cui devono essere gestite le evenienza cliniche più frequenti o di maggiore gravità?

Ogni unità organizzativa predispone una raccolta di regolamenti interni e linee guida, aggiornati per lo svolgimento delle procedure tecniche più rilevanti (selezionate per rischio, frequenza, costo), informando il personale sull'esistenza di tali documenti che devono essere facilmente accessibili ?

Presso ogni unità organizzativa sono a disposizione protocolli organizzativi inerenti la conservazione, gestione dei farmaci, dei dispositivo medici, le procedure per il richiamo dei farmaci e dei dispositivo medici e prodotti diagnostici?

La raccolta di regolamenti interni e linee guida per lo svolgimento delle procedure tecniche più rilevanti (selezionate per rischio, frequenza, costo) sono confermate o aggiornate almeno ogni tre anni?

Sono predisposti documenti riguardanti i criteri e le modalità di accesso dell'utente?

Sono predisposti documenti riguardanti le modalità di prelievo, conservazione, trasporto dei materiali organici da sottoporre ad accertamento?

Sono predisposti documenti riguardanti le modalità di pulizia, lavaggio, disinfezione e sterilizzazione di tutti gli strumenti ed accessori?

Sono predisposti documenti riguardanti la pulizia e sanificazione degli ambienti?

Sono predisposti documenti riguardanti le modalità di compilazione, conservazione, archiviazione dei documenti comprovanti un'attività sanitaria?

La Direzione definisce il fabbisogno di personale (in termini numerici per ciascuna professione o qualifica professionale, per posizione funzionale, per qualifica, in rapporto ai volumi ed alle tipologie delle attività)?

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Scadenze piano adeg.

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X A.S.D CANIGIA

Abil. Cert.

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Regione Lombardia

Elenco dei Requisiti generali per ATS e Struttura

08/09/2020 04:09:09 Pagina 2 di 3

ATS 328 - ATS DI PAVIA

Ente: 03815650134

Struttura: 066548 Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

OGPVF02/ms

OGPVF03/ms

OGPVF04/ms

OGSIN01/ms

OGSIN02/ms

OGSIN03A/ms

OGTEC01/ms

OGTEC02/ms

OGTEC03/ms

OGTEC04/ms

OGTEC05/ms

OGVQA01/ms

OGVQA02/ms

OGVQA03/ms

OGVQA04/ms

Tutti i ruoli e le posizioni funzionali sono ricoperti da personale in possesso dei titoli previsti dalla normativa vigente?

É predisposto un piano di formazione - aggiornamento del personale, con indicazione del responsabile?

Sono normalizzate le modalità per favorire l'inserimento operativo del personale di nuova acquisizione?

Il sistema informativo è finalizzato alla raccolta, elaborazione ed archiviazione dei dati di struttura, processo e esito, con gli obiettivi di: sostanziare e ridefinire le politiche e gli obiettivi del presidio e della azienda; fornire il ritorno informativo alle strutture organizzative, necessario per le valutazioni di loro competenza; rispondere al debito informativo nei confronti dei livelli sovra ordinati?

La Direzione assicura: l'individuazione dei bisogni informativi dell'organizzazione; la struttura del sistema informativo; le modalità di raccolta; la diffusione ed utilizzo delle informazioni; la valutazione della qualità del dato;

l'integrazione delle informazioni prodotte nelle attività correnti delle singole unità operative, sezioni, uffici, ecc.?

É individuato un referente del sistema informativo responsabile delle procedure di raccolta e verifica della qualità (riproducibilità, accuratezza, completezza) e diffusione dei dati?

Esistono specifiche procedure di programmazione degli acquisti delle apparecchiature biomediche e dei dispositivo medici, che tengano conto dell'obsolescenza, dell'adeguamento alle norme tecniche e della eventuale disponibilità di nuove tecnologie per il miglioramento dell'assistenza sanitaria?

Esiste un inventario delle apparecchiature in dotazione?

Esiste un piano per la manutenzione ordinaria e straordinaria delle apparecchiature biomediche, documentato per ciascuna apparecchiatura?

Il piano per la manutenzione ordinaria e straordinaria, è reso noto ai diversi livelli operativi?

La Direzione provvede affinché in ogni presidio sia garantito l'uso sicuro, appropriato ed economico delle apparecchiature biomediche?

Il presidio attiva programmi di valutazione e miglioramento delle attività, selezionati in rapporto alle priorità individuate?

Esiste una struttura organizzativa (o un responsabile, in relazione alla complessità dell'azienda) che presiede alle attività di valutazione e miglioramento della qualità?

Annualmente ogni struttura organizzativa effettua al proprio interno, o partecipa ad almeno un progetto di valutazione e verifica di qualità favorendo il coinvolgimento di tutto il personale?

L'attività svolta per il/i progetto/i di valutazione e di verifica di qualità, è utilizzata anche per lo studio dell'appropriatezza nell'utilizzo delle risorse, con particolare riferimento agli episodi di ricovero e all'utilizzo di tecnologie complesse (TAC, RMN, Angioplasica, ecc.)?

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Scadenze piano adeg.

Prevista Max

Scadenza Verifica

Esito verifica

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A.S.D CANIGIA

Abil. Cert.

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Regione Lombardia

Elenco dei Requisiti generali per ATS e Struttura

08/09/2020 04:09:09 Pagina 3 di 3

ATS 328 - ATS DI PAVIA

Ente: 03815650134

Struttura: 066548 Ambulatorio di medicina sportiva - A.S.D CANIGIA Privata Autor. X Trans. Accred.

OGVQA05/ms

OGVQA06/ms

I laboratori di analisi, i servizi di anatomia-istologia-citologia patologia, e i centri trasfusionali, prevedono attività di controllo di qualità interne ed esterne? (Attenzione! La domanda è la stessa che viene posta a livello della macroattività specifica 'Attività di Laboratorio' (v. requisito OSLAB 13); la risposta deve essere la stessa.)

I laboratori di analisi, i servizi di anatomia - istologia - citologia patologia, e i centri trasfusionali, partecipano a programmi di miglioramento della qualità? (Attenzione! La domanda è la stessa che viene posta a livello della macro attività specifica 'Attività di Laboratorio' (v. requisito OSLAB 14; la risposta deve essere la stessa.)

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Scadenze piano adeg.

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X A.S.D CANIGIA

Abil. Cert.

Riferimenti

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