Allegato busta amministrativa
Al Comune di Trieste
Dipartimento Innovazione e Servizi Generali PEC: comune.trieste@certgov.fvg.it
PROCEDURA AI SENSI DELL'ART. 36, COMMA 2, LETT. B) DEL D.LGS. 50/2016PER L'AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA CON POSA IN OPERA DELLE DOTAZIO
NI TECNOLOGICHE DELL’URBAN CENTER
Il/La sottoscritto/a, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo D.P.R. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate dichiara:
-
di aver realizzato, nel triennio 2017-2018-2019 un fatturato annuo, almeno pari al valore dell’appalto (euro 154.918,03 IVA esclusa). A tal fine dichiara di aver realizzato negli ultimi tre esercizi antecedenti la data del bando di gara il seguente fatturato (IVA esclusa
):
anno 2017: …...
anno 2018: …...
anno 2019: …...
- di aver stipulato, nel Triennio precedente 2017-2019, almeno un contratto per la fornitura con posa in opera di dotazioni tecnologiche analoghe a quelle del presente appalto, per committenti pubblici o privati, per un importo contrattuale non inferiore ad euro 80.000,00 iva esclusa (indicare gli estremi del contratto):
Committente: …...
Tipologia della fornitura: …...
Periodo di effettuazione: dal …... al …...
Importo euro …..., 00 (IVA esclusa)
Breve descrizione:
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__________________________________________________________;
……….. ……….
Luogo e data Timbro e Firma del Titolare/Legale Rappresentante
La presente dichiarazione deve essere sottoscritta e corredata dal documento di
identità del sottoscrittore oppure firmata digitalmente.
Atto n. 2926 del 18/11/2020 Questo documento è stato firmato da:
Elenco firmatari
ATTO SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000 E DEL D.LGS. 82/2005 E SUCCESSIVE MODIFICHE E INTEGRAZIONI
NOME: BANDELLI LORENZO
CODICE FISCALE: BNDLNZ67S17L424D DATA FIRMA: 18/11/2020 18:15:19
IMPRONTA: 721A1ACF4401971AE808A266CC136A29F7DF8F75051BB542F199A4025554B8D7 F7DF8F75051BB542F199A4025554B8D7ECDDBA78D6DCA79EB72F8EC64050AA2B ECDDBA78D6DCA79EB72F8EC64050AA2B724A128457F4DFE1F04DDD411A9305B0 724A128457F4DFE1F04DDD411A9305B080CDF87E33753CC31592AB9A2B0AC6D6