FNC e Collegi Provinciali FNC e Collegi Provinciali in un sistema a retein un sistema a rete

(1)

Federazione Nazionale

Federazione Nazionale

Collegi I.P.A.S.V.I.

Collegi I.P.A.S.V.I.

Fiuggi Fiuggi

5-6 giugno / 8-9 giugno 5-6 giugno / 8-9 giugno

barbara mangiacavalli - marcello bozzi

Seminari Residenziali 2009 Seminari Residenziali 2009

FNC e Collegi Provinciali FNC e Collegi Provinciali

in un sistema a rete

(2)

FNC e Collegi Provinciali FNC e Collegi Provinciali

in un sistema a rete in un sistema a rete

 Enti di Diritto Pubblico

 Organi Ausiliari dello Stato (e dei Governi Regionali)

 Definizione ed attuazione della linea di politica professionale

 Azione propositiva, di collaborazione, di supporto, etc. (post raccolta dati,

elaborazione, analisi, ...)

 Il Federalismo

(3)

Caratteristiche

Specificità

Necessità

Una storia

Una cultura

La necessità del cambiamento

La volontà VS il cambiamento

(4)

 Richiami ai modelli di riferimento per l’innovazione organizzativa (intensità e complessità assistenziale);

 lo stato dell’arte e l’innovazione per le funzioni gestionali con i relativi richiami contrattuali (coordinamento e dirigenza);

 il trasferimento delle competenze nell’ambito dell’équipe assistenziale;

 le competenze esperte e specialistiche;

l’impatto sul sistema professionale e sull’organizzazione (ospedale e territorio)

(5)

 Richiami ai modelli di riferimento per l’innovazione organizzativa (intensità di cure e complessità assistenziale);

 N. ospedali (3‰ ab.)

 Distribuzione H

 Parcellizzazione UU.OO.

 Riabilitazione (1‰ ab.)

 Sistema residenziale

 Sistema territoriale

 Sistema domiciliare

 Una U.O

 Più UU.OO

 Dipartimento

 ...

 Intensità di cure e complessità

assistenziale

(6)



Adeguatezza delle strutture



Adeguatezza delle tecnologie



Adeguatezza dei percorsi



Revisione modelli organizzativi



Revisione dei sistemi di cura



Ri-distribuzione delle responsabilità

(7)

I possibili interventi dei Collegi IPASVI I possibili interventi dei Collegi IPASVI

sulle Istituzioni sulle Istituzioni



Richiami ai

contenuti normativi



Attenzioni alle necessità del

territorio



Letteratura



Bibliografia



....



Risorse necessarie



Specificità di saperi

Scelte

politiche

(8)

lo stato dell’arte e l’innovazione per le funzioni gestionali con i relativi richiami contrattuali (coordinamento e dirigenza);

Brunetta 1 133/’08

Brunetta 2 L. 15/’09

(9)

L.133/’08 - Art. 79 - Programmazione delle risorse per la spesa sanitaria



Standard PL



Efficacia ed efficienza (efficientamento)



Accorpamenti e dipartimentalizzazioni



Strutture complesse e strutture semplici



Posizioni organizzative e coordinamenti



Riduzioni stabili di personale

(compensazioni?)

(10)

Legge 15 del 4 marzo 2009 Legge 15 del 4 marzo 2009

Parole chiave

(11)

 Ottimizzazione della produttività del lavoro pubblico

 Efficienza e trasparenza delle pubbliche amministrazioni

 Garanzia della trasparenza dell’organizzazione del lavoro nelle pubbliche amministrazioni

 Valutazione del personale e delle strutture

 Valorizzazione del merito

 Responsabilità dei dipendenti pubblici;

 Affermazione del principio di concorsualità per l’accesso

 Trasparenza della Pubblica Amministrazione

 Obiettivi annuali (preventivi e consuntivi)

 Comparazione tra prestazioni omogenee nella P.A.

 Valutazione allargata + autonomia e indipendenza dei valutatori

 SI al merito (progressione di carriera), NO “alla pioggia”

 Provvedimenti disciplinari

(12)

CCNL 17 ottobre 2008 - Area della Dirigenza -

TITOLO IV - ART. 8

- DIRIGENZA DELLE PROFESSIONI SANITARIE INFERMIERISTICHE, TECNICHE, DELLA

RIABILITAZIONE, DELLA PREVENZIONE E DELLA PROFESSIONE OSTETRICA -

Entrata a regime dell’istituzione della qualifica unica di dirigente delle professioni sanitarie infermieristiche, tecniche, della riabilitazione, della prevenzione e della professione ostetrica.

(13)



Riconoscimento della dirigenza



Specificità di ruolo



Integrazione (no sovrapposizione)



Collaborazione (no conflittualità)



Indirizzi regionali



Regolamenti



Collaborazioni



Integrazioni e Interazioni



Condivisioni



Responsabilità

(14)

Comparazione normative nazionali che regolamentano e disciplinano le attività del Medico e delle Professioni Sanitarie

(15)

Professioni Sanitarie (n. 22 – dal 1994 in poi)

Autonomia

Responsabilità

 Tutti i Profili

Progettualità

Infermieri

Ostetriche

Tecnici della Prevenzione

+/-

Fisioterapisti

Logopedisti

“…. in riferimento alla diagnosi e alle prescrizioni del medico …”

(16)

 Completa revisione del sistema

organizzativo e del sistema delle cure

(reingegnerizzazione)

 Cambiamento culturale

 Completa revisione del sistema

organizzativo e del sistema delle cure

(reingegnerizzazione)

 Cambiamento culturale

Guida

Indirizzo Supporto Guida

Indirizzo Supporto

Formazione specifica

top down bottom - up

top down bottom - up Livelli di

competenza

(curriculum formativo)

Livelli di competenza

(curriculum formativo)

Livelli di responsabilità

(normative)

Livelli di responsabilità

(normative)

Necessità di funzionamento

del sistema

Necessità di funzionamento

del sistema

(17)



Valorizzazione della professione

(251/2000)



Presenza Infermieristica nelle sedi istituzionali



Posti a concorso

(Dirigenza e compensazioni)



Posti “nuovi”

(complessità assistenziale, hospice, residenze, territorio, etc.



Vigilanza e attento presidio

(MMG/PLS, territorio, etc. etc.)

I possibili interventi dei Collegi IPASVI I possibili interventi dei Collegi IPASVI

sulle Istituzioni

(18)

 il trasferimento delle competenze nell’ambito dell’équipe assistenziale;

(19)

Qualità

Progrram- mazione

Aspetti igienico- organizzativi

Appropriatezza

Organizza- zione

Gestione

Governo clinico

Utilizzo razionale risorse

Utilizzo

razionale farmaci

Organizzazione lavoro medico

Organizzazione lavoro prof. San.

Organizza

zione lavor

o op. supp.

Sicurezza

Logistica Sistemi

autorizzativi Accreditamento

Formazione

Sistemi

informativi

Verifica e valutazione Percorsi

Processi

Aspetti

alberghieri Accoglienza

(20)

 Diagnosi

 Terapia

 Programmazione

 Organizzazione

 Gestione

 Verifica e valutazione

 ……

 Qualità

 Appropriatezza

 Accessibilità

 Modelli organizzativi

 Sistemi di cura

 Percorsi clinico-assist.

 Collaborazioni

 Integrazioni

 Interazioni

 Condivisioni

 Responsabilità

(generali – progetto – processo)

 Audit clinici

 Audit organiz.

 Correzione non conformità

 ………

(21)

Diagnosi

Terapia

Programmazione

Organizzazione

Gestione

Verifica e valutazione

……

Qualità

Appropriatezza

Accessibilità

Modelli organizzativi

Sistemi di cura

Percorsi clinico-assist.

Collaborazioni

Integrazioni

Interazioni

Condivisioni

Responsabilità

(generali – progetto – processo)

Audit clinici

Audit organiz.

Correzione non conformità

………

(22)



Valorizzazione della professione

^(251/2000)



Line professionale



Sistema “a matrice”



Collaborazioni, integrazioni, interazioni, condivisione, ....



Ri-distribuzione delle responsabilità

I possibili interventi dei Collegi IPASVI I possibili interventi dei Collegi IPASVI

sull’organizzazione (AZIENDE)

(23)

 le competenze esperte e specialistiche;

l’impatto sul sistema professionale e sull’organizzazione (ospedale e territorio)

(24)

 Saperi dei professionisti

 Integrazione professionale

 Integrazione multi-professionale

 Percorsi clinico assistenziali

 Integrazione nelle reti

 Accessi e percorsi nella rete

 Formazione continua

 Formazione specifica

(dossier formativo)

(25)

Infermiere case manager

Ospedali

Hospice Servizi

Domiciliari Residenze

Servizi

Territorial i

PLS MMG

S er vi zi S oc ia li

(26)



Valorizzazione della professione

(251/2000)



Riconoscimento professionale

(PO, ma non basta!!)



Contratto di lavoro

^(OO.SS)



Ri-disegno dell’intero sistema

(coinvolgimento)

