Introduzione
INTRODUZIONE
La calcolosi della colecisti, o colelitiasi, è un’affezione delle vie biliari molto diffusa, anche se difficilmente quantificabile in quanto nella maggior parte dei casi i calcoli sono del tutto asintomatici.
Attualmente si stima che un terzo della popolazione mondiale sia affetta da colelitiasi.
1Ad esempio è stato valutato che solamente negli Stati Uniti 20 milioni di persone siano portatori di calcoli biliari ed ogni anno è colpito circa un milione di nuovi pazienti, di cui circa la metà va incontro a colecistectomia.
Tra i fattori di rischio si annoverano : età avanzata, sesso femminile, obesità, rapidi cali di peso, contraccettivi orali e fattoti ereditari.
2In Occidente esistono due tipi principali di calcoli : nell’ 80% sono costituiti da colesterolo, per lo più colesterolo cristallino monoidrato e nel restante 20% da calcoli pigmentari composti prevalentemente da bilirubinato di calcio.
1Ad eccezione di una lieve dispepsia questa patologia puo’ dirsi praticamente asintomatica.
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Introduzione
L’evoluzione naturale della malattia è scostante e imprevedibile e nel tempo possono manifestarsi numerose complicanze .
1 , 2 , 3Tra le complicanze che frequentemente caratterizzano la storia naturale della colelitiasi sono state oggetto della nostra attenzione per la loro rilevanza clinica e per l’articolata strategia terapeutica che le contraddistingue la Colecistite Acuta e la Coledocolitiasi .
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