RIFIUTO DEL VERSAMENTO DELL’IMPOSTA DI SOGGIORNO
(da compilare a cura del GESTORE della struttura ricettiva)
Il/la sottoscritto/a __________________________________________________________
nato/a a _________________________________________ (______) il ___________________________
residente a ________________________ (_____) in Via __________________________________ n. ___
in qualità di legale rappresentante/titolare della struttura ricettiva
_________________________________________________________________________
con sede operativa in Via _________________________________ n. ______
consapevole
che con deliberazione del Consiglio Comunale n. 86 del 28.11.2012, il Comune di Abano Terme ha introdotto, a decorrere dal 01.01.2013, l’imposta di soggiorno prevista dall’art. 4 del D. Lgs. n. 23/2011;
D I C H I A R A
che il/la cliente ____________________________________________________________
nato/a a ___________________________ il _____________________________
e residente in via ________________________________________ n. _______________
città______________________________________ Stato __________________________
ha soggiornato presso questa struttura ricettiva dal giorno ________ al giorno ________;
che al termine del soggiorno, ha rifiutato il versamento dell’imposta di soggiorno e, pertanto,
il sottoscritto, in qualità di legale rappresentante/titolare della struttura ricettiva,
non effettuerà il versamento di detta imposta al Comune di Abano Terme per un ammontare complessivo di € ____________, calcolato secondo quanto stabilito dal Comune di Abano Terme con deliberazione di Giunta Comunale n. 40 del 17.03.2014.
Dichiara, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti del D. Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti, saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento di cui alla presente dichiarazione.
In allegato copia dei documenti di identità del dichiarante e del modulo di rifiuto del versamento del cliente.
Abano Terme, ___________________
FIRMA DEL DICHIARANTE
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