CAMERA DI COMMERCIO I.A.A.
BARI
DOMANDA DI CANCELLAZIONE DI TITOLARITA’
ELENCO DEI RACCOMANDATARI MARITTIMI ai sensi dell’art. 6 della Legge 4 aprile 1977 n. 13
IL SOTTOSCRITTO : COGNOME NOME
NATO A PROV IL
CODICE FISCALE
TELEFONO EMAIL
RESIDENTE IN PROV C.A.P.
VIA
ISCRITTO DAL AL N.
DELL'ELENCO DEI RACCOMANDATARI MARITTIMI TENUTO DALLA CCIAA DI BARI
consapevole che le dichiarazioni mendaci e la falsità negli atti sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali ( art. 76 D.P.R. 445/2000)
DICHIARA
1) di aver cessato l’attività di Raccomandatario marittimo in qualità di:
□ Presidente del Consiglio d’Amministrazione (S.P.A.-S.R.L. )
□ Amministratore Unico ( S.P.A - S.R.L.)
□ Consigliere delegato (S.P.A.-S.R.L. )
□ Socio accomandatario (S.A.S)
□ Socio amministratore (S.N.C.)
□ Institore
□ Titolare
dell’impresa __________________________________________________________________________________
con sede legale in ______________________-prov. _________________via _______________________________
n.REA _____________________ della Camera di Commercio di ________________________________________
MARCA DA BOLLO
€ 16.00
CHIEDE PERTANTO
la cancellazione della suddetta titolarità dall’Elenco dei Raccomandatari Marittimi ALLEGA
□ Copia revoca procura institoria o copia del vebale del C.d.A. revoca poteri al consigliere delegato ;
□ Fotocopia di un documento d’identità in corso di validità
□ Attestazione di versamento di € 10.00 per diritti di segreteria effettuato sul c/c postale n. 10595700 intestato alla “Camera di Commercio di Bari”, C.so Cavour, 2 o presso i nostri sportelli camerali.
Trattamento dei dati personali: Dichiara infine di essere informato, ai sensi dell’art. 13 del Lgs 30/06/2003 n. 196, che i dati personali raccolti saranno trattati ,con o senza l’ausilio di strumenti informatici, da parte di soggetti autorizzati a tal fine e con idonee misure di sicurezza nell’ambito del procedimento amministrativo attivato con la presente istanza e disciplinato dalla normativa vigente. Si precisa che il conferimento di tali dati è obbligatorio ai fini dell’instaurarsi del relativo procedimento amministrativo e che questi verranno comunicati a terzi nei limiti e con modalità previste dalla normativa vigente in materia.
Titolare del trattamento dei dati è la Camera di Commercio Industria e Agricoltura di Bari, C.so Cavour, 2-70100 BARI.
FIRMA per esteso
Bari, ____________ ________________________________
