CAMERA DI COMMERCIO BARI
DOMANDA
DI SOSTITUZIONE DELLA CAUZIONE
ELENCO RACCOMANDATARI MARITTIMI DI BARI
IL SOTTOSCRITTO :
COGNOME NOME
NATO A PROV IL CODICE FISCALE CITTADINANZA TELEFONO E-MAIL
RESIDENTE IN CAP PR
VIA ISCRITTO AL N.
DELL'ELENCO DEI RACCOMANDATARI MARITTIMI DELLA C.C.I.A.A. BARI DAL
CHIEDE
lo svincolo della fideiussione bancaria/polizza fideiussoria n° ____________________ rilasciata da _________
____________________________________ in data ____________________________ per euro _______________
ALLEGA
la nuova fideiussione bancaria/polizza n° ________________ rilasciata da _______________________________
in data______________ per euro _______________ e fotocopia di un documento di identità in corso di validità.
Trattamento dei dati personali:
Dichiara infine di essere informato, ai sensi dell'art. 13 del Lgs 30/06/2003 n. 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, con o senza l'ausilio di strumenti informatci, da parte di soggetti autorizzati a tal fine e con idonee misure di sicurezza, nell'ambito del procedimento amministrativo attivato con la presente istanza e disciplinato dalla normativa vigente.
Si precisa che il conferimento dei tali dati è obbligatorio ai fini dell'instaurarsi del relativo procedimento amministrativo e che questi verranno comunicati a terzi nei limiti e con le modalità previste dalla normativa vigente in materia.
Titolare del trattamento dei dati è la Camera di Commercio Industria e Agricoltura di Bari, C.so Cavour, 2 - 70100 BARI.
FIRMA per esteso
Bari, ____________ ________________________________
MARCA DA BOLLO
VIGENTE
