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Il sottoscritto …………………………………………………………………………………… nato il………………………..a ………………………………………………………………… codice fiscale ………… ……………………………………………………………………… in qualità di ……………………………………………………………………………………… dell’impresa ………………………………………………….…………………………………… …………………………………………

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(1)

Prot. I-38/1-13 Allegato D2

Pag. 1

Dichiarazione attestante la presa visione dei luoghi oggetto dell’appalto per il

servizio di pulizia e sanificazione degli immobili comunali di Trieste.

Periodo 1.06.2014 al 31.05.2017

(dichiarazione da allegare all’offerta a pena di esclusione dalla gara)

Il sottoscritto ……… nato il………..a ……… codice fiscale ………… ……… in qualità di ……… dell’impresa ……….……… ………

o quale mandataria/mandante della costituenda ATI/Consorzio ……… ………

con sede a ………..…in via/piazza ……….…n. ... e sede operativa a ………in via/piazza ………..…n. ... codice fiscale n. ………partita IVA n………..………

con la presente

DICHIARA

di aver preso visione dei luoghi indicati nel Capitolato Speciale d’Appalto e suoi allegati e di essere a conoscenza delle condizioni in cui si svolgerà il servizio di pulizia e sanificazione degli immobili di proprietà o pertinenza del Comune di Trieste.

Il sopralluogo è stato eseguito da

……….……… ……….……… ……….………

Timbro e firma leggibile del legale rappresentante

____________________________________

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