La CHIRURGIA D’ URGENZA E IL CENTRO CLINICO DEL TRAUMA NEL DEA DI 2° LIVELLO
IL 118 E L’ ELISOCCORSO
Pisa 02.12.2016 Dr. Paolo Tognarelli
Riferimenti Normativi
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DGR. N° 1.235 del 28.12.2012•
DGR. N° 1.117 del 16.12.2013•
DGR. N° 544 del 30.06.2014•
DGR. N° 7 del 12.01.2015Sei Centrali Operative
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Centrale 118 ALTA TOSCANA•
Centrale 118 LIVORNO-PISA *•
Centrale 118 FIRENZE-PRATO gestisce anche l’ ELISOCCORSO REGIONALE(“TOSCANA SOCCORSO”)
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Centrale 118 PISTOIA-EMPOLI•
Centrale 118 AREZZO•
Centrale 118 SIENA-GROSSETO *ASL NORDOVEST
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Centrale 118 ALTA TOSCANA ubicatapresso il Presidio Ospedaliero della Versilia già operativa
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Centrale 118 LIVORNO-PISA ubicatapresso il Presidio Ospedaliero di Livorno non ancora operativa
UNIFICAZIONE delle U.O.C.
ASL NORDOVEST
• U.O.C. C.O. 118 ALTA TOSCANA che comprende i territori delle ex. ASL 1;2;12
• U.O.C. C.O. 118 PISA E LIVORNO che comprende i territori delle ex. ASL 5;6
• Il fine è quello uniformare il sistema 118: stesse attrezzature tecnologiche, stessi protocolli
operativi e mezzi operativi (auto medica, amb.
medicalizzata, amb. infermieristica, ambulanze di primo soccorso)
C.O. 118 LIVORNO-PISA
• POSTAZIONI TOTALI 14
• 4 POSTAZIONI INFERMIERISTICHE H12 D
• 3 POSTAZIONI INFERMIERISTICHE H12 N
• 3 POSTAZIONI TECNICHE E/U H12 D
• 2 POSTAZIONI TECNICHE E/U H12 N
• 2 POSTAZIONI TECNICHE EX ORDINARI H12
• 1 POSTAZIONE MEDICO H24
• 4 POSTAZIONI DISPONIBILI DI BACKUP
Dotazione organica
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Personale infermieristico 1/200.000 abitanti per ciascun turno di sevizio•
Personale tecnico in numero compreso tra 1/2 e 1/3 del personale infermieristico per ciascun turno di servizio•
Un medico h 24•
Popolazione residente circa 710.000•
11.000.000 di turistiFUNZIONI C.O.
• RICEZIONE E GESTIONE DI TUTTE LE
CHIAMATE PERVENUTE MEDIANTE NUMERO UNICO 118, A PARTENZA DAL TERRITORIO DI RIFERIMENTO DELLE EX. ASL LIVORNO E PISA, PER EMERGENZE PRIMARIE
• GESTIONE DEI TRASFERIMENTI SECONDARI ASSISTITI DAGLI SS.OO. DELLE EX. ASL
LIVORNO E PISA COMPRESA L’ AOUP
• GESTIONE DEI TRASPORTI SANITARI ORDINARI
Attività principali del Medico
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Consulenza medica di appoggio a supporto di tutte le attività di C.O.•
Sia per l’ attività di emergenza sanitaria territoriale•
Che per il trasporto interospedaliero di emergenza-urgenza•
Verifica e assicura l’ ottemperanza ai protocolli di C.O.Principali funzioni dell’ Infermiere
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Fase di RICEZIONE: raccolta e codifica del bisogno sanitario del chiamante•
Fase di GESTIONE SANITARIA delleRisorse operative: risposta di sistema alle richieste di soccorso
Funzioni Operatore Tecnico
• Invio mezzi scelti dal personale sanitario
• Riceve e monitora gli stati di missione
• Riceve e trasmette le comunicazioni di carattere non sanitario (logistico)
• Può svolgere funzioni di primo filtro su altre linee escluso il 118
• Monitora i posti letto degli ospedali qualora necessario
• Ha ruolo logistico in occasione di manifestazioni di rilievo territoriali
Servizio di Elisoccorso
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È organizzato in tre basi operative, una per ciascuna AREA VASTAServizio Elisoccorso
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Firenze: elicottero Pegaso 1 presso l’Ospedale di Santa Maria Annunziata
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Grosseto: elicottero Pegaso 2 presso l’Ospedale Misericordia
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Massa-Carrara: elicottero Pegaso 3 presso Aeroporto del CinqualeServizio Elisoccorso
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Il servizio si attiva attraverso il SISTEMA 118.•
Da Aprile 2009 è attiva presso la C.O. 118 di Firenze, la Centrale Unica Regionale“TOSCANA SOCCORSO”, riferimento
esclusivo per la ricezione della richiesta di intervento e il coordinamento delle
missioni di elisoccorso.
Servizio Elisoccorso
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Pegaso 1 effettua attività esclusivamente diurna•
Pegaso 2 e Pegaso 3 sono operativi sia nel diurno che nel notturno ed abilitati alsorvolo del mare
Attivazione Elisoccorso
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Protocollo RegionaleAttivazione elisoccorso
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Codici “ROSSI”•
Quando non sia disponibile con tempiminori d’ intervento un soccorso ALS via terra
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Quando nella centralizzazione verso H. di 2° livello c’è vantaggio temporale rispetto all’ ALS via terraPATOLOGIE TEMPODIPENDENTI
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POLITRAUMA•
IMA•
STROKE (protocollo ASL NORDOVEST)TRAUMA MAGGIORE
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Su richiesta del SETTORE REGIONALE QUALITA’ dell’ ASSISTENZA e RETICLINICHE si sta costituendo un tavolo di AREA VASTA NORDOVEST sul
POLITRAUMA
TRAUMA MAGGIORE
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L’ ex ASL 5 centralizza al PS della AOUP•
L’ ex ASL 6 centralizza al PS del Presidio Ospedaliero di Livorno•
Elisoccorso: è il medico di Pegaso che decide in quale DEU di 2° livellocentralizzare il pz.
