Causa del ricovero

Nel le nost re analisi sono st ati presi i n considerazione i s oggetti che present avano com e causa del ricovero:

 scontro con veicolo : soggetti che avevano una anamnesi certa di investim ent o;

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 trauma sconosciuto : tutti i cervidi reperiti in dif ficoltà sul ciglio stradal e o i n altri luoghi, co n evi denti l esioni da traum a di cui non era certa l a caus a, che presumibilm ent e per l a m aggioranza di questi è stat a lo scontro con vei colo;

 impatto con falciatrice : cuccioli di pochi mesi investiti da mezzi agri coli nei campi;

 imbrigliamento : soggetti che avevano subito , a carico di porzioni del corpo p iù o m eno est ese, t raumi da strangol amento provocati nel t ent ativo di liberarsi da fili m et al lici, reci nzioni o reti da calci o che li int rappolavano;

 ferita da arma da f uoco : animali cacciati, ma rimasti in vita;  predazione: pazienti che presentavano trau mi da morso;

 in allattamento /cure parentali : adulti che sono stati solamente stabilizzati e liberat i sul posto e cucci oli s ani , che pri ma dell o svezzamento , sono stati prel evati da cittadini che li credevano erroneam ent e i n pericol o e che così facendo hann o “spezzat o” il legam e m at erno . Ci ò ne ha im pedito la re-immiss ione in natura fino a che l’animale non è stato capace di badare a se stesso e ha reso necess ario l ’all att amento arti fi cial e . All a visit a questi cuccioli non pres ent avano l esioni, al m assi mo s o lo lievi alt erazioni clini che cons eguenti allo st res s subito.

I cuccioli non sani con anamnesi differente da quest’ultima e presenza di pat ologi a sono st ati i nseriti nell e voci precedenti.

5.2.1.2 Patologia

Le vari e di agnosi di tutti i soggetti sono sta te organizzat e secondo l e seguenti voci di patologia:

 trauma cranico : soggetti con trauma cranico sospetto o certo o pres ent anti alterazioni al si stema nervoso;

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 shock traumatico : animali con segni clinici di shock ipovolemico e dis funzi one dei meccanismi di di fes a dell ’organism o cons eguenti all’importante stress subito;

 frattura arto anteriore : pazienti con una o più fratture o lussazioni articolari di uno o più segmenti ossei dell’arto ant eriore;

 frattura arti anteriori : con una o più fratture o lussazio ni art icolari su uno o pi ù segm enti os sei di entrambi gli arti anteriori;  frattura arto posteriore : con una o più fratture o lussaz ioni

art icolari di uno o pi ù segm enti os sei dell ’arto post eri ore;

 frattura arti posteriori : con una o più fratture o lussazioni art icolari di uno o più segm enti oss ei di entrambi gli arti post eriori;

 frattura pelvi : con una o più fratture o diastasi di uno o più segm enti oss ei del bacino;

 frattura vertebrale : con una o più fratture o lussazioni di uno o più corpi o proces si vert ebrali ;

 politrauma: soggetti che presentano due o più tipi di patologie o soggetti morti prima dell’arrivo in una delle quattro strutture o sul luogo dell’investimento;

 ferita: animali con lesioni superficiali, profonde o penetranti;  paraplegia: tutti quei soggetti con paralisi del treno posteriore;  tetraplegia: soggetti con paralisi a tutti e quattro gli arti;

 nessuna : soggetti che non presentavano alcuna lesione all’esame clini co/di agnosti co;

 in allattamento/cure parentali : cuccioli erroneamente prelevati che necessit avano di essere al iment ati.

5.2.1.3 Follow up

Le patologie sono st at e m esse in correl azione con s ett e ti pi di follow up possi bil e:

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 decesso: per i soggetti deceduti prima dell’arrivo in struttura, deceduti in loco o per i qual i è stato neces sario effett uare l’eutanasia in un periodo compreso tra gli 0 e i 4 giorni;

 cure parentali : paz ienti rimasti nel centro o affidati ad altre ass oci azioni, perché bisognosi di cure medi che, di un graduale percorso di riabilit azione prima dell a re -i mmissi one i n nat ura o semplicem ent e troppo gi ovani , e di cui non è noto il foll ow up ultimo;

 liberazione: soggetti reintegrati in natura tramite liberazione sul luogo di soccorso e poco dopo l’intervento del veterinario, liberazione dopo ri covero avvenut a in un'uni c a fas e oppure tramit e aree reci nt ate o i n natura controll ata;

 fuga: pazienti fuggiti dai recinti/box di degenz a;

 imprinting: animali imprintati sull’uomo o abituati al contatto ant ropico per i quali si è res a necess ari a la li berazione i n parchi o aree prot et te;

 trasferimento : soggetti spostati in altri centri e dei quali non è noto l’esito finale;

 sconosciuto: follow up non riportato sulla scheda del paziente.

5.2.2 Mesi

In una ult eriore cl assifi cazione abbiam o pres o in consi derazione, olt re all’anno, anche il mese di inizio ricovero considerando sempre i cuccioli sani separatam ente dai soggetti patologi ci e differenzi ando quest i ultimi in adult i e cuccioli.

5.2.3 Radiografie

L’Ospedale Didattico Veterinario “Mario Modenato”, il Vet Hospital di Fi renz e e il CR UM A di Li vorno riport ano t ra i dat i del soggett o il

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riferim ent o ad un eventuale studi o radi ografi co effet tuato. Il Centro di Recupero di S emproniano, i nvece, non i ndi ca nel l a s cheda del pazient e l’eventuale diagnostica per immagini eseguita , ma sappiamo per certo, dai venti vet erinari che collaborano con la strut tura , che per al cuni di loro è st at o neces s ari o il ricorso all a radiol ogi a. Non potendo però discrimi nare i sogget ti con studi o radi ologi co da quelli privi ed ess endo i primi in quantit à ir risori e, abbi amo rit enut o più corret to ai fini sci enti fi ci consi derare tutti i casi pervenuti in questa st ruttura com e privi di esami radiografici .

Il l avoro di anal isi effett uat o in questo caso ha previ sto di di fferenziare da tutti i s oggetti pat ologi ci quelli che possedevano studio radiografi co. Per ogni pat ologia e foll ow up abbi am o m esso in luce il num ero di pazi enti con diagnos tica radiol ogi ca.

Abbi am o cont eggi at o le l ast re tot ali es eguit e per ogni studi o radiologi co mett endol e in correl azione annu alm ent e con l e patol ogi e e s ull’i nsi em e dei 3 anni e m ezzo con i fol low up di tutti i pazienti con una dat a pat ologi a.

Per ogni regi one anatomi ca abbi am o poi calcol ato il num ero di l ast re es egui te annualm ent e.

Per ris ali re al num ero tot ale di lastre s cat t at e, l addove non specificato, si è s upposto che:

 ogni soggetto con trauma da frattura o con una sospetta frattu ra di un qualsiasi tratto dell’apparato s chel etri co abbia alm eno uno s catto per quel la dat a regione corporea;

 ogni soggetto con una lesione impor tante e profonda di una qualsi asi regi one anat o mica abbi a alm eno uno s catto di quella regione;

 ogni soggetto con trauma cranico diagnosticato o sospetto abbia alm eno uno scatto del cranio;

 ogni soggetto presentante studio radiografico, ma porzione anatomi ca non d efi nibile (perché classi ficat o nei dat abase dell e

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strut ture com e polit raum atizzato, parapl egi co, t et raplegi co o non pres ent ant e al cuna al terazione radiologi ca) abbia almeno una l ast ra riportata in tabella alla voce “scatto non specificato”;

 ogni femmina in stato gravido diagnosticato abbia almeno una lastra all’addome. Nello specifico si tratta di 5 femmine di capriolo, una del 2016, una del 2017 e t re del 2018; l e prim e due sono st at e ent rambe ricoverat e per traum a s conos ci uto e gli è st ato diagnos ticat o un trauma crani co, m entre le pazi enti del 2018 sono pervenute una per predazione con feri ta da morso, l e alt re due per traum a sconos ci uto con traum a crani co in un caso e nessuna lesione nell’altro.

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6.

Risultati

Il gruppo oggetto di studi o si compone i n tot ale di 1370 cervidi, di cui 1282 capri oli, 78 daini e 10 cervi , pervenuti pres so quattro centri di recupero e prim o soccorso dell a Toscana nel periodo com preso t ra il 1 Gennaio 2015 e il 30 Giugno 2018. P er un tot ale di:

 839 caprioli e 52 daini forniti dal CRASM di Semproniano;  407 caprioli e 17 daini forniti dal Vet Hospital di Firenze;  35 caprioli e 9 daini dall’ODV di Pisa;

 1 capriolo dal CRUMA di Livorno.

Lo st udi o è st at o effettua to sull’el aboraz ione dei dati d i cap rioli e daini, analizzati s eparat ament e; sui cervi , per il numero esi guo dei capi soccorsi nel peri odo considerat o, non è st ato possi bil e appli care l e s tess e metodiche di st udi o e s ono, qui ndi, stati analizzati con modalit à differenti .

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6.1 Causa del ricovero

Per i C apri oli e per i Dai ni sono s tat i conteggi ati il num ero tot ale di soggetti annui per ogni causa di ri covero ris cont rat a (Tabell a 4 e 5).

Tabella 4 - Riporta il numero di caprioli ricoverati annualmente per ogni causa presa in considerazione ed il numero totale di soggetti arrivati nei 4 centri nei 3 anni e mezzo per ogni causa.

Tabella 5 - Riporta il numero di daini ricoverati annualmente per ogni causa presa in considerazione ed il numero totale di soggetti arrivati nei 4 centri nei 3 anni e mezzo per ogni causa.

Cause 2015 2016 2017 2018 (6 mesi) TOT.

SCONTRO CON VEICOLO 181 180 158 63 582 TRAUMA SCONOSCIUTO 110 105 204 75 494 IMPATTO CON FALCIATRICE 2 2 2 3 9 IMBRIGLIAMENTO 16 12 19 9 56 FERITA DA ARMA DA FUOCO 3 1 4 PREDAZIONE 7 2 5 3 17 IN ALLATTAMENTO/ CURE PARENTALI 40 18 32 30 120 TOTALE 359 320 420 183 1282

Cause 2015 2016 2017 2018 (6 mesi) TOT.

SCONTRO CON VEICOLO 12 13 4 29 TRAUMA SCONOSCIUTO 4 7 19 4 34 IMPATTO CON FALCIATRICE 0 IMBRIGLIAMENTO 2 1 3 2 8 FERITA DA ARMA DA FUOCO 2 2 PREDAZIONE 0 IN ALLATTAMENTO/ CURE PARENTALI 2 2 1 5 TOTALE 20 23 28 7 78

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6.2 Patologia

Per i C apri oli e per i Dai ni sono s tat i conteggi ati il num ero tot ale di soggetti annui per ogni patol ogia ri scont rat a (Tabell a 6 e 7).

Tabella 6 – Riporta il numero di caprioli ricoverati con una data patologia per ogni anno di studio ed il numero totale nei 3 anni e mezzo di studio.

Patologie 2015 2016 2017 2018 (6 mesi) TOT.

TRAUMA CRANICO 46 43 64 26 179

SHOCK TRAUMATICO 38 43 66 24 171

FRATTURA ARTO ANTERIORE 15 17 28 11 71

FRATTURA ARTI ANTERIORI 2 3 2 7

FRATTURA ARTO POSTERIORE 23 39 55 22 139

FRATTURA ARTI POSTERIORI 2 2 9 1 14

FRATTURA PELVI 15 7 15 9 46 FRATTURA VERTEBRALE 26 34 29 14 103 POLITRAUMA 112 85 73 20 290 FERITA 7 8 5 5 25 PARAPLEGIA 8 5 8 3 24 TETRAPLEGIA 1 1 NESSUNA 25 19 41 22 107 IN ALLATTAMENTO/CURE PARENTALI 40 17 24 24 105 TOTALE 359 320 420 183 1282

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Tabella 7 - Riporta il numero di daini ricoverati con una data patologia per ogni anno di studio ed il numero totale nei 3 anni e mezzo di studio.