12.1 Infortuni
ü Finalità della gestione degli infortuni ü Compiti e procedure di registrazione, analisi ü e comunicazione dei dati
ü Registro infortuni ü Denuncia di infortunio ü Analisi degli eventi ü Elaborazione dei dati 12.2 Malattie professionali
ü L’entità del problema a scuola ü Denuncia di malattia professionale
ü Disfonie
12.1 Infortuni
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Finalità della gestione degli infortuniLa gestione degli infortuni rappresenta un processo con forte significato preventivo, fondamentale per l’attività di valutazione dei rischi e di indi-viduazione delle relative soluzioni.
La registrazione e l’analisi degli infortuni costituiscono il punto di par-tenza più concreto per individuare, e quindi correggere, rischi certi, in quanto hanno già prodotto lesioni, ma anche per attivare momenti di discussione con i lavoratori nell’ambito delle attività di in-formazione.
Anche l’applicazione delle procedure previste dalla norma in merito (compilazione del registro infortuni, elaborazione dei dati e loro presen-tazione nell’ambito della riunione periodica di prevenzione) risponde alle medesime finalità. La prassi di analizzare sistematicamente gli eventi occorsi acquista ulteriore rilevanza con l’introduzione dell’obbligo di ag-giornamento del DVR in caso di infortuni significativi.
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Compiti e procedure di registrazione, analisi e comunicazione dei datiUn’efficace gestione degli infortuni in un’ottica di prevenzione deve pre-vedere un sistema di segnalazione, registrazione e analisi di infortuni (anche quelli che comportano la sola medicazione), infortuni mancati
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(incidenti) ed anomalie, in cui siano definiti i compiti di tutti i soggetti a vario livelli interessati, sia predisposta apposita modulistica e siano stabilite specifiche procedure e relative competenze.
Ipotesi di procedura da adottare a scuola:
1. il preposto, il collega di lavoro, l’insegnante che abbia assistito ad un fortunio a carico di un lavoratore o di un allievo o lo stesso lavoratore in-fortunato, si reca in segreteria dove compila la scheda di segnalazione di infortunio nella stessa giornata di accadimento
2. la segreteria compila il registro infortuni, utilizzando i dati riportati sulla scheda, limitatamente ai casi che hanno i requisiti per essere riportati sul registro, invia la comunicazione o la denuncia all’INAIL
3. la segreteria segnala tempestivamente al SPP i casi d’infortunio ritenuti significativi secondo criteri precedentemente condivisi
4. il SPP procede all’analisi immediata dei casi d’infortunio segnalati dalla segreteria
5. il SPP, a seguito della segnalazione degli incidenti, effettua l’istruttoria e compila la parte riservata della scheda di segnalazione
6. il SPP prende visione periodicamente delle schede di segnalazione degli infortuni, effettua l’istruttoria sui casi che ritiene utile approfondire e per questi compila la parte riservata della scheda
7. il SPP, nel caso di infortuni o incidenti che hanno evidenziato pericoli o situazioni di rischio, segnala immediatamente al dirigente scolastico il peri-colo e indica le misure da adottare con urgenza e, se del caso, apporta le corrispondenti modifiche al DVR
8. il SPP periodicamente discute i casi di infortuni e incidenti occorsi e defini-sce i provvedimenti di prevenzione da adottare
9. il SPP annualmente elabora i dati riferiti a infortuni occorsi e li presenta in occasione della riunione periodica della sicurezza e agli addetti PS ovvero al loro coordinatore
10. il SPP assicura la massima diffusione circa gli eventi e le misure adottate, prioritariamente a chi li ha segnalati e all’eventuale infortunato, ma anche in occasioni codificate, quali il Collegio docenti e riunioni con il personale ATA 11. il SPP verifica periodicamente il rispetto e l’adesione alle procedure, da par-te della segrepar-teria, degli insegnanti, in particolare quelli di educazione fisica, dei preposti, dei referenti di plesso e degli allievi, e inserisce, nell’ambito dei momenti formativi rivolti a tutto il personale all’inizio di ogni anno scolastico e agli allievi in fase di accoglienza, l’informazione e l’addestramento circa le procedure di segnalazione di infortuni e incidenti, ovvero predispone una circolare per il personale e incarica gli insegnanti coordinatori dei CdC di informare gli allievi. Stabilisce e comunica i criteri per selezionare i casi da segnalare, ad esempio quelli che hanno comportato almeno un’automedi-cazione o l’intervento di un adulto nei confronti di un allievo, escludendo i piccoli, e frequenti, traumi “fisiologici” a carico degli alunni. Per facilitarne la selezione fa comprendere la finalità preventiva di questa disposizione, e, per favorire la collaborazione, scioglie ogni preoccupazione circa i possibili risvolti in termini di attribuzione di responsabilità quando si tratta di infortuni a carico di allievi.
Criteri di selezione
dei casi da segnalare
Procedure di gestione infortuni/incidenti
Trasmissione dati riferiti a natura e sede della lesione
ad addetti PS
La scheda di segnalazione dell’infortunio proposta richiede una descri-zione dettagliata, che prevede la possibilità di rilevare cause concomi-tanti connesse a situazioni ambientali e comportamenti, allo scopo di stimolare una prima valutazione da parte di chi segnala l’evento. Un ampio coinvolgimento nella segnalazione comporta una responsabiliz-zazione che non potrà che avere una ricaduta in termini di attenzione al problema e quindi efficacia preventiva.
L’utilizzo delle “voci” riportate nella legenda permette la successiva ela-borazione dei dati in modo standardizzato.
La scheda prevede una parte specifica per gli infortuni accaduti durante le lezioni di attività motoria, data la loro elevata frequenza ovunque: i parametri considerati derivano dall’analisi, effettuata in collaborazione con gli insegnanti di educazione fisica, di centinaia di infortuni occorsi in palestra.
La seconda sezione è funzionale alla fase “diagnostica”, curata dal SPP, riguardante sia gli infortuni che gli incidenti (verosimilmente più spesso segnalati verbalmente), che può richiedere un supplemento di indagine, a cui segue l’individuazione delle soluzioni, che possono essere con-temporaneamente di tipo tecnico, organizzativo e formativo, coerente-mente alla natura delle cause.
Scheda di segnalazione infortunio/
incidente
SCHEDA DI SEGNALAZIONE DI INFORTUNIO
L’infortunio è avvenuto il giorno _________________ alle ore ___________
giorno della settimana
Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato
luogo di accadimento ___________________________________________
INFORTUNATO: nome _________________________________________
età ____ classe ___________ mansione ___________________________
DESCRIZIONE DELL’INFORTUNIO
descrizione della dinamica _______________________________________
____________________________________________________________
condizioni di rischio che hanno determinato o favorito l’evento ___________
____________________________________________________________
comportamento che ha determinato o favorito l’evento _________________
____________________________________________________________
natura e sede della lesione ______________________________________
INFORTUNI AVVENUTI NELL’ORA
DI EDUCAZIONE FISICA/ATTIVITA’ MOTORIA momento dell’infortunio
durante l’accoglienza (spogliatoio, bagno) in fase di riscaldamento
durante l’attività: (possibili nessuna, una o più risposte) gioco di gruppo
utilizzo della palla urto tra compagni utilizzo di attrezzo nella fase di defaticamento attività autogestita
abbigliamento adeguato SI NO
calzature adeguate SI NO
presenza contemporanea di due o più classi in palestra SI NO Infortuni: compresi quelli che non hanno comportato giorni di assenza
Luogo di accadimento: corridoio-atrio, scale, aula didattica (precisare), laboratorio (preci-sare), palestra, campo calcio, esterno, altro (escludere infortuni “in itinere”, gita, stage) Mansione: studente, collaboratore scolastico, insegnante, amministrativo, dirigente scolastico, altro (anche soggetti esterni)
Sede lesione: capo/collo, occhio, tronco, spalle/braccio, mano/polso, gambe, piede/
caviglia
Natura lesione: contusione, trauma cranico, frattura/infrazione, ferita, amputazione, di-storsione/lussazione, strappo muscolare, ustione da calore, ustione chimica
Condizioni di rischio: cause legate ad aspetti strutturali, tecnici o organizzativi Comportamenti: cause legate al comportamento dell’infortunato o di altre persone data di compilazione ____________ firma del compilatore__________
Parte riservata al SPP
CAUSE DELL’INFORTUNIO
condizioni di rischio che hanno determinato o favorito l’evento __________
____________________________________________________________
comportamento che ha determinato o favorito l’evento ________________
____________________________________________________________
SOLUZIONI PER PREVENIRE UN INFORTUNIO ANALOGO di tipo
tecnico ___________________________________________________
procedurale/organizzativo ____________________________________
informativo ________________________________________________
SCHEDA REGISTRAZIONE E ANALISI INCIDENTE
Data _____________ luogo di accadimento _________________________
descrizione ___________________________________________________
____________________________________________________________
CAUSE DELL’INCIDENTE
condizioni di rischio che hanno determinato o favorito l’evento ___________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
comportamento che ha determinato o favorito l’evento _________________
____________________________________________________________
SOLUZIONI PER PREVENIRE UN INCIDENTE ANALOGO di tipo
tecnico ___________________________________________________
procedurale/organizzativo ____________________________________
informativo ________________________________________________
Per monitorare il funzionamento del sistema di comunicazione e regi-strazione degli eventi, il SPP dovrà utilizzare indicatori, quali la compi-lazione della scheda di segnacompi-lazione di almeno tutti i casi riportati nel registro infortuni.
Tale scheda non è unificabile con il modulo di registrazione degli inter-venti di PS, eventualmente adottato, che pure si sovrappone per alcuni dati richiesti: tali strumenti rispondono a finalità diverse, preventiva l’una e di efficienza connessa all’emergenza l’altra, prevedono la gestione da parte di figure diverse e in differenti momenti.
Le procedure dovranno essere condivise con il RLS, che può svolgere un ruolo attivo soprattutto in fase di sensibilizzazione del personale.
Tale processo gestionale si presta particolarmente al coinvolgimento de-gli allievi: il SPP può commissionare ad alcune classi ad esempio l’infor-mazione dei compagni più piccoli in fase di accoglienza sulle procedure di segnalazione degli eventi, la predisposizione di una scheda da adot-tare in alcune attività scolastiche più a rischio e l’elaborazione dei dati riferiti agli eventi occorsi (vedi proposte didattiche riportate di seguito).
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Registro infortuniTutti gli istituti devono tenere il registro infortuni; nel caso di più plessi ubicati nel territorio di competenza della stessa ASL è sufficiente la vidi-mazione (da effettuare presso il Servizio di prevenzione degli ambienti di lavoro dell’ASL) di un unico registro.
Sul registro vanno riportati tutti gli infortuni che hanno comportato al-meno un giorno di assenza (escluso quello di accadimento), occorsi a carico del personale dipendente, docente e non docente, e degli al-lievi nel momento in cui la normativa li equipara a lavoratori, cioè nel caso l’infortunio sia accaduto nei laboratori o con ausilio di attrezzature, escludendo pertanto gli infortuni avvenuti in palestra, in aula, corridoi, ecc.: non esiste infatti una corrispondenza tra gli infortuni per i quali è obbligatoria la denuncia all’INAIL e quelli che vanno riportati sul registro infortuni; inoltre la vigilanza sul registro infortuni spetta all’ASL e non all’INAIL.
La registrazione anche degli infortuni che non rispondono a questi re-quisiti è comunque possibile (ad esempio se si vogliono monitorare gli infortuni in palestra o gli infortuni che hanno comportato la sola medica-zione ovvero gli incidenti); dovranno in questa ipotesi essere comunque Vedi anche
cap. 20.3
Vedi anche cap. 1.5 Implicazioni
didattico-educative
Casi da registrare
definiti i criteri di selezione dei casi da riportare sul registro, anche se l’adozione di uno strumento più “sensibile”, quale il sistema di segnala-zione su scheda (vedi paragrafo precedente), risulta sicuramente più efficace in un’ottica di prevenzione.
Il D.Lgs. 81/08, corretto dal D.Lgs. 106/09, ha introdotto, a fini statistici e informativi, l’obbligo di comunicare per via telematica all’INAIL i dati relativi agli infortuni che comportino almeno 1 giorno di assenza assolu-ta dal lavoro, escluso quello dell’evento. Per quelli superiori a 3 giorni di assenza l’obbligo si considera assolto con la denuncia.
In attesa del perfezionamento del sistema informativo nazionale, che prevede la comunicazione telematica all’INAIL, è obbligatorio mantene-re il mantene-registro infortuni cartaceo.
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Denuncia di infortunioL’istituto scolastico deve denunciare all’INAIL tutti gli infortuni di cui sia venuto a conoscenza, con certificato medico attestante una prognosi superiore a 3 giorni, occorsi a soggetti tutelati e nelle situazioni previste dall’INAIL, utilizzando la modulistica predisposta con allegato il certifi-cato medico, entro 2 giorni (24 ore se mortale) da quello in cui ne ha avuto notizia.
Tutela assicurativa nella scuola Scuola statale
Premesso che tutti i dipendenti delle amministrazioni statali, ricorrendone i requisiti oggettivi e soggettivi di cui agli artt. 1 e 4 del Testo Unico – DPR 1124/65, sono assicurati obbligatoriamente presso l’INAIL (art. 127 TU), va detto che la gestione assicurativa nella scuola viene attuata con il sistema della “gestione per conto” (Decreto del Ministero del Tesoro 10.10.85 - Gaz-zetta Ufficiale n. 46 del 25.2.86).
Caratteristiche di tale forma di gestione:
● l'obbligo assicurativo si concretizza al momento dell'evento lesivo
● le singole amministrazioni dello Stato non corrispondono alcun premio di assicurazione ma rimborsano all’INAIL le spese sostenute per le prestazioni corrisposte maggiorate dai costi di gestione; l'onere a carico dello Stato con-tinua a sussistere indipendentemente dalle successive vicende del rapporto di lavoro dell'infortunato (l'amministrazione statale presso la quale svolgeva attività il dipendente al momento dell'evento lesivo resta competente per il rimborso di tutte le prestazioni concesse dall'INAIL a termini di legge per lo stesso evento)
Invio dati all’INAIL