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I
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SOMMARIO 1
CAPITOLO 1 − SCOPO DELLA TESI 8
CAPITOLO 2 – PROBLEMATICHE MEDICHE 10
2.1 Fisiologia del cuore 10
2.2 Fibrillazione atriale (AF) 13
2.2.1 Cos’è la fibrillazione atriale 13
2.2.2 Classificazione della fibrillazione atriale 14 2.2.3 Elettrofisiologia della fibrillazione atriale 15 2.2.4 Come diagnosticare la fibrillazione atriale 16
2.3 Trattamento della fibrillazione atriale 18
2.3.1 Terapia Farmacologica 18
2.3.1.1 Rate Control 19
2.3.1.2 Rhythm Control 20
2.3.2 Cardioversione Elettrica Esterna 23
2.3.3 Cardioversione elettrica e farmacologica a confronto 24
2.3.4 Terapia Chirurgica 25
2.3.4.1 Operazione Maze 25
2.3.4.2 Ablazione Trans-Catetere 28
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II 2.3.4.4 Chiusura percutanea dell’appendice atriale sinistra (LAA) 34
2.3.4.5 Ablazione del nodo atrioventricolare (AV) e inserimento di un
pacemaker permanente 35
CAPITOLO 3 –STATO DELL’ARTE 37
3.1 Analisi Brevettuale 37
3.2 Analisi di mercato 41
3.2.1 I prodotti ESTECH 45
3.3 L’idea del professor Muneretto 49
CAPITOLO 4 – MATERIALI E METODI 51
4.1 I magneti 51 4.1.1 I magneti permanenti 51 4.1.2 La curva B-H 53 4.2 Le tecniche di foratura 55 4.2.1 EDM 55 4.2.1.1 Principio di funzionamento 56 4.2.1.2 Principio fisico 58 4.2.1.3 Applicazioni 60 4.2.2 Milling Machine 61 4.3 I materiali SMA 64 4.4 l software utilizzati 68 4.4.1 Pro Engineer 68 4.4.2 COMSOL 70
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III 4.4.2.2 Impostazioni fisiche - condizioni al contorno 72
4.4.2.3 Generazione di Mesh 73
4.4.2.4 Calcolo della soluzione e post-processing 74
4.4.2.5 Calcolo della Forza 74
CAPITOLO 5 – PROGETTAZIONE,TEST E RISULTATI 76
5.1 Prototipo 1.0 76
5.1.1 Scelta dei magneti 76
5.1.2 Scelta degli elettrodi 81
5.1.3 Progettazione CAD 83
5.1.4 Test di simulazione con software 84
5.1.5 Test meccanici di forza 87
5.1.6 Discussione risultati 90
5.1.7 Assemblaggio del prototipo 91
5.2 Prototipo 2.0 92
5.2.1 Scelta dei magneti 93
5.2.2 Scelta degli elettrodi 94
5.2.3 Progettazione CAD 95
5.2.4 Test di simulazione con software 96
5.2.5 Assemblaggio del prototipo 99
5.3 Prototipo 2.1 99
5.4 Test in vitro 100
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IV
BIBLIOGRAFIA 109
