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Allegato 3 (Carta intestata della società ed apposizione timbro alla firma) Inail Direzione regionale Lombardia corso di Porta Nuova 19 20121

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Allegato 3

(Carta intestata della società ed apposizione timbro alla firma) Inail

Direzione regionale Lombardia corso di Porta Nuova 19

20121 – Milano

Oggetto: attestazione in tema di privacy.

La struttura __________________________________, rappresentata dal Sig./Dott.

__________________________(legale rappresentante), attesta che, nella erogazione di prestazioni specialistiche di odontoiatria di cui alla convenzione da stipulare con codesto Istituto, tratterà i dati personali in conformità a quanto previsto dall’art. 31 e seguenti del d.lgs. 30 giugno 2003, n. 196, dal Disciplinare tecnico in materia di misure minime di sicurezza – allegato B) al codice medesimo, nonché dalle s.m.i., in particolare dal GDPR 2016/679.

Luogo, data

Timbro e firma leggibile del legale rappresentante ____________________________________

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