SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA
AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI BRINDISI
Iscritta nel Registro delle Determinazioni al
N. 12/27 DT Data, 11/02/2021
Oggetto: Legge Regionale n. 9 del 05.11.91 e n. 23 del 04.07.94 – Liquidazione e pagamento dei rimborsi per spese di trasporto degli assistiti sottoposti a dialisi residenti nel territorio del D.S.S. n.1 Brindisi - Periodo Ottobre-Dicembre 2020.
PREMESSO CHE:
- La Legge Regionale n. 9 del 05/11/1991, modificata ed integrata dalla Legge Regionale n. 23 del 4/7/1994, rubricata
“Normativa concernente le nefropatie croniche”, così testualmente dispone:
art. 1 “Rimborso spese ai nefropatici in trattamento emodialitico”.
- 1) Ai nefropatici sottoposti a trattamento di emodialisi presso le strutture sanitarie delle Unità sanitarie locali, presso le strutture sanitarie private convenzionate, nonché presso le cliniche universitarie convenzionate e le istituzioni sanitarie di cui all’art. 41 della legge 23 dicembre 1978, n.833 e gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico di cui all’art.42 della stessa legge, ubicati nel territorio regionale, è corrisposto, da parte della Unità sanitaria locale di residenza, il rimborso delle spese di trasporto entro il limite previsto per l’uso dei mezzi pubblici.
- 1bis) le unità sanitarie locali sono autorizzate, qualora il numero dei pazienti lo consenta, a stipulare direttamente contratti di noleggio per il trasporto collettivo degli stessi dal domicilio al Centro dialisi, ovvero a mettere a disposizione degli stessi mezzi propri per il trasporto collettivo.
- 2) qualora le condizioni di salute dell'assistito, attestate da idonea certificazione medica rilasciata dal responsabile del centro dialitico ove è in trattamento o presso cui il paziente esegue i controlli, non consentono l’utilizzazione dei mezzi pubblici, è consentita l’utilizzazione di autoambulanza messa a disposizione della U.S.L. o, previa autorizzazione, di autovettura propria ovvero ad uso privato con esonero per la stessa U.S.L. da ogni responsabilità per l’uso del mezzo stesso.
- 3) in caso di utilizzazione di autovettura propria è corrisposto un rimborso pari ad 1/5 del costo, vigente nel tempo, della benzina super per ogni chilometro percorso, nonché il rimborso delle spese sostenute per il pagamento dei pedaggi autostradali.
- 3bis) in caso di utilizzo di autovettura ad uso privato, una volta accertata l’impossibilità al convenzionamento di cui al precedente comma 1-bis, è corrisposto il rimborso integrale della spesa sostenuta previo accertamento della congruità della spesa;
- 3ter) qualora le condizioni di salute del nefropatico non consentono l’utilizzo dei mezzi di cui ai commi precedenti, è consentita l’utilizzazione di autoambulanza privata, previa attestazione medico-sanitaria rilasciata dal centro di dialisi pubblico di competenza. Al paziente o alla ditta da questi delegata compete il rimborso chilometrico di cui al tariffario per i servizi di trasporto infermi applicato dalla Croce Rossa Italiana.
- 4) i rimborsi sono corrisposti previa presentazione di richiesta da parte dell’assistito corredata della documentazione di spesa nonché, nell’ipotesi di cui al secondo comma del presente articolo, della prescritta certificazione medica con l’eventuale dichiarazione di aver usufruito di autovettura ad uso privato. Il rimborso chilometrico è calcolato sulla più breve distanza viaria possibile tra il luogo di domicilio dell’assistito e quello ove è ubicata la struttura sanitaria presso la quale è effettuato il trattamento di emodialisi.
art. 2 “Erogazione di materiali d’uso e spese ai nefropatici in trattamento domiciliare con rene artificiale o mediante dialisi peritoneale”.
- 1) Le Unità sanitarie locali presso le quali siano istituiti divisioni o servizi di nefrologia e dialisi sono tenute a fornire le prestazioni ambulatoriali ai nefropatici in trattamento emodialitico presso centro dialisi satellite, unità di dialisi ad assistenza limitata nonché in dialisi domicilare (rene artificiale o dialisi peritoneale).
- 2) Per i nefropatici in trattamento di emodialisi domiciliare, le Unità sanitarie locali di residenza dell’assistito consegnano allo stesso, secondo la periodicità stabilita del dirigente del Centro dialitico, il materiale d’uso per il trattamento di emodialisi (rene artificiale o dialisi peritoneale).
- 2bis) L’impianto per il trattamento di emodialisi domiciliare (rene artificiale o dialisi peritoneale) viene fornito al nefropatico in possesso dei requisiti previsti dal Reg. regionale 21 maggio 1975, n. 5, di attuazione della L.R. 25 novembre 1974, n. 38, ed in comodato d’uso gratuito, dalla Unità Sanitaria Locale di residenza del nefropatico stesso, ferma restando la competenza sanitaria della Divisione di nefrologia e dialisi presso la quale il paziente ha frequentato e superato il corso di addestramento.
- 3) L’Unità sanitaria locale di residenza corrisponde al nefropatico in trattamento di emodialisi domiciliare un contributo
fisso mensile quale concorso nelle spese di energia elettrica ed acqua per il funzionamento dell’impianto.
- 4) Il contributo predetto non può essere superiore a L. 150.000 mensili (€ 77,47) per il trattamento con rene artificiale ed a L. 100.000 mensili (€ 51,65) per il trattamento di dialisi peritoneale, annualmente rivalutabile in base all’aumento dell’indice I.S.T.A.T. ed è corrisposto sulla base di domanda dell’assistito corredata di certificazione rilasciata dal dirigente della Divisione o del Servizio di nefrologia e dialisi sanitariamente responsabile, attestante la durata del trattamento.
- con nota prot. n. 23660 del 12.04.2010, la Direzione Generale, in ordine al trasporto per nefropatici con autoambulanza privata, ha determinato, secondo quanto previsto dall’art. 1, comma ter della L.R. n. 9/91 e s.m.i., le tariffe di seguito indicate, da applicare con decorrenza 01.05.2010:
• Entro 50 Km – A/R, compresa un’ora di attesa € 52,06
• Oltre 50 Km – A/R, compresa un’ora di attesa€ 52,06 + 0,74 al Km
• Per ogni ora di fermo macchina dopo la prima € 24,17
Per Trasporto in auto o pulmino:
• Entro 50 Km- Andata e ritorno € 25,00
• Oltre 50 Km – Andata e ritorno € 25,00 + 0,74 al Km
- Con nota prot. n. 46354 del 19.07.2010, la Direzione Generale, ad integrazione della precedente nota prot. n. 23660 del 12.04.2010, ha, altresì, disposto che, relativamente al trasporto in autoambulanza, nella prima fattispecie entro i 50 Km, dato atto della brevità dei tempi di percorrenza del mezzo utilizzato, la tariffa di € 52,06 deve intendersi remunerativa anche dell’intera durata del soggiorno del paziente all’interno della Struttura erogatrice del trattamento dialitico;
- Con nota protocollo n.28034 del 05.04.2019, la Direzione Generale ha disposto le nuove tariffe in vigore dal 15.04.2019:
trasporto in autoambulanza
• € 30,00 per tragitto sino a 30 km
• € 45,00 tra i 31 e 50 km
• € 60,00 tra 51 e 70 km
• € 0,70 per km oltre i 70 km
Con la medesima nota, risultano confermate le tariffe per trasporto in auto o pulmino, di cui alle note provvedimentali della Direzione Generale, prot. n. 23660/2010 e prot. n.46354/2010, di seguito riportate:
• Entro 50 km - A/R € 25,00
• Oltre 50 km – A/R € 25,00 + 0,74 al km
- Con successiva nota prot. n. 4310 del 16.01.2020, la Direzione Generale, ha disposto la revoca parziale, con effetto retroattivo, a far data dal 15.04.2019, della precedente nota confermando, conseguentemente, le tariffe da corrispondere alle ditte/associazioni che assicurano il servizio di che trattasi come da nota prot. n.23660 del 12.04.2010 come di seguito riportate:
• Trasporto in autoambulanza:
entro 50 km – Andata e Ritorno, compresa un’ora di attesa: €52,06
oltre 50 km - Andata e ritorno compresa un’ora di attesa: €52,06 + €0,74 al km per ogni ora di fermo macchina dopo la prima: €24,17
n.b.: il fermo macchina è remunerato quando il trasporto avviene presso le unità di Emodialisi Ospedaliere (Brindisi- Perrino-PO Francavilla Fontana, PO Ostuni), non è invece remunerato quando il trasporto avviene presso i CAD territoriali.
Trasporto in auto o pulmino:
entro 50 km – andata e ritorno €25,00
oltre 50 km – andata e ritorno €25,00 + €0,74 al km
- In conseguenza di tale nuova circolare le Associazioni che hanno effettuato il trasporto dei nefropatici con ambulanza privata e/o automedica, hanno emesso fatture acquisite agli atti di ufficio, relativamente alle quali, a seguito della istruttoria effettuata, è stato definito quanto segue:
Tabella n. 1 – GETRAS SOC. COOP. SOCIALE – Fasano
Assistito Fattura n. / del Importo fatturato Importo dovuto Causale
E.N. N. 423 DEL 18/11/2020 € 350,00 € 350,00 Ottobre 2020
E.N. N. 451 DEL 16/12/2020 € 325,00 € 325,00 Novembre 2020
E.N. N. 37 DEL 18/01/2021 € 325,00 € 325,00 Dicembre 2020
totale € 1.000,00 € 1.000,00
Tabella n. 2 – CROCE BLU – San Michele Salentino
Assistito Nota di merito n. / del Importo fatturato Importo dovuto Causale
S.P. N. 10/2020 del 31/10/2020 € 1.743,98 € 1.743,98 Ottobre 2020
S.P. N. 11/2020 del 30/11/2020 € 1.494,84 € 1.494,84 Novembre 2020
S.P. N. 12/2020 del 31/12/2020 € 1.743,98 € 1.743,98 Dicembre 2020
totale € 4.982,80 € 4.982,80
Tabella n. 3 – ALTO SALENTO SOCCORSO – Mesagne
Assistito Fattura n. / del Importo fatturato Importo dovuto Causale
C.M. N. 77/20 DEL 10/11/2020 € 325,00 € 325,00 Ottobre 2020
M.L. N. 81/20 DEL 10/11/2020 € 498,28 € 498,28 “
C.M. N. 87/20 DEL 29/12/2020 € 325,00 € 325,00 Novembre 2020
C.M. N. 91/20 DEL 31/12/2020 € 325,00 € 325,00 Dicembre 2020
totale € 1.473,28 € 1.473,28
Tabella n. 4 – ASSOC. PUBBLICA ASSISTENZA FRANCAVILLA – Francavilla Fontana
Assistito Fattura n. / del Importo fatturato Importo dovuto Causale
D.Z. N. FPR211/20 DEL 03/11/2020 € 350,00 € 350,00 Ottobre 2020
V.P. N. FPR212/20 DEL 03/11/2020 € 350,00 € 350,00 “
D.Z. N. FPR216/20 DEL 07/12/2020 € 325,00 € 325,00 Novembre 2020
V.P. N. FPR217/20 DEL 07/12/2020 € 300,00 € 300,00 “
D.Z. N. FPR19/21 DEL 20/01/2021 € 350,00 € 350,00 Dicembre 2020
V.P. N. FPR20/21 DEL 020/01/2021 € 350,00 € 350,00 “
totale € 2.025,00 € 2.025,00
TABELLA N. 5 - DIAVERUM ITALIA SRL – MESAGNE
Assistito Fattura n. / del Importo fatturato Importo dovuto Causale
D.C.A. N. 202397 DEL 12/11/2020 € 450,00 € 450,00 Ottobre 2020
G.A. N. 202399 DEL 12/11/2020 € 325,00 € 325,00 “
V.V. N. 202407 DEL 12/11/2020 € 175,00 € 175,00 “
totale € 950,00 € 950,00
Tabella n. 6 – VITA NUOVA ONLUS SOC. COOP. SOCIALE
Assistito Fattura n. / del Importo fatturato Importo dovuto Causale
B.A. N. 580 DEL 13/11/2020 € 450,00 € 450,00 Ottobre 2020
C.G. N. 582 “ € 325,00 € 325,00 “
G.I. N. 586 “ € 325,00 € 325,00 “
G.S. N. 587 “ € 325,00 € 325,00 “
M.V. N. 589 “ € 350,00 € 350,00 “
M.D. N. 590 “ € 1.303,12 € 350,00 “ NON LIQUIDATI KM AGGIUNTIVI NON SPETTANTI
M.R. N. 591 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
P.A. N. 593 “ € 325,00 € 325,00 “
R.C. N. 594 “ € 1.743,98 € 1.743,98 “
R.A. N. 595 “ € 1.743,98 € 1.743,98 “
S.S. N. 596 “ € 450,00 € 450,00 “
T.I. N. 597 “ € 352,00 € 350,00 “ ERRORE DI BATTITURA IN FATTURA
T.V. N. 600 “ € 350,00 € 350,00 “
U.C. N. 601 “ € 325,00 € 325,00 “
U.M. N. 602 “ € 325,00 € 325,00 “
V.N. N. 603 “ € 225,00 € 225,00 “
V.S. N. 604 “ € 325,00 € 325,00 “
G.F. N. 605 “ € 225,00 € 225,00 “
B.A. N. 622 DEL 16/12/2020 € 425,00 € 425,00 Novembre 2020
C.G. N. 624 “ € 225,00 € 225,00 “
G.I. N. 628 “ € 325,00 € 325,00 “
G.S. N. 629 “ € 325,00 € 325,00 “
M.V. N. 631 “ € 300,00 € 300,00 “
M.D. N. 632 “ € 1.116,96 € 300,00 “ NON LIQUIDATI KM AGGIUNTIVI NON SPETTANTI
M.R. N. 634 “ € 747,42 € 747,42 “
R.C. N. 637 “ € 1.494,84 € 1.494,84 “
R.A. N. 638 “ € 1.494,84 € 1.494,84 “
S.S. N. 639 “ € 425,00 € 425,00 “
T.I. N. 641 “ € 302,00 € 300,00 “ ERRORE DI BATTITURA IN FATTURA
T.V. N. 643 “ € 300,00 € 300,00 “
U.C. N. 644 “ € 325,00 € 325,00 “
U.M. N. 645 “ € 325,00 € 325,00 “
V.N. N. 646 “ € 200,00 € 200,00 “
V.S. N. 647 “ € 325,00 € 325,00 “
G.F. N. 648 “ € 325,00 € 325,00 “
B.A. N. 3 DEL 12/01/2021 € 450,00 € 450,00 Dicembre 2020
C.G. N. 5 “ € 150,00 € 150,00 “
G.I. N. 9 “ € 325,00 € 325,00 “
G.S. N. 10 “ € 325,00 € 325,00 “
M.V. N. 12 “ € 350,00 € 350,00 “
M.D. N. 13 “ € 1.303,12 € 350,00 “ NON LIQUIDATI KM AGGIUNTIVI NON SPETTANTI
M.R. N. 14 “ € 747,42 € 747,42 “
P.A. N. 16 “ € 325,00 € 325,00 “
R.C. N. 17 “ € 1.743,98 € 1.743,98 “
R.A. N. 18 “ € 1.743,98 € 1.743,98 “
S.S. N. 19 “ € 450,00 € 450,00 “
T.I. N. 21 “ € 352,00 € 350,00 “ ERRORE DI BATTITURA IN FATTURA
T.V. N. 23 “ € 350,00 € 350,00 “
U.M. N. 24 “ € 325,00 € 325,00 “
V.N. N. 25 “ € 225,00 € 225,00 “
V.S. N. 26 “ € 325,00 € 325,00 “
G.F. N. 27 “ € 325,00 € 325,00 “
U.C. N. 28 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
totale € 31.503,46 € 28.774,26
Tabella n. 7 – ASSOCIAZIONE VOLONTARI PROTEZIONE CIVILE – Mesagne
Assistito Fattura n. / del Importo fatturato Importo dovuto Causale
P.P. N. 366 DEL 10/06/2020 € 676,78 € 676,78 Maggio 2020
P.P. N. 413 DEL 08/07/2020 € 676,78 € 676,78 Giugno 2020
P.P. N. 474 DEL 06/08/2020 € 728,84 € 728,84 Luglio 2020
P.P. N. 533 DEL 14/09/2020 € 676,78 € 676,78 Agosto 2020
P.P. N. 582 DEL 08/10/2020 € 676,78 € 676,78 Settembre 2020
P.P. N. 631 DEL 13/11/2020 € 676,78 € 676,78 Ottobre 2020
P.P. N.695 DEL 16/12/2020 € 676,78 € 676,78 Novembre 2020
P.P. N. 36 DEL 12/01/2021 € 676,78 € 676,78 Dicembre 2020
B.M. N. 600 DEL 13/11/2020 € 175,00 € 175,00 Ottobre 2020
C.F. N. 604 “ € 325,00 € 325,00 “
C.S. N. 605 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
C.M. N. 607 “ € 1.743,98 € 1.743,98 “
D.G.P. N. 612 “ € 325,00 € 325,00 “
D.V.F. N. 613 “ € 325,00 € 325,00 “
M.A. N. 621 “ € 1.743,98 € 1.743,98 “
N.C. N. 623 “ € 325,00 € 325,00 “
N.L. N. 624 “ € 350,00 € 350,00 “
P.A. N. 626 “ € 450,00 € 450,00 “
P.L. N. 629 “ € 350,00 € 350,00 “
P.R. N. 630 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
R.G.A. N. 633 “ € 325,00 € 325,00 “
S.L. N. 635 “ € 325,00 € 325,00 “
S.M. N. 636 “ € 325,00 € 325,00 “
C.A. N. 644 “ € 375,00 € 375,00 “
F.T. N. 646 “ € 175,00 € 75,00 “ CONTEGGIATI 4 VIAGGI IN PIU
C.F. N. 670 DEL 16/12/2020 € 325,00 € 325,00 Novembre 2020
C.S. N. 671 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
C.M. N. 673 “ € 1.494,84 € 1.494,84 “
D.G.P. N. 677 “ € 325,00 € 325,00 “
D.V.F. N. 678 “ € 325,00 € 325,00 “
M.A. N. 686 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
N.C. N. 688 “ € 325,00 € 325,00 “
N.L. N. 689 “ € 300,00 € 300,00 “
P.A. N. 690 “ € 450,00 € 350,00 “ CONTEGGIATI 4 VIAGGI IN PIU
P.L. N. 693 “ € 375,00 € 375,00 “
P.R. N. 694 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
R.G.A. N. 697 “ € 325,00 € 325,00 “
S.L. N. 699 “ € 325,00 € 325,00 “
S.M. N. 700 “ € 325,00 € 325,00 “
C.A. N. 706 “ € 1.494,84 € 1.494,84 “
F.T. N. 708 “ € 325,00 € 325,00 “
A.A. N. 710 “ € 1.245,70 € 1.245,70 “
S.S. N. 711 “ € 125,00 € 125,00 “
C.S. N. 6 DEL 12/01/2021 € 1.619,41 € 1.619,41 Dicembre 2020
C.F. N. 9 “ € 325,00 € 325,00 “
C.M. N. 11 “ € 1.743,98 € 1.743,98 “
A.A. N. 15 “ € 373,91 € 373,91 “
D.G.P. N. 17 “ € 325,00 € 325,00 “
D.V.F. N. 18 “ € 300,00 € 300,00 “
F.T. N. 20 “ € 325,00 € 325,00 “
M.A. N. 27 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
N.C. N. 29 “ € 325,00 € 325,00 “
N.L. N. 30 “ € 350,00 € 350,00 “
P.A. N. 31 “ € 425,00 € 425,00 “
P.L. N. 34 “ € 75,00 € 75,00 “
P.R. N. 35 “ € 1.619,41 € 1.619,41 “
R.G.A. N. 37 “ € 325,00 € 325,00 “
S.S. N. 39 “ € 350,00 € 350,00 “
S.L. N. 40 “ € 325,00 € 325,00 “
S.M. N. 41 “ € 325,00 € 325,00 “
A.G. N. 48 “ € 373,71 € 373,71 “
P.N N. 50 “ € 325,00 € 325,00 “
M.L. N. 53 “ € 124,57 € 124,57 Novembre 2020
totale € 40.861,09 € 40.661,09
Tabella n. 8 – ASS. VOLONTARIATO PROTEZIONE CIVILE “Antonio Bianco” - Torre Santa Susanna
Assistito Ricevuta n. / del Importo fatturato Importo dovuto Causale
E.G.A. N. 14 DEL 30/09/2020 € 124,57 € 124,57 Settembre 2020
E.G.A. N. 15 DEL 02/10/2020 € 124,57 € 124,57 Ottobre 2020
E.G.A. N. 16 DEL 31/10/2020 € 1.619,41 € 1.619,41 Ottobre 2020
E.G.A. N. 22 DEL 30/11/2020 € 323,14 € 249,14 Novembre 2020
totale € 2.191,69 € 2.117,69
TOTALI fatturato dovuto
€ 84.987,32 € 81.984,12
- Risultano, altresì, acquisite agli atti d’ufficio istanze da assistiti relative a rimborsi per utilizzo del mezzo proprio (art. 1, comma 3 della L.R. 9/91 e s.m.i.) e per per utenza (energia elettrica) per il trattamento dialitico peritoneale domiciliare (art. 2 coma 4 della L.R. n. 9/91 e s.m.i.) periodo maggio – agosto 2020 per le quali è possibile procedere alla liquidazione della somma complessiva di € 3.844,25, così distinte:
ASSISTITO RIMBORSO DOVUTO IMPORTI DA RECUPERARE NOTA PROT. 78377
DEL 16/10/2020 IMPORTI DA LIQUIDARE IMPORTI RESIDUI DA
RECUPERARE
P.N. € 27,80 € 0,00 € 27,80 € 0,00
C.P. € 165,01 € 0,00 € 165,01 € 0,00
R.E. € 75,66 € 0,00 € 75,66 € 0,00
C.G. € 76,01 € 0,00 € 76,01 € 0,00
F.T. € 59,91 € 0,00 € 59,91 € 0,00
B.F. € 115,72 € 118,59 € 0,00 € 2,87
P.T. € 168,55 € 0,00 € 168,55 € 0,00
M.A. € 77,65 € 0,00 € 77,65 € 0,00
P.M.G. € 834,61 € 0,00 € 834,61 € 0,00
Z.S. € 710,39 € 0,00 € 710,39 € 0,00
G.G. € 1.267,74 € 0,00 € 1.267,74 € 0,00
P.M. € 374,01 € 0,00 € 374,01 € 0,00
S.A. € 1.191,32 € 0,00 € 1.191,32 € 0,00
M.P. € 490,06 € 0,00 € 490,06 € 0,00
C.M. € 113,57 € 0,00 € 113,57 € 0,00
G.G. € 218,72 € 0,00 € 218,72 € 0,00
S.G. € 490,06 € 0,00 € 490,06 € 0,00
TOTALE € 6.456,79 € 118,59 € 6.341,07 € 2,87
