LA PRESA IN CARICO DEL DANNEGGIATO NELLE ASSICURAZIONI DI RESPONSABILITÀ: TRA RISARCIMENTO IN FORMA SPECIFICA E RISARCIMENTO IN FORMA DI RENDITA
IN FORMA SPECIFICA E RISARCIMENTO IN FORMA DI RENDITA
ASPETTI MEDICO LEGALI ASPETTI MEDICO LEGALI
Dott.ssa Serena Starnazzi
SOGGETTO NON AUTONOMO, O NON COMPLETAMENTE AUTONOMO, SOGGETTO NON AUTONOMO, O NON COMPLETAMENTE AUTONOMO, IN QUANTO LA MENOMAZIONE DA CUI È AFFETTO COMPROMETTE IN IN QUANTO LA MENOMAZIONE DA CUI È AFFETTO COMPROMETTE IN
DEFINIZIONE MACROLESO
IN QUANTO LA MENOMAZIONE DA CUI È AFFETTO COMPROMETTE IN IN QUANTO LA MENOMAZIONE DA CUI È AFFETTO COMPROMETTE IN
MISURA PIÙ O MENO GRAVE LO SVOLGIMENTO AUTONOMO DELLE MISURA PIÙ O MENO GRAVE LO SVOLGIMENTO AUTONOMO DELLE
ATTIVITÀ ELEMENTARI DELLA VITA QUOTIDIANA.
ATTIVITÀ ELEMENTARI DELLA VITA QUOTIDIANA.
Valutazione del danno non patrimoniale: stima della menomazione residuata all’iniziale lesione applicando la criteriologia medico legale.
RUOLO DEL MEDICO LEGALE
Valutazione del danno patrimoniale: un nuovo ruolo del medico legale che dovrà individuare con massima cura e precisione i bisogni assistenziali del leso.
Rendita annua quale strumento per garantire che le situazioni derivanti da lesioni fisiche catastrofali siano adeguatamente e costantemente risarcite:
RISARCIMENTO IN FORMA DI RENDITA
Dispersione in ristretti lassi di tempo per una gestione non adeguata da parte di parenti o tutori;
Assicurare l’assistenza laddove vi sia una prolungata sopravvivenza.
La disabilità del soggetto, vale a dire l’impatto delle menomazioni riportate non solo nell’espletamento degli atti di base della vita quotidiana ma anche nell’ambito della sfera individuale (personale, vita di relazione-comunicazione, qualità della vita, ecc.) dovrà essere studiata ed approfondita caso per caso.
STRUMENTI DI VALUTAZIONE
Strumenti di valutazione:
ADL
ICF
FIM
DRS
ICF
VALUTAZIONE
VALUTAZIONE DEIDEI SUPPORTISUPPORTI TERAPEUTICITERAPEUTICI
VALUTAZIONE
VALUTAZIONE DEIDEI SUPPORTISUPPORTI RIABILITATIVIRIABILITATIVI
ASSISTENZA GLOBALE DEL LESO
VALUTAZIONE
VALUTAZIONE DEIDEI SUPPORTISUPPORTI RIABILITATIVIRIABILITATIVI
VALUTAZIONE
VALUTAZIONE DEIDEI SUPPORTISUPPORTI ASSISTENZIALIASSISTENZIALI
Protesi
Il risarcimento ha anche lo scopo del miglior recupero funzionale del leso ed in tale ottica dovrà essere espresso giudizio su:
MISURE PER RIDURRE LA DISABILITÀ
Ausili
interventi per abbattimento delle barriere architettoniche nel domicilio interventi di domotica per rendere il soggetto il più autonomo possibile
Il danno patrimoniale futuro, concernente le spese di assistenza necessarie per il resto della vita del danneggiato, è senza dubbio una voce di danno di difficile stima;
ASSISTENZA GLOBALE DEL LESO
SPUNTI PER UN METODO CONDIVISO
Oggettivamente difficile stabilire con certezza la durata presumibile della vita del danneggiato;
Evidence-based life expectancy
ASSISTENZA GLOBALE DEL LESO
Aspettativa di vita in macroleso con lesioni encefaliche
Brooks et al. Long-Term Survival After Traumatic Brain Injury Part II: Life Expectancy. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2015;96:1000-5.
Aspettativa di vita nei soggetti con paralisi cerebrale
Strauss et al. Life expectancy in cerebral palsy: an update. Developmental Medicine & Child Neurology 2008, 50: 487–493 487
Aspettativa di vita nei soggetti con lesioni midollari
Savic et al. Long-term survival after traumatic spinal cord injury: a 70-year British study. Spinal Cord (2017), 1–8
http://www.lifeexpectancy.org/asp/TBIMS/
Brooks et al. Long-Term Disability and Survival in Traumatic Brain Injury: Results From the National Institute on Disability and Rehabilitation Research Model Systems. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2013;94:2203-9
http://www.lifeexpectancy.org/asp/TBIMS/
Brooks et al. Long-Term Disability and Survival in Traumatic Brain Injury: Results From the National Institute on Disability and Rehabilitation Research Model Systems. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2013;94:2203-9