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SCHEDA ANAGRAFICA STRUTTURA (

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Academic year: 2022

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Allegato 6

SCHEDA ANAGRAFICA STRUTTURA (da compilare in stampatello)

RAGIONE SOCIALE CODICE FISCALE PARTITA IVA

LEGALE RAPPRESENTANTE SEDE LEGALE

POSTA ELETTRONICA DI STRUTTURA

PEC

CENTRALINO

SEDE AMBULATORIO FKT ORARI DI APERTURA AMBULATORIO FKT TELEFONO PRENOTAZIONI REFERENTE PRENOTAZIONI TELEFONO

EMAIL

REFERENTE SANITARIO (FISIATRA)

TELEFONO EMAIL

REFERENTE AMMINISTRATIVO - CONTABILE

TELEFONO EMAIL

C/C BANCARIO IBAN conto dedicato ai pagamenti con Pubblica amministrazione

Luogo, data Timbro e firma leggibile del legale rappresentante

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