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Allegato 1 bis DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

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Academic year: 2022

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(1)

Allegato 1 bis DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

Da parte del legale rappresentante (da inserire nella busta A”)

Spett.le A.C.I.A.M. Spa Via Edison,27 67100 Avezzano

Oggetto: Appalto per l’affidamento del del servizio di vigilanza armata presso gli impianti e sedi di A.C.I.A.M. S.p.A. del territorio della Provincia dell’Aquila

- Procedura negoziata

Il sottoscritto ___________________________________________________________________

in qualità di Rappresentante Legale dell’impresa _______________________________________

Sede legale in __________________________________________________________________

Via ________________Comune_____________ Cap___________ Prov

Tel Telefax___________________ e-mail __________________________________ Partita I.V.A.

________________Codice fiscale ________________

Sede cui inviare eventuali comunicazioni e documentazione:

Via Comune_____________________________________________Cap Prov Tel Telefax e-mail __________________________________

RICHIEDE

di partecipare in forma individuale alla gara relativa all’appalto per l’affidamento del servizio di vigilanza armata e portierato presso la sede aziendale e i relativi impianti di A.C.I.A.M. S.p.A.

ubicati nel territorio della Provincia dell’Aquila [OVVERO]

di partecipare in ____________ alla gara relativa all’appalto per l’affidamento del servizio di vigilanza armata e portierato presso la sede aziendale, i presidi e i relativi impianti di A.C.I.A.M.

S.p.A. ubicati nel territorio di Avezzano, Aielli, Cerchio.

- In caso di consorzi di cui alle lett. b) e c) dell’art. 34 D.lgs. 163/2006:

trattasi di consorzio di tipo _________, l’impresa/e consorziata/e per cui il consorzio concorre è/sono _________

- In caso di associazione temporanea o consorzio già costituito, deve essere allegato, in copia autentica o conforme, il mandato collettivo irrevocabile con rappresentanza conferito alla mandataria o l’atto costitutivo del consorzio.

- In caso di associazione temporanea o consorzi costituendi:

trattasi di associazione temporanea o consorzio costituendo di tipo _______

l’impresa designata quale capogruppo è la seguente __________, con sede in via___________________________________________ _________________________

le Imprese mandanti sono:_________, con sede in via __________________

Quote: capogruppo ______; mandante/i ________

DATA FIRMA______________________

Allegato: fotocopia di un documento di identità in corso di validità di chi sottoscrive

(2)

Allegato 2

DICHIARAZIONE RELATIVA AL PUNTO 5.1, BUSTA A, PUNTO 2) DELLA LETTERA DI INVITO – DICHIARAZIONE AMMINISTRATIVA I

Da parte del legale rappresentante (da inserire nella busta A”)

Spett.le A.C.I.A.M. Spa Via Edison,27 67100 Avezzano

Oggetto: Appalto per l’affidamento del servizio di vigilanza armata presso gli impianti e sedi di A.C.I.A.M. S.p.A. del territorio della Provincia dell’Aquila

- Procedura negoziata

Il sottoscritto ___________________________________________________________________

in qualità di Rappresentante Legale dell’impresa _______________________________________

Sede legale in __________________________________________________________________

Via ________________Comune_____________ Cap___________ Prov

Tel Telefax___________________ e-mail __________________________________ Partita I.V.A.

________________Codice fiscale ________________

Con riferimento all’art. 5.1 punto 2) della lettera invito, in qualità di legale rappresentante, ex art. 46 del DPR 445/2000, sotto la propria e personale responsabilità

DICHIARA

1) che alla data della dichiarazione, non si trova in nessuna delle condizioni di esclusione previste all'art. 38 del Decreto Legislativo 12/04/2006, n. 163 e s.m.i. e, in particolare:

a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, o altra situazione equivalente secondo la legislazione del Paese di stabilimento, e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di una di tali situazioni;

b) che nei propri confronti non è pendente alcun procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’articolo 3 della legge n. 1423/1956 o di una delle cause ostative previste dall’articolo 10 della legge n. 575/1965;

c) che nei propri confronti non è stata pronunciata condanna con sentenza passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’art. 444 c.p.p., per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; e che, nei propri confronti, non è stata pronunciata sentenza passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’articolo 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18; [ovvero] nei propri confronti è stata pronunciata:

− condanna con sentenza passata in giudicato per ________________;

− il seguente decreto penale di condanna divenuto irrevocabile per ________;

− la seguente sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’art. 444 c.p.p., per ________________;

(3)

d) che l’impresa non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall’art. 17 della legge del 19 marzo 1990, n. 55;

e) che l’impresa non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza ed a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, così come previsto dall’articolo 38, comma 1, lett. e) del D. Lgs. 163/2006;

f) che l’impresa non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante e sue consorziate o che non ha commesso un errore grave nell’esercizio della propria attività professionale;

g) che l’impresa non ha commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti;

h) che l’impresa - nell'anno antecedente la data di invio della lettera di invito – non ha reso false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, così come previsto dall’articolo 38, comma 1, lett. h), del D. Lgs.

163/2006;

i) che l’impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti;

l) che, ai sensi delle disposizioni di cui alla Legge n. 68/1999 (compilare solo i campi relativi alla propria situazione aziendale:

questa impresa ______ (è/non è) ______ in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili;

− questa Impresa ha un numero di dipendenti pari a _____ unità;

questa impresa ______ (ha/non ha) ______ ottemperato alle norme di cui alla Legge n.

68/1999, avendo inviato in data _________ all’ufficio competente il prospetto di cui all’art. 9 della medesima legge;

(eventuale, in caso di situazioni particolari) questa impresa ______ (ha/non ha) ______ ottemperato alle norme di cui alla Legge n. 68/1999, avendo altresì proposto la convenzione, ovvero avendo richiesto esonero parziale;

m) che nei confronti dell’impresa non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’articolo 9, comma 2, lettera c), del D. Lgs. n. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’art.

36 –bis, comma 1, del d.l. n.223/2006 e s.m.i.

n) in relazione alla precedente lettera b), di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 c.p., aggravati ai sensi dell’art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991 n. 203; [ovvero]

che, in relazione alla precedente lettera b), pur essendo stato vittima, ai sensi della lettera m ter) dell’art. 38 del D.Lgs. 163/2006, dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 c.p., aggravati ai sensi dell’art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991 n. 203, ho denunciato i fatti all’Autorità Giudiziaria.

o) che l’impresa non si trova, rispetto ad una altra Impresa partecipante alla medesima procedura, in una situazione di controllo di cui all’art. 2359 c.c. nè in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione di controllo o la relazione comporta che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale;

[ovvero] che l’impresa, pur trovandosi rispetto alla Impresa ________, partecipante alla medesima procedura, in una situazione di controllo di cui all’art. 2359 c.c. o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione di controllo o la relazione comporti che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale, ha formulato autonomamente l’offerta. Si allega, in separata busta chiusa, la documentazione atta a dimostrare che la situazione di controllo sopra evidenziata, non ha influito sulla formulazione dell’offerta.

(4)

2) che l’impresa è munita della licenza prefettizia necessaria per prestare l’attività oggetto dell’appalto e che il servizio sarà prestato a mezzo di guardie particolari giurate, dipendenti dell’Istituto di Vigilanza, in possesso di decreto di nomina previsto dal testo unico delle leggi di Pubblica Sicurezza 18.6.1931 n. 773 e s.m.i., armata, in divisa, radiocollegata permanentemente con la centrale operativa dell’Istituto stesso.

3) che il fatturato globale d’impresa, realizzato nell’ultimo anno è pari ad €. _____ IVA esclusa, 4) di aver eseguito con buon esito, nell’anno precedente la data di invio della Lettera Invito, servizi analoghi a quelli oggetto dell’appalto per un importo di ________, come da allegata descrizione contente: indicazione delle prestazioni eseguite, indicazione Committenti e relativi periodi di esecuzione.

Il sottoscritto dichiara di essere consapevole della veridicità di quanto riportato assumendosene la totale responsabilità. Dichiara inoltre di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dall’art.

76 deI D.P.R. n. 445/2000 in caso di false dichiarazioni e che falsa dichiarazione costituisce causa di esclusione dalla partecipazione anche alle gare successive per ogni tipo di appalto.

La presente dichiarazione ha valore di autocertificazione e di consenso al trattamento dei dati personali (D. Lgs. 196/2003) relativamente al presente procedimento

DATA FIRMA______________________

Allegato: fotocopia di un documento di identità in corso di validità di chi sottoscrive

(5)

Allegato 2 BIS

DICHIARAZIONE RELATIVA AL PUNTO 5.1, BUSTA A, PUNTO 2) DELLA LETTERA DI INVITO – DICHIARAZIONE AMMINISTRAZIONE I BIS

(da inserire nella busta A”)

Spett.le

A.C.I.A.M S.p.a.

Via Edison,27 67100 Avezzano

Oggetto: Appalto per l’affidamento del servizio di vigilanza armata presso gli impianti e sedi di A.C.I.A.M. S.p.A. del territorio della Provincia dell’Aquila

- Procedura negoziata

Il sottoscritto ___________________________________________________________________

in qualità di _______________________________________

Sede legale in __________________________________________________________________

Via ________________Comune_____________ Cap___________ Prov

Tel Telefax___________________ e-mail __________________________________ Partita I.V.A.

________________Codice fiscale ________________

Con riferimento all’art. 5.1, busta A, punto 2) della lettera invito, in qualità di _________, ex art. 46 del DPR 445/2000, sotto la propria e personale responsabilità

DICHIARA

che alla data della dichiarazione, non si trova in nessuna delle seguenti condizioni di esclusione previste all'art. 38 del Decreto Legislativo 12/04/2006, n. 163 e s.m.i. e, in particolare:

a. che nei propri confronti non è pendente alcun procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’articolo 3 della legge n. 1423/1956 o di una delle cause ostative previste dall’articolo 10 della legge n. 575/1965;

b. che nei propri confronti non è stata pronunciata condanna con sentenza passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’art. 444 c.p.p., per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; e che, nei propri confronti, non è stata pronunciata sentenza passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’articolo 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18; [ovvero] nei propri confronti è stata pronunciata:

− condanna con sentenza passata in giudicato per ________________;

− il seguente decreto penale di condanna divenuto irrevocabile per ________;

− la seguente sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’art. 444 c.p.p., per ________________;

(6)

c. in relazione alla precedente lettera b), di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 c.p., aggravati ai sensi dell’art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991 n. 203;

[ovvero]

che, in relazione alla precedente lettera b), pur essendo stato vittima, ai sensi della lettera m ter) dell’art. 38 del D.Lgs. 163/2006, dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 c.p., aggravati ai sensi dell’art. 7 del Decreto Legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991 n. 203, ho denunciato i fatti all’Autorità Giudiziaria.

Il sottoscritto dichiara di essere consapevole della veridicità di quanto riportato assumendosene la totale responsabilità. Dichiara inoltre di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dall’art.

76 deI D.P.R. n. 445/2000 in caso di false dichiarazioni e che falsa dichiarazione costituisce causa di esclusione dalla partecipazione anche alle gare successive per ogni tipo di appalto.

La presente dichiarazione ha valore di autocertificazione e di consenso al trattamento dei dati personali (D. Lgs. 196/2003) relativamente al presente procedimento

DATA FIRMA______________________

Allegato: fotocopia di un documento di identità in corso di validità di chi sottoscrive

(7)

Allegato 3

DICHIARAZIONE RELATIVA AL PUNTO 5.1, BUSTA A, PUNTO 3) E 4) DELLA LETTERA DI INVITO –

DICHIARAZIONE AMMINISTRATIVA II

Da parte del legale rappresentante dell’Impresa concorrente (della Capogruppo in caso di ATI) (da inserire nella busta A)

Spett.le

A.C.I.A.M. S.p.a.

Via Edison,27 67100 Avezzano

Oggetto: Appalto per l’affidamento del servizio di vigilanza armata presso gli impianti e sedi di A.C.I.A.M. S.p.A. del territorio della Provincia dell’Aquila - Procedura negoziata Il sottoscritto _____________________________________________________________in qualità di

Rappresentante Legale

dell’impresa____________________________________________________

consapevole delle sanzioni penali previste dall’art 76 del DPR 445/00 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci sotto la Sua personale responsabilità

DICHIARA

a) di accettare tutte le condizioni di gara, le prescrizioni di cui al Capitolato Speciale e relativi allegati, di aver valutato tutte le condizioni locali, tutte le circostanze generali e particolari, di aver tenuto conto di ogni e qualsiasi onere di carattere generale, anche non specificatamente richiamato in Capitolato, di aver preso conoscenza dei luoghi e di essere edotto circa le prescrizioni tecniche e le condizioni operative che possono aver influito sulla determinazione dell’offerta e le condizioni contrattuali che possono influire sull’esecuzione dell’appalto e di aver giudicato l’importo presunto dell’appalto, nel complesso, remunerativo e tale da giustificare l’offerta;

b) di aver tenuto conto nella predisposizione della propria offerta degli obblighi derivanti dal C.C.N.L. di categoria e delle relative disposizioni in materia di sicurezza, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore presso la Provincia di L’Aquila;

c) di garantire che, in caso di aggiudicazione a proprio favore, l’appalto verrà eseguito nel pieno rispetto delle normative di legge e di regolamenti che disciplinano l’attività oggetto della gara;

d) che per l’esecuzione delle prestazioni oggetto dell’appalto saranno rispettate le norme vigenti in materia di sicurezza dei lavoratori;

e) che il personale che verrà utilizzato per l’esecuzione delle prestazioni è idoneo per la mansione specifica per la quale è utilizzato;

f) che si impegna ad adeguarsi a eventuali nuovi sistemi di ricezione allarmi di cui A.C.I.A.M.

S.p.A. dovesse dotarsi;

g) che l’impresa manterrà la propria offerta valida per 180 giorni dal termine di scadenza dalla sua presentazione.

Che Il numero di fax al quale inviare comunicazioni e/o richieste urgenti inerenti la procedura

(8)

di gara è il……….

DATA FIRMA______________________

Allegato: fotocopia di un documento di identità in corso di validità di chi sottoscrive

(9)

Allegato 4 OFFERTA TECNICA

Spett.le

A.C.I.A.M. S.p.A.

Via Edison,27 67100 Avezzano

Oggetto: Appalto per l’affidamento del servizio di vigilanza armata presso gli impianti e sedi di A.C.I.A.M. S.p.A. del territorio della Provincia dell’Aquila - Procedura negoziata

(da compilare e sottoscrivere in ogni pagina a cura del legale rappresentante dell’impresa) Il sottoscritto____________________________________________________________________

nato a _________________________________________il ______________________________

domiciliato in____________________________________________________________________

legale rappresentante dell’impresa __________________________________________________

avente sede in___________________________________________________________________

partecipante alla gara relativa al Servizio di Vigilanza armata presso gli impianti e sedi A.C.I.A.M.

S.p.A. del territorio della Provincia dell’Aquila

consapevole delle sanzioni penali previste dall’art 76 del DPR 445/00 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci sotto la Sua personale responsabilità

DICHIARA

di essere disposto ad effettuare il servizio in oggetto secondo le caratteristiche tecniche e organizzative di seguito elencate.

CRITERIO 2 — STRUMENTI E ATTREZZATURE A DISPOSIZIONE DEL SERVIZIO

Elementi valutati U.d.m. Colonna da compilare

Personale aziendale dedicato al servizio

elenco e n°

Strumenti ed attrezzature a disposizione del servizio

Servizi migliorativi e aggiuntivi offerti

elenco e n°

Certificazione di qualità elenco e n°

Si allega Certificazione di qualità acquisita nel settore oggetto dell’appalto.

Si allega relazione tecnica ai sensi dell’art. 5.2, Busta B, n. 2) della Lettera di Invito.

DATA FIRMA______________________

Allegato: fotocopia di un documento di identità in corso di validità di chi sottoscrive

(10)

Allegato 5 OFFERTA ECONOMICA

Spett.le

A.C.I.A.M. S.p.A.

Via Edison,27 67100 Avezzano

Oggetto: Appalto per l’affidamento del servizio di vigilanza armata presso gli impianti e sedi di A.C.I.A.M. S.p.A. del territorio della Provincia dell’Aquila - Procedura negoziata

(da compilare e sottoscrivere in ogni pagina a cura del legale rappresentante dell’impresa) Il sottoscritto____________________________________________________________________

nato a _________________________________________il ______________________________

domiciliato in____________________________________________________________________

legale rappresentante dell’impresa __________________________________________________

avente sede in___________________________________________________________________

partecipante alla gara relativa al Servizio di Vigilanza armata presso gli impianti e sedi A.C.I.A.M.

S.p.A. del territorio della provincia dell’Aquila -

consapevole delle sanzioni penali previste dall’art 76 del DPR 445/00 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci sotto la Sua personale responsabilità

DICHIARA

di impegnarsi ad adempiere a tutte le obbligazioni previste negli atti di gara e si impegna a praticare il seguente prezzo offerto per il servizio complessivo offerto

Prezzo a base d’asta: € 135.000,00 (centotrentacinquemila/00) al netto d’IVA

Prezzo offerto indicato fino alla seconda cifra decimale (in cifre e in lettere) al netto dell’IVA

Ribasso in percentuale indicato fino alla seconda cifra decimale (in cifre e in lettere)

Dichiara inoltre di accettare che:

- in caso di discordanza tra il ribasso percentuale offerto ed il prezzo indicato, prevarrà il prezzo offerto.

- la presente offerta è irrevocabile ed impegnativa sino al 180° (centottantesimo) giorno successivo al termine ultimo per la presentazione della stessa;

- la presente offerta non vincolerà in alcun modo A.C.I.A.M. S.p.A.

DATA FIRMA______________________

Allegato: fotocopia di un documento di identità in corso di validità di chi sottoscrive

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