AL COMUNE DI PIAZZA ARMERINA Settore Attività Produttive
94015 - PIAZZA ARMERINA
ESERCIZIO DI SOMMINISTRAZIONE AL PUBBLICO DI ALIMENTI E BEVANDE TIPOLOGIA “ C " art. 3 c. 6
SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA’
Ai sensi della Legge 287/91; D. Lgs. 59/2010; Legge 122/2010.
IL/LA SOTTOSCRITTO/A
Titolare di Ditta Individuale Rappresentante legale della società Nella
Qualità di:
Da compilare in caso di società
C.F P. IVA (se diversa da C.F.)
Ragione sociale
Comune
Sede Provincia
Via,
piazza N° Civico CAP
Data di
costituzione / / E-
m@il Tel.
Cognome Nome
C.F Data di
nascita Sesso M F
Stato e provincia Cittadinanza
Luogo di
nascita:
Via/Piazza, ecc.
Residenza N. Civ CAP
Comune e provincia N. REC Data Iscriz. Prov. Tel.
2
P r e s o a t t o c h e l a p r e s e n t a z i o n e d e l l a s e g n a l a z i o n e c o m p o r t a , a i s e n s i d e l l ’ a r t . 1 9 d e l l a L . 7 a g o s t o 1 9 9 0 , n . 2 4 1 , m o d i f i c a t o d a l l a L . 1 2 2 / 2 0 1 0 , l a
p o s s i b i l i t à d i i n i z i a r e i m m e d i a t a m e n t e l ’ a t t i v i t à , f a t t e s a l v e l e v e r i f i c h e d ’ U f f i c i o d a p a r t e d e l l ’ a m m i n i s t r a z i o n e c o m u n a l e , e n t r o 6 0 g i o r n i d a l
r i c e v i m e n t o d e l l a s e g n a l a z i o n e m e d e s i m a , l ’ i n t e r e s s a t o
T R A S M E T T E S E G N A L A Z I O N E R E L A T I V A A
A APERTURA NUOVO ESERCIZIO
Al domicilio del consumatore;
Negli esercizi annessi ad alberghi, pensioni, locande o altri complessi ricettivi limitatamente alle prestazioni rese agli alloggiati;
Esercizi situati all’interno delle aree di servizio delle strade extraurbane principali, nelle stazioni dei mezzi di trasporto pubblico e nei mezzi di trasporto pubblici;
Negli esercizi di cui all’art. 5 comma 1 lett. e) della L. 287/91 in cui sia prevalente l’attività congiunta di trattenimento e svago;
Nelle mense aziendali e negli spacci annessi a circoli cooperativi e degli enti a carattere nazionale le cui finalità assistenziali sono riconosciute dal Ministero dell’Interno;
Nelle attività esercitate direttamente a favore dei propri dipendenti da amministrazioni, enti o imprese pubbliche;
Attività svolte direttamente, nei limiti dei loro compiti istituzionali, da ospedali, case di cura, parrocchie, oratori, comunità religiose, asili infantili, case di riposo, caserme, stabilimenti delle forze dell’ordine.
B VARIAZIONI
B 1
Trasferimento di sede
B 2
Ampliamento fino al 20% della superficie già occupata
B 3
Riduzione di superficie di vendita
C CESSAZIONE DI ATTIVITA’
A TAL FINE, DICHIARA QUANTO CONTENUTO NELLA RISPETTIVA SEZIONE:
Copia del presente modello, corredata degli estremi dell’avvenuta ricezione da parte del Comune, va presentata al Registro Imprese della CCIAA di Enna, entro 30 gg. dall’effettivo verificarsi del fatto, qualora non siano giunte da parte del Comune comunicazioni contrarie.
========================================================================
3
S e z i o n e A - APERTURA NUOVO ESERCIZIO L’ESERCIZIO E’ UBICATO A PIAZZA ARMERINA IN
Via/Piazza
N° C.A.P.
SOMMINISTRAZIONE AL PUBBLICO DI ALIMENTI E BEVANDE SUPERFICIE
Somministrazione Mq.
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO (Compresa la superficie adibita ad altri usi)
Mq.
A CARATTERE
Permanente Stagionale Temporanea dal al
NEL LOCALE E’ ESERCITATA GIA’ ALTRA ATTIVITA’ SI NO INSERITO IN UN’ATTIVITA’ COMMERCIALE
E/O DI SERVIZIO
SI NO
Se SI indicare:
DENOMINAZIONE DELL’ATTIVITA’
Provvedimento n° In data
Rilasciato da
SPECIFICARE SE TRATTASI DI:
CONCENTRAZIONE DI N° esercizi di seguito indicati:
Titolare CF o PI
Indirizzo N° Aut. in data
Mq.
Titolare CF o PI
4
S e z i o n e B - V A R I A Z I O N I
L’ESERCIZIO UBICATO A PIAZZA ARMERINA IN Via/Piazza
N° C.A.P.
SOMMINISTRAZIONE AL PUBBLICO DI ALIMENTI E BEVANDE SUPERFICIE
Somministrazione Mq.
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO (Compresa la superficie adibita ad altri usi)
Mq.
A CARATTERE
Permanente Stagionale dal al
INSERITO IN UN’ATTIVITA’ COMMERCIALE E/O DI SERVIZIO
SI NO
Se SI indicare:
DENOMINAZIONE DELL’ATTIVITA’
Provvedimento n° In data
Rilasciato da
SUBIRA’ LE VARIAZIONI DI CUI ALLE SEZIONI B1 Trasferimento di sede
B2 Ampliamento fino al 20% della superficie già occupata
B3 Riduzione di superficie di vendita
5
S e z i o n e B 1 - T R A S F E R I M E N T O D I S E D E
L’ESERCIZIO SARA’ TRASFERITO A PIAZZA ARMERINA IN Via/Piazza
N° C.A.P.
SOMMINISTRAZIONE AL PUBBLICO DI ALIMENTI E BEVANDE
Somministrazione Mq. Con ampliamento Con Riduzione
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO (Compresa la superficie adibita
ad altri usi) Mq.
INSERITO IN UN’ATTIVITA’ COMMERCIALE E/O DI SERVIZIO
SI NO
Se SI indicare:
DENOMINAZIONE DELL’ATTIVITA’
Provvedimento n° In data Rilasciato da
S e z i o n e B 2
A M P L I A M E N T O F I N O A L 2 0 % D E L L A S U P E R F I C I E G I À O C C U P A T A LA SUPERFICIE DELL’ESERCIZIO INDICATO ALLA SEZIONE B SARA’ AMPLIATA COME
SEGUE:
Somministrazione Mq.
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO (Compresa la superficie adibita ad altri usi)
Mq.
6
S e z i o n e B 3 - R I D U Z I O N E D I S U P E R F I C I E D I V E N D I T A
LA SUPERFICIE DELL’ESERCIZIO INDICATO ALLA SEZIONE C SARA’ RIDOTTA COME SEGUE:
Somministrazione Mq.
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO (Compresa la superficie
adibita ad altri usi)
Mq.
S e z i o n e C – C E S S A Z I O N E D I A T T I V I T A ’ L’ESERCIZIO UBICATO A PIAZZA ARMERINA IN
Via/Piazza N°
Trasferimento in proprietà o gestione dell’impresa
CESSA DAL PER:
Chiusura definitiva dell’esercizio
SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA DELL’ESERCIZIO CESSATO
Somministrazione Mq. Alimentare Mq.
SUPERFICIE COMPLESSIVA DELL’ESERCIZIO (Compresa la superficie adibita ad altri usi)
Mq.
INSERITO IN UN’ATTIVITA’ COMMERCIALE E/O DI SERVIZIO
SI NO
Se SI indicare:
DENOMINAZIONE DELL’ATTIVITA’
7 ATTIVITA’ PREVALENTE
ATTIVITA’ SECONDARIA
IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE SONO STATI COMPILATI ANCHE:
Quadro autocertificazione
Allegato A - Dichiarazione possesso requisisti morali di altre persone in caso di società
Allegato B - Dichiarazione possesso requisiti professionali le legale rappr. o delegato della Società o delegato della Ditta individuale
Allegato C - Iscrizione/Cancellazione/Variazione TIA
TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs.
196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03.
Data ________________
Firma del titolare o legale rappresentante ___________________________________
8
Q U A D R O A U T O C E R T I F I C A Z I O N E
(Da compilare per chi sottoscrive le sezioni A, B, salvo in caso di riduzione di superficie ) IL SOTTOSCRITTO,
consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le mendaci dichiarazioni e la formazione o uso di atti falsi (Art.76, DPR 445/2000), e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75, DPR 445/2000),
DICHIARA (artt. 46 e 47, Dpr 445/2000)
Di avere la disponibilità dei locali dove verrà esercitata l’attività commerciale in virtù dell’atto di
Stipulato in Data
Registrato in Data al n° Nel comune di
(in caso di società) che l’attività commerciale oggetto della presente comunicazione rientra nell’oggetto sociale della società;
di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art.71 del D. Lgs.59/2010
che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 10 della legge 31.05.1965, n.575" (antimafia) (2)
di aver rispettato - relativamente al locale dell'esercizio:
i regolamenti locali di polizia urbana;
i regolamenti locali di polizia annonaria e igienico sanitaria;
le norme in materia di sorvegliabilità dei locali ai sensi della normativa vigente;
che i locali destinati all’attività ________________________________________________________________ di cui alla presente istanza sono agibili giusta autorizzazione n. ___________ del ______________________;
che gli impianti elettrici presenti nei locali sono conformi alla legge 46/90 e al D.P.R. 447/91;
di avere presentato in data _________________ domanda di omologazione degli impianti elettrici dei locali, giusta relazione predisposta da un tecnico abilitato che si allega alla presente segnalazione;
che vengano rispettate le condizioni previste in materia di sicurezza sui luoghi di lavoro, giusta relazione predisposta da un tecnico abilitato che si allega alla presente segnalazione;
che l’attività è esercitata esclusivamente dal titolare, in caso di dipendenti indicare il numero _______;
che i locali in cui si intende svolgere l’attività sono stati costruiti in data antecedente al 20/07/1934, giusta perizia giurata di staticità ed agibilità dei locali firmata da tecnico abilitato, allegata alla presente istanza;
che per l’accesso ai locali sono state eliminate o non esistono barriere architettoniche ai sensi della legge 13/89;
che l’attività in oggetto, ai sensi del Decreto del dell’Interno del 16/02/1982, modificato con i successivi DD.MM.
del 27/03/1985 e del 30/10/1986, non è soggetta alla certificazione di prevenzione incendi;
di essere in possesso del numero di registrazione sanitaria rilasciato in data _______________________ dall’ASP di Enna;
9
REQUISITI PROFESSIONALI Art. 71 DLgs 59/2010 (DITTA INDIVIDUALE)
aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare:
denominazione dell'Istituto _______________________________________________________________
sede ________________________________________ data conseguimento attestato _________________
aver esercitato in proprio l'attività di vendita di prodotti alimentari per almeno 2 anni nell’ultimo quinquennio:
tipo di attività _________________________________________ dal _____________ al _____________
n. di iscrizione al Registro Imprese _____________ CCIAA di ______________ n. R.E.A. _____________
aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari per almeno 2 anni nell’ultimo quinquennio:
quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'INPS, dal _____________ al _____________
nome impresa _________________________________ sede _________________n. REA ______
tipo di attività ___________________________________________________________________
quale socio lavoratore, regolarmente iscritto all'INPS, dal ______________ al _________________
nome impresa ________________________________ sede ___________________n. REA______
tipo di attività ___________________________________________________________________
coadiutore familiare, regolarmente iscritto all’INPS, dal _______________ al ________________
nome impresa _______________________________ sede ____________________n. REA_____
aver conseguito il diploma di scuola media secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purchè nel corso degli studi siano state previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione di alimenti, presso l’Istituto
________________________________________ di ______________________ (allegato in copia)
di essere stato iscritto al REC della C.C.I.A.A. di ___________ al n. _________ per l’attività di somministrazione di alimenti e bevande o per la sezione speciale del Registro per la gestione di impresa turistica
(R.I.T.), salvo cancellazione volontaria o per perdita di requisiti
(decreto assessoriale n. 1759 del 25 ottobre 2000 e circolare assessoriale n. 4/2010) RIQUADRO 1
Di essere in possesso di uno dei seguenti titoli:
Titolo di studio di scuola media di secondo grado ed universitari equiparati ai corsi professionali di cui all’art.
3 comma 3, lettera a) della legge regionale 22 dicembre 1999, n. 28 e precisamente:
Addetto ai servizi alberghieri, di sala e bar;
Addetto ai servizi alberghieri di cucina;
Operatore agricolo;
Operatore agro ambientale;
Operatore chimico e biologico;
Operatore servizi di ristorazione (sett. cucina);
Operatore servizi di ristorazione (sett. sala-bar);
Agrotecnico;
Tecnico chimico e biologo;
Tecnico dei servizi della ristorazione;
Diploma agrotecnico;
Diploma perito commerciale;
Diploma tecnico chimico;
Diploma di ragioniere;
Diploma perito chimico;
Diploma perito industria alimentare;
Diploma scientifico ad indirizzo biologico;
Diploma tecnico agrario;
Diploma professionale agrario;
Diploma professionale alberghiero;
10
Da compilare esclusivamente in caso di società (Allegato B)
Che i requisiti professionali di cui all’art. 71 del D. Lgs. 59/2010 sono posseduti dal/la signor/a _____________________________________________________che ha compilato la dichiarazione di cui all’allegato B.
Il/La sottoscritto/a è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000, nonché di quanto previsto dall’art. 75 dello stesso D.P.R. n. 445/2000.
Allega copia di valido documento di identità.
Si allegano i seguenti documenti (obbligatori)
copia atto di disponibilità dell’immobile sede dell’attività (debitamente registrato);
planimetria in scala 1:100;
relazione di assevera mento, redatta da tecnico abilitato un tecnico abilitato contenente dichiarazione di conformità dei locali alle
vigenti norme di urbanistica ed edilizia, di igiene e sanità, nonché attestante il possesso dei requisiti minimi e specifica descrizione dei locali e delle attrezzature;
titolo abilitativo per la somministrazione al pubblico di alimenti e bevande/vendita dei prodotti di cui al settore alimentare;
se trattasi di società, copia dell’atto costitutivo (debitamente registrato);
in caso di subingresso, atto di cessione d’azienda (debitamente registrato) copia valido documento d’identità
Data ________________
Firma del legale rappresentante
___________________________________
11 ALLEGATO A
DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE AI SENSI DELL’ ART. 46, DPR 445/2000, DI ALTRE PERSONE IN CASO DI SOCIETÀ
Cognome Nome
C.F Data di
nascita Sesso
M F
Stato Comune e provincia Cittadinanza
Luogo di
nascita:
Via/Piazza, ecc.
Residenz
a: N. Civ CAP
Comune e provincia
Tel.
DICHIARA
Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione indicate dall'art.10 della Legge 31.05.1965 n.575 e successive modificazioni.
di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 71 del D. Lgs. 59/2010.
Il sottoscritto è consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le mendaci dichiarazioni e la formazione o uso di atti falsi (Art.76, DPR 445/2000), e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75, DPR 445/2000).
TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03.
Data ______________ Firma__________________________
Si allega COPIA DEL DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO DI CIASCUN FIRMATARIO, in applicazione del DPR 445/00, nell'ipotesi che la sottoscrizione non avvenga dinanzi all'impiegato addetto alla ricezione dell'istanza.
Il sottoscritto è consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni (art. 76, DPR 445/2000) e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75, DPR 445/2000).
TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs.
196/03.
Data _______________ Firma
_______________________________
12 ALLEGATO B
DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O DELEGATO
(solo in caso di società)
Cognome Nome
C.F. Data di nascita Sesso M F
Stato Comune e provincia Cittadinanza
Luogo di nascita:
Via/Piazza, ecc.
Residenza: N. Civ
Comune e provincia
CAP
Nella qualità di: LEGALE RAPPRESENTANTE DESIGNATO DELEGATO in data della Società
DICHIARA
1) Di possedere i requisiti di accesso e di esercizio delle attività commerciali di cui al D.Lgs. n. 59 del 26/03/2010
2) Che non sussistono nei propri confronti " cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 " (antimafia);
3) di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali:
aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare/somministrazione:
denominazione dell'Istituto ____________________________________________________________________
sede ________________________________________________ data conseguimento attestato ______________
(Allegato in copia)
aver prestato la propria opera per almeno 2 anni, anche non continuativi,nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l’attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande con la qualifica di:
1. Dipendente qualificato / socio lavoratore / coadiutore familiare regolarmente iscritto all’INPS), tipo di attività ______________________________:
• Denominazione ____________________________ sede _______________________________
periodo dal ___________________ al _______________
• Denominazione ____________________________ sede _______________________________
periodo dal ___________________ al _______________
aver esercitato in proprio, per almeno 2 anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, l’attività di commercio relativa al settore alimentare o un’attività di somministrazione di alimenti e bevande
dal _______________________ al __________________________
Tipo di attività svolta ______________________________________
Iscrizione Registro Imprese presso la C.C.I.A.A. di _____________________ n. ________________________;
sede _______________________ n. REA _________
aver conseguito un diploma di scuola media secondaria o di laurea, anche triennale o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purchè nel corso degli studi siano state previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione di alimenti, presso l’Istituto _________________________________________
di ______________________________________ (Allegato in copia);
di essere stato iscritto al REC presso la C.C.I.A.A. di _______________________ al n. __________________ per l’attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande o per la sezione speciale del registro per la gestione di impresa turistica (R.I.T.), salvo cancellazione volontaria o per perdita dei requisiti.
13
Il sottoscritto è consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni (art. 76, DPR 445/2000) e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75, DPR 445/2000).
Il/La Sottoscritto/a è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del T.U. n. 445/2000.
Allega copia di valido documento di identità
TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03.
Data _______________
Firma
_______________________________
ALLEGATO C
Iscrizione/Cancellazione/Variazione TIA IL SOTTOSCRITTO
Cognome Nome
come sopra generalizzato
Titolare di Ditta Individuale Rappresentante legale della società Nella
Qualità di: Presidente dell'Associazione Culturale
C.F. P. IVA (se diversa da C.F.)
Denominazione o ragione sociale ______________________________________________________________________
CHIEDE
per l’immobile ubicato nel sito oggetto dell’attività imprenditoriale
L’ISCRIZIONE LA CANCELLAZIONE LA VARIAZIONE
A TAL FINE DICHIARA AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000
consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le mendaci dichiarazioni e la formazione o uso di atti falsi (Art.76, DPR 445/2000), e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75, DPR 445/2000)
Di avere una superficie complessiva di mq.:
TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03.
Piazza Armerina lì ________________
Il Dichiarante
_________________________