Modello 2

 

MODELLO 2 – ATTIVITA’ DI IMPIANTISTICA  Nomina responsabile tecnico 

(D.P.R. 14/12/1999 n. 558 – D.M. 22/1/2008 n.37)

 





,OVRWWRVFULWWR





QDWRD



3URY



LO





LQTXDOLWjGL  7LWRODUHGHOO¶LPSUHVDLQGLYLGXDOH  /HJDOHUDSSUHVHQWDQWHGHOODVRFLHWj

GHQRPLQDWD





&RGLFH)LVFDOH



15($



1$,$



 ',&+,$5$

DLVHQVLGHJOLDUWWH'35

LOSRVVHVVRGHLUHTXLVLWLWHFQLFRSURIHVVLRQDOLGLFXL '0*HQQDLRQDUW LQTXDQWR

120,1$

GDO

^«««



^«««



^«««

LQTXDOLWjGLUHVSRQVDELOHWHFQLFRSHUJOLLPSLDQWLGLFXL DOOHOHWWHUH

 $ % & ' ( ) *

 LOVRWWRVFULWWR

 ^LO6LJ

««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««

QDWRLO

^«««



^«««



^«««

 D

««««««««««««««««««««««««««

SURYFRGILVFDOH

««««««««««««««««

 UHVLGHQWHLQ

««««««««««««««««««««

SURYYLD

«««««««««««««««««««««





 WLWRODUH  VRFLR  DPPLQLVWUDWRUH  IDPLOLDUHFROODERUDWRUH

 GLSHQGHQWH  DVVRFLDWRLQSDUWHFLSD]LRQH  SURFXUDWRUH



 DYHQGRTXHVWLFRQVHJXLWRLOVHJXHQWHWLWRORGLVWXGLR

o DWWHVWDWRGLTXDOLILFDSURIHVVLRQDOH

««««««««««««««««««««««««««««««««««««««



o GLSORPDGLVFXRODVHFRQGDULDVXSHULRUH

««««««««««««««««««««««««««««««««««



o GLSORPDXQLYHUVLWDULRRGLODXUHD

«««««««««««««««««««««««««««««««««««««««

 FRQVHJXLWRSUHVVROD6FXROD,VWLWXWR8QLYHUVLWj

««««««««««««««

 FRQVHGHLQ

««««««««««««««««««««««««««««««««««««««

LQGDWD

^«««



^«««



^«««





 DYHQGRPDWXUDWRXQSHULRGRGLHVSHULHQ]DSURIHVVLRQDOH OLYHOOR

^««

FRQOHPDQVLRQLGL

««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««

VYROWHDOOLQWHUQR

GHOOLPSUHVDXIILFLRWHFQLFRLQWHUQRGHOO¶LPSUHVDHQWH

«««««««««««««««««««««««««««««

 FRQVHGHD

««««««««««««««««««««««««««««««««««

5($Q

^{«««««««}

SUHSRVWRDOOR

VYROJLPHQWRGHOODWWLYLWjGL

«««««««««««««««««««««««««««««««««««««

LQTXDOLWjGL

 WLWRODUH  VRFLRSUHVWDWRUHG¶RSHUD  DPPLQLVWUDWRUH  IDPLOLDUHFROODERUDWRUH

 GLSHQGHQWH  DVVRFLDWRLQSDUWHFLSD]LRQH  WLWRODUHH[DUW/

GDO

^«««



^«««



^«««

DO

^«««



^«««



^«««



 HVVHQGRJLjDELOLWDWRDOO¶HVHUFL]LRGHOOHVXGGHWWHDWWLYLWjQHOO¶LPSUHVDGHQRPLQDWD

««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««««

LVFULWWDDOOD

&DPHUDGL&RPPHUFLRGL

«««««««««««««««««««

Q5($

^{««««««}

Q$,$

^{«««««««}







$LVHQVLGHJOLDUWWH'35

• FKLXQTXHULODVFLDGLFKLDUD]LRQLPHQGDFLIRUPDDWWLIDOVLRQHIDXVRQHLFDVL SUHYLVWLGDOWHVWRXQLFR

VXOODGRFXPHQWD]LRQHDPPLQLVWUDWLYDqSXQLWRDLVHQVLGHOFRGLFHSHQDOHHGHOOHOHJJLVSHFLDOLLQ

PDWHULD

• O¶HVLEL]LRQHGLXQDWWRFRQWHQHQWHGDWLQRQYHULWLHULHTXLYDOHDXVRGLDWWRIDOVR

• OHGLFKLDUD]LRQLUHVHDLVHQVLGHJOLD UWWH'35VRQRFRQVLGHUDWHFRPHIDWWHD

SXEEOLFRXIILFLDOH

• LQFDVRGLGLFKLDUD]LRQLQRQYHULWLHUHLOGLFKLDUDQWHGHFDGHGDLEHQHILFLFRQVHJXHQWLDO  SURYYHGLPHQWRHPDQDWRVXOODEDVHGLWDOLGLFKLDUD]LRQL 

 

 BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB    BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB

luogo e data firma del dichiarante

 ,GHQWLILFDWRSHUVRQDOPHQWHGRFXPHQWRBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB

 ULODVFLDWRGDBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB

 'DWDBBBBBBBBBBBBBBBBBB,OIXQ]LRQDULRLQFDULFDWRBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB 



La sottoscrizione non è soggetta ad autenticazione nel caso sia apposta in presenza del dipendente addetto, ovvero l’istanza sia presentata unitamente a copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, del sottoscrittore (art. 38 comma 3, D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)



,QIRUPDWLYDDLVHQVLGHOODUWGHO5HJRODPHQWR8(

,GDWLDFTXLVLWLVDUDQQRXWLOL]]DWLSHUORVYROJLPHQWRGHOSURFHGLPHQWRDPPLQLVWUDWLYRSHUFXLVRQRFRQIHULWL

,QUHOD]LRQHDWDOHILQDOLWjLOFRQIHULPHQWRqREEOLJDWRULRHLGDWLSRWUDQQRHVVHUHXWLOL]]DWLSHUFRPXQLFD]LRQL

UHODWLYHDOODSURFHGXUDSHULTXDOLVRQRVWDWLDFTXLVLWL

/¶LQIRUPDWLYDFRPSOHWDqSXEEOLFDWDVXOVLWRZZZWRFDPFRPLWQHOO¶DSSRVLWROLQN³SULYDF\´