FAC SIMILE
DOMANDADIPARTECIPAZIONEALLASELEZIONEPERL
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ASSEGNAZIONEA4
STUDENTIDELD
IPARTIMENTODIS
TUDIU
MANISTCIEDELD
IPARTIMENTODIS
CIENZEDELLAFORMAZIONE,
DEI BENICULTURALIEDELTURISMOCULTURALIEDIECONOMIADELLAQUALIFICADISTUDENTEDI SCAMBIOPERLAPARTECIPAZIONEAGLISCAVIARCHEOLOGICIDIH
ADRIANOPOLIS(
ALBANIA)-
A.
A.
2013/2014
Prof. Roberto Perna
Dipartimento di Studi Umanistici Palazzo Ugolini
Corso Cavour 2 62100 Macerata r.perna@unimc.it
Oggetto: domanda di partecipazione alla selezione per l’assegnazione della qualifica di studente di scambio con Università cinesi per lo svolgimento di attività di studio e/o ricerca.
Il/La sottoscritto/a ____________________ nato/a a ____________________ il __________ codice fiscale ___________________ residente a ____________________ (Provincia)_______
CAP____________in Via________________ n._____________ tel. ________________, cell.
_______________, e-mail:___________________
CHIEDE
di concorrere alla selezione per l’assegnazione della qualifica di studente di scambio con Università di Gjirokaster/Scavi di Hadrianopolis
A tal fine, consapevole delle conseguenze penali di cui all’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 in caso di falsità in atti o dichiarazioni,
DICHIARA
1.
di godere dei diritti civili e politici;2.
di non aver riportato condanne penali e di non avere carichi penali pendenti;3.
di non aver svolto una mobilità Erasmus o di non svolgerla nel corso dell’anno accademico 2013/2014;4.
di avere il seguente numero di matricola: _________________;5.
di essere iscritto ad un corso di laurea: QUADRIENNALE / QUINQUENNALE
TRIENNALE
SPECIALISTICA / MAGISTRALE
DIPARTIMENTO DI _____________________________________________;
CORSO DI LAUREA ____________________________________________;
ISCRITTO PER L’ A.A. 13-14 in corso;
fuori corso
6.
di aver sostenuto i seguenti esami (indicare corso di laurea, denominazione dell’esame, voto, CFU, anno), nell’ambito delle seguenti materie:nelle Discipline archeologiche e/o storiche afferenti alle classi comprese tra L-ANT/01 e
L-ANT/10: Preistoria e protostoria (L-ANT/01), Paleontologia (L-ANT/01), Storia greca (L-
ANT/02), Antichità greche (L-ANT/02), Storia romana (L-ANT/03), Storia di Roma e del
Mediterraneo antico (L-ANT/03), Epigrafia latina (L-ANT/03), Antichità romane (L-
ANT/03), Metodologia della ricerca storica (antica) (L-ANT/03), Antichità greche e
romane (L-ANT/03), Numismatica (L-ANT/04), Etruscologia e antichità italiche (L- ANT/06), Civiltà dell’Italia preromana (L-ANT/06), Archeologia e storia dell’arte greca e romana (L-ANT/07), Archeologia classica (L-ANT/07), Archeologia classica (L-ANT/07), Storia e cultura delle Province romane (L-ANT/07), Archeologia delle Province romane (L- ANT/07), Metodologia della ricerca archeologica (L-ANT/07), Topografia antica (L- ANT/09)
7.
che la media ponderata dei punteggi negli esami indicati esami è di8. di aver partecipato ai seguenti scavi archeologici dell’Università di Macerata:
9. di aver partecipato ai seguenti scavi archeologici
Il/la sottoscritto/a allega alla presente domanda i seguenti documenti:
1.
copia del certificato di maturità;2.
autocertificazione ai sensi del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 di iscrizione all’a.a. 2013/2014, con l’indicazione degli esami sostenuti, delle votazioni e dei CFU conseguiti, ivi compresi quelli di lingua;3.
autocertificazione ai sensi del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 del conseguimento della laurea triennale, con l’indicazione degli esami sostenuti, delle votazioni e dei CFU conseguiti, ivi compresi quelli di lingua;4.
copia delle certificazioni linguistiche conseguite.Il/la sottoscritto/a dichiara, di aver preso visione e di accettare tutte le clausole del bando relativo alla selezione in oggetto. Autorizza, altresì, espressamente al trattamento dei propri dati personali per le finalità previste dalla presente selezione.
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