DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (Art. 46 D.P.R n. 445) Il sottoscritto nato a il residente a Codice Fiscale

(1)

ALLEGATO 4

APPALTO DEL SERVIZIO DI TRASPORTO PER CATALOGAZIONE E PER PRESTITO INTERBIBLIOTECARIO

DI MATERIALE DOCUMENTARIO A STAMPA E MULTIMEDIALE DELLE BIBLIOTECHE DELLA PROVINCIA DI BERGAMO

PER IL PERIODO 01/01/2010 – 31/12/2010

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI

(Art. 46 D.P.R. 28.12.2000 n. 445)

Il sottoscritto ______________________________________________________________________

nato a ______________________________________ il __________________________________

residente a ________________________________________________________________________

Codice Fiscale _____________________________________________________________________

VISTO il Decreto Legislativo 12 aprile 2006, n. 163

DICHIARA

A) di essere _________________________________ della ditta ____________________________

______________________________________________________________________________

con sede in ____________________________________________________________________

via ___________________________________________________________________________

n. tel. ___________________________________ n. fax. ______________________________

B) di essere cittadino italiano ovvero di nazionalità _______________________________________

C) di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, o di concordato preventivo o nei cui riguardi sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;

D) l’inesistenza di procedimento per l’applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all’art. 3 della legge 27 dicembre 1956,n. 1423 o di una delle cause ostative previste dall’art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575;

E) di non essere stata pronunciata nei confronti del titolare, del legale rappresentante, dell’amministratore, del direttore tecnico e nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell’art. 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale e comunque di non aver avuto condanne , con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18;

F) l’inesistenza di violazioni del divieto di intestazione fiduciaria posto all’art. 17 della legge 19 marzo 1990 n. 55;

G) l’inesistenza di gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell’Osservatorio;

(2)

Stazione Appaltante e l’inesistenza di un errore grave nell’esercizio della attività professionale;

I) l’inesistenza di violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti;

L) di non aver reso, nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, e per l’affidamento di subappalti, risultanti dai dati in possesso dell’Osservatorio;

M) l’inesistenza di violazioni gravi , definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti;

N) di non aver avuto applicazione di sanzione interdittiva di cui all’art. 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell’8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione;

O) l’inesistenza di errori gravi nell’esecuzione di lavori pubblici e di gravi negligenze o malafede nell’esecuzione dei lavori affidati dalla presente stazione appaltante;

P) l’inesistenza di false dichiarazioni circa il possesso dei requisiti richiesti per l’ammissione agli appalti;

Q) di aver presentato la certificazione di cui all’art. 17 della legge 12 marzo 1999, n. 68 ovvero la dichiarazione sostitutiva come prevista dal bando di gara;

R) di aver avuto le seguenti condanne per le quali ha beneficiato della non menzione:

______________________________________________________________________________

(nel caso non ricorra tale ipotesi cancellare ovvero lasciare in bianco il punto R di cui sopra)

Informativa ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003: “I dati dichiarati saranno utilizzati esclusivamente dall’Amministrazione provinciale per l’istanza da Lei formulata e per le finalità strettamente connesse, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003. potrà accedere ai dati che la riguardano chiedendone la correzione, l’integrazione e, ricorrendone gli estremi, la cancellazione o il blocco. Il Responsabile del trattamento è il Dirigente del Servizio – Sig.ra Frescura”

Ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445 , consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, la presente dichiarazione viene sottoscritta in data _______________

IL DICHIARANTE

________________

“Il possesso dei requisiti di cui sopra deve essere dichiarato dal Titolare e dai Direttori Tecnici se trattasi di impresa individuale, da tutti i soci e dai Direttori Tecnici se trattasi di società in nome collettivo, da tutti i Soci Accomandatari e dai Direttori Tecnici se trattasi di società in accomandita semplice, da tutti gli Amministratori muniti di rappresentanza e dai Direttori Tecnici se trattasi di ogni altro tipo di società o di consorzio”.

La dichiarazione di cui sopra, in quanto non sottoscritta in presenza del funzionario addetto, deve essere accompagnata da copia fotostatica, non autenticata, di un valido (non scaduto) documento di identità del sottoscrittore.

Dichiarazione sostitutiva di certificazione esente dall’imposta di bollo ai sensi del D.P.R. n. 445/2000.

(3)

ALLEGATO 5

PER IL PERIODO 01/01/2010 – 31/12/2010

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (Art. 46 D.P.R. 28.12.2000 n. 445)

Il sottoscritto/a ______________________________________________________________________

nato/a a____________________________________ il ______________________________________

e residente in ________________________________ via __________________________ n. _______

codice fiscale _______________________________________________________________________

DICHIARA

di essere _____________________________ dell’impresa ___________________________________

________________________________ con sede in ________________________________________

via ______________________________ n. tel. ________________ n. fax. ______________________

numero di partita I.V.A.____________________ codice fiscale _______________________________

a) di accettare in ogni sua condizione il capitolato speciale d’appalto ed il bando di gara anche in riferimento a quanto previsto dall’art. 1341 del codice Civile, nonché tutte le circostanze generali e particolari che possono aver influito sulla determinazione dei prezzi e delle condizioni generali del servizio e di aver giudicato il tutto nel complesso remunerativo e tale da consentire l’offerta proposta;

b) di possedere il personale necessario per l’esecuzione del servizio, nei tempi ed alle condizioni previste dal capitolato d’appalto;

c) di svolgere il servizio in conformità alle disposizioni di legge vigenti ed emanande nel corso del servizio stesso;

d) di non essere impresa direttamente o indirettamente parte di accordi con altri, volti ad alterare la libera concorrenza, né tanto meno volta a presentare offerta per la gara in oggetto con altre imprese con le quali esistono rapporti di collegamento e controllo determinati in base ai criteri di cui all’art.

2359 del Codice Civile;

e) che la ditta non ha subito negli ultimi cinque anni alcuna interruzione di servizio o risoluzione di contratto con altre Pubbliche Amministrazioni per cause imputabili alla ditta stessa;

f) che la ditta è direttamente responsabile circa il rispetto delle normative vigenti sotto l’aspetto amministrativo, fiscale, sanitario con espresso esonero di ogni responsabilità della Provincia di Bergamo;

g) di applicare nei confronti dei lavoratori le condizioni economiche previste dal contratto nazionale di lavoro nella categoria;

(4)

inferiori a quelle previste dal C.N.N.L. di categoria (solo per le società cooperative);

i) di subappaltare ovvero di non subappaltare (cancellare la parte che non interessa) parte del servizio.

(Nell’ipotesi di subappalto indicare quale parte del servizio);

________________________________________________________________________________

l) di impegnarsi ad osservare integralmente il trattamento economico e normativo stabilito dai contratti collettivi in vigore per il settore, di consentire i controlli o le verifiche del caso e di inviare con cadenza mensile all’Amministrazione copia dei versamenti contributivi, previdenziali e assicurativi, nonché di quelli dovuti agli organismi paritetici previsti dalla contrattazione collettiva, riconoscendo la propria responsabilità in solido con le imprese mandanti;

m) di aver adempiuto, all’interno della propria azienda, agli obblighi di sicurezza previsti dalla vigente normativa (D.Lgs. 626/94 e D.Lgs. 494/96);

Informativa ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003: “I dati dichiarati saranno utilizzati esclusivamente dall’Amministrazione provinciale per l’istanza da Lei formulata e per le finalità strettamente connesse, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003. potrà accedere ai dati che la riguardano chiedendone la correzione, l’integrazione e, ricorrendone gli estremi, la cancellazione o il blocco. Il Responsabile del trattamento è il Dirigente del Servizio – Sig.ra Frescura”

Ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445 , consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, la presente dichiarazione viene sottoscritta in data ____________

IL DICHIARANTE

__________________________

La dichiarazione di cui sopra, in quanto non sottoscritta in presenza del funzionario addetto, deve essere accompagnata da copia fotostatica, non autenticata, di un di un valido (non scaduto) documento di identità del sottoscrittore.

(5)

ALLEGATO 6

PER IL PERIODO 01/01/2010 – 31/12/2010

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI (Art. 46 D.P.R. 28.12.2000 n. 445)

Il sottoscritto/a ______________________________________________________________________

nato/a a____________________________________ il ______________________________________

e residente in ________________________________ via ___________________________ n. ______

codice fiscale _______________________________________________________________________

DICHIARA

di essere _____________________________ dell’impresa ___________________________________

________________________________ con sede in ________________________________________

via ______________________________ n. tel. ________________ n. fax. ______________________

numero di partita I.V.A.____________________ codice fiscale _______________________________

iscritta alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di _______________________________________ numero REA _______________________________

Dichiara altresì che:

a. il personale disponibile per il servizio di trasporto libri per catalogazione e per prestito interbibliotecario è di almeno n. 4 unità;

b. il personale addetto al servizio di trasporto di materiale documentario a stampa e multimediale per catalogazione e per prestito interbibliotecario è in possesso di patente “B”.

Informativa ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003: “I dati dichiarati saranno utilizzati esclusivamente dall’Amministrazione provinciale per l’istanza da Lei formulata e per le finalità strettamente connesse, ai sensi dell’art. 13 della legge n. 675 del 1996. potrà accedere ai dati che la riguardano chiedendone la correzione, l’integrazione e, ricorrendone gli estremi, la cancellazione o il blocco. Il Responsabile del trattamento è il Dirigente del Servizio – Sig.ra Frescura. ”

Ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445 , consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, la presente dichiarazione viene sottoscritta in data ____________

IL DICHIARANTE

__________________________

“Il possesso dei requisiti di cui sopra deve essere dichiarato dal Legale Rappresentante della impresa.”

La dichiarazione di cui sopra, in quanto non sottoscritta in presenza del funzionario addetto, deve essere accompagnata da copia fotostatica, non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore.

Dichiarazione sostitutiva di certificazione esente dall’imposta di bollo ai sensi del D.P.R. n. 445/2000.

(6)

PER IL PERIODO 01/01/2010 – 31/12/2010

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA LEGGE 12.3.1999 N. 68

(Art. 46 D.P.R. 28.12.2000 n. 445)

Il sottoscritto/a_________________________________________________________________________

nato/a a____________________________________ il ________________________________________

e residente in ________________________________ via ___________________________ n. _________

codice fiscale _________________________________________________________________________

in qualità di ___________________________________________________________________________

dell’impresa___________________________________________________________________________

con sede in _______________________________ via _________________________________________

n. tel. ________________________________ n. fax. __________________________________________

n. iscrizione CCIAA ____________________________________________________________________

n. iscrizione Albo imprese artigiane ________________________________________________________

DICHIARA

(specificare la situazione in cui si trova l’impresa barrando il punto che interessa)

o Che l’impresa non è soggetta agli obblighi di cui alle norme previste dalla Legge 12.03.1999, n. 68 – Norme per il diritto al lavoro dei disabili in quanto occupa n. __________________________

dipendenti (fino a 15)

o Che l’impresa non è soggetta agli obblighi di cui alle norme previste dalla Legge 12.03.1999, n. 68 – Norme per il diritto al lavoro dei disabili in quanto occupa n. ___________________________

dipendenti (da 16 a 35) e non ha effettuato nuove assunzioni dopo il 18.01.2000

o Che l’impresa in particolare ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

(specificare altre situazioni particolari in cui si trova l’impresa).

o Che l’impresa è in regola con le norme previste dalla Legge 12.3.1999, n. 68 – Norme per il diritto al lavoro dei disabili – come attestato dal certificato di ottemperanza rilasciato da ________________________________ in data ______________________________qui allegato

o Che, come previsto dal bando di gara, viene confermata la persistenza della situazione così come certificata dalla originaria attestazione di cui sopra, di data antecedente al bando di gara stesso

Informativa ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003: “I dati dichiarati saranno utilizzati esclusivamente dall’Amministrazione provinciale per l’istanza da Lei formulata e per le finalità strettamente connesse, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003. potrà accedere ai dati che la riguardano chiedendone la correzione, l’integrazione e, ricorrendone gli estremi, la cancellazione o il blocco. Il Responsabile del trattamento è il Dirigente del Servizio – Sig.ra Frescura”

Ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, la presente dichiarazione viene sottoscritta in data ____________

IL DICHIARANTE

__________________________

La dichiarazione di cui sopra, in quanto non sottoscritta in presenza del funzionario addetto, deve essere accompagnata da copia fotostatica, non autenticata, di un valido (non scaduto) documento di identità del sottoscrittore. Dichiarazione sostitutiva di certificazione esente dall’imposta di bollo ai sensi del D.P.R. n.445/2000.

(7)

ALLEGATO 8

PER IL PERIODO 01/01/2010 – 31/12/2010

MODULO D’OFFERTA (su carta da bollo)

Il sottoscritto ____________________________________________________________________

nato a ______________________________________ il ________________________________

residente a ______________________________________________________________________

nella sua qualità di _______________________________________________________________

della Ditta ______________________________________________________________________

domicilio fiscale _________________________________________________________________

CAP ______________________ Codice fiscale _____________________________________

Partita IVA _____________________________________________________________________

D I C H I A R A

1) di OFFRIRE, tenuto conto ed accettato quanto stabilito espressamente dal Bando di gara e dal Capitolato Speciale di Appalto per l’espletamento del servizio in oggetto, il ribasso del _______% (in lettere ______________) sull’importo posto a base di appalto.

Ulteriore specificazione di:

- €_____________ prezzo unitario giornaliero offerto per il servizio di trasporto libri per catalogazione informatizzata di materiale documentario a stampa e multimediale e per prestito interbibliotecario, al netto della percentuale di ribasso d’appalto.

Il prezzo complessivo dell’offerta, risultante dalla moltiplicazione del prezzo unitario giornaliero offerto per la quantità del servizio richiesto, dovrà coincidere con l’importo della base d’appalto, diminuita della base di percentuale di ribasso offerto.

li, _________________ FIRMA

____________________

NELLA IPOTESI DI RAGGRUPPAMENTO DI IMPRESA D I C H I A R A N O di effettuare singolarmente le seguenti prestazioni:

_______________________(ditta) _______________________(specificare parte servizio) _______________________(ditta) _______________________(specificare parte servizio)

li, _________________ FIRMA/E

____________________

(8)

MODELLO G.A.P.

(Art. 2 legge del 12/10/1982 n. 726 e legge del 30/12/1991 n. 410)

Nr. Ordine Appalto (*) Lotto/Stralcio (*) Anno (*)

IMPRESA PARTECIPANTE

Partita IVA (*)

Ragione Sociale (*)

Luogo (*) (Immettere il Comune italiano o lo Stato estero dove ha sede l’impresa) Prov.(*)

Sede legale (*):

^Cap/Zip:

Codice attività (*):

Tipo Impresa (*): Singola

Tipo divisa: Lira

Volume affari Capitale sociale

IMPRESA PARTECIPANTE

Partita IVA (*)

Ragione Sociale (*)

Luogo (*) (Immettere il Comune italiano o lo Stato estero dove ha sede l’impresa) Prov.(*)

Sede legale (*):

^Cap/Zip:

Codice attività (*):

Tipo Impresa (*): Singola

Tipo divisa: Lira

Volume affari Capitale sociale

N.B.: Il modulo dovrà essere compilato in stampatello e con penna nera o blu.

(*) Le scritte contrassegnate dall’asterisco sono obbligatorie.

DA RESTITUIRE IN SEDE DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA