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Dichiarazione disponibilità

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Academic year: 2022

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Dichiarazione disponibilità rev. 00 del 27/07/2020

DICHIARAZIONE di disponibilità

per l’accettazione al conferimento di incarico provvisorio a tempo determinato o per l’affidamento di sostituzione per la Continuità Assistenziale o per il servizio presso Case Circondariali/Reclusione

da scrivere a stampatello e leggibile Il/la sottoscritto/a

Cognome e Nome

data di nascita luogo di nascita Prov. di nascita mobile

e-mail PEC

COMUNICA

la propria disponibilità all’accettazione all’incarico di incarico provvisorio a tempo determinato o per l’affidamento di sostituzione per la Continuità Assistenziale o per il servizio presso Case Circondariali/Reclusione per i seguenti presidi:

ordine preferenza presidi Casa

Circondariale/Reclusione ore settimanali

dal

CC Trapani 24 1-nov-20

CR Favignana 24 1-nov-20

ordine preferenza

presidi guardia medica

ore settimanali

dal al

Casa Santa - Erice 24 15-nov-20 (z)

Favignana (permanente) 24 1-nov-20

Marettimo (permanente) 24 1-nov-20 (z)

Paceco 24 1-nov-20 (z)

Pantelleria 24 15-nov-20

Partanna 24 1-nov-20 (z)

Levanzo (permanente) 24 16-nov-20 8-dic-20

(z) zona carente anno 2020 giusta pubblicazione sulla GURS 24/04/2020 in corso di assegnazione

_____________lì_______________ Firma ________________________ documento di identità allegato

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