Comune di Urbino
LOTTO N. 2
SCHEDA DI OFFERTA ECONOMICA
POLIZZA DI ASSICURAZIONE ALL RISKS PATRIMONIO
Si intende integralmente richiamato ed accettato il capitolato di polizza di assicurazione ALL RISKS PATRIMONIO, salvo le eventuali varianti proposte nell’apposita scheda di offerta tecnica.
La Società dichiara di presentare offerta:
(selezionare solo l’opzione scelta)
Singolarmente
In Associazione Temporanea d’Impresa;
In Coassicurazione
Con le seguenti Società Assicuratrici e con le quote percentuali rispettivamente indicate:
Denominazione Società Percentuale di Ritenzione (%) Mandataria/Delegataria
Mandante/Coassicuratrice Mandante/Coassicuratrice
Partita Enti Assicurati Somme Assicurate a P.R.A.
Tasso imponibile ‰
Premio annuo imponibile
1 Fabbricati € 87.700.000,00 ... €……….
2 Contenuto € 3.600.000,00 ... €……….
3 Ricorso Terzi € 2.500.000,00 €...
4 Spese demolizione e
sgombero a P.R.A. € 100.000,00 ... €……….
5 Fenomeno elettrico € 100.000,00 ... €……….
6 Ricostruzione Archivi € 100.000,00 ... €...
7 Maggiori costi € 100.000,00 ... €...
8 Diff. storico artistico € 2.500.000,00 ... €...
9 Garanzia furto contenuto € 52.000,00 ... €...
Totale
Somme Assicurate € 96.752.000,00
Premio alla firma (15/02/2015 – 31/12/2015) anticipato così suddiviso:
Premio imponibile €
Imposte (22,25%) €
TOTALE PREMIO LORDO ALLA FIRMA 15/02/2015 – 31/12/2015 € Premio annuo lordo anticipato così suddiviso:
Premio annuo imponibile €
Imposte (22,25%) €
TOTALE PREMIO ANNUO LORDO €
DATA _____________
TIMBRO E FIRMA MANDATARIA/DELEGATARIA _________________
TIMBRO E FIRMA MANDANTE/COASSICURATRICE _________________
Polizza All Risks Patrimonio 1
Marca da BOLLO
€ 16,00
