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ALLEGATO 4

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Academic year: 2022

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ALLEGATO 4

Incarico professionale di esperto in fisica medica/esperto qualificato Offerta economica

Ribasso percentuale unitario (da esprimere fino ad un max di due posizioni decimali, sia in cifre che in lettere; in caso di discordanza sarà preso in considerazione l’importo più favorevole per l’Amministrazione) da applicare su tutti i compensi massimi riportati nel presente avviso:

In fede

Lì ________________________________

Firma _____________________________

N.B. La firma in calce alla dichiarazione dovrà essere accompagnata da fotocopia di valido documento di identità del dichiarante.

Riferimenti

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accompagnata da un documento di identità - in corso di validità - del dichiarante stesso

 dichiarazione sottoscritta dal legale rappresentante della ditta offerente ed accompagnata da un documento di identità - in corso di validità - del dichiarante stesso

Domanda di inclusione in graduatoria

• Dichiarazione sostitutiva di certificazione (allegato A2), accompagnata dalla fotocopia di un documento di identità in corso di validità del sottoscrittore;. Chiede che

Allegato C

o Dichiarazione sostitutiva di certificazione (allegato Al), accompagnata dalla fotocopia di un documento di identità in corso di validità del sottoscrittore;. Chiede che

Ogni comunicazione all’Autorità da parte dei soggetti partecipanti deve essere accompagnata dalla dichiarazione di cui all’art

Le comunicazioni, recanti la dicitura "Consultazione pubblica relativa alle modifiche ed integrazioni al regolamento recante la nuova disciplina della fase di avvio

alla stessa domanda va inoltre allegato il curriculum professionale dell’interessato presentato utilizzando esclusivamente il modulo allegato 2) al presente avviso nonché fotocopia di un valido documento di identità

Le domande di partecipazione, redatte in carta semplice e debitamente sottoscritte, dovranno essere inviate a mezzo raccomandata a.r. o consegnate a mano entro il termine del 5

ALLEGATO "D" DICHIARAZIONE DI PRESA VISIONE Il sottoscritto (cognome e nome) ______________________________________________ nato il ___/ ____/ ______ a ____________________ residente a ___________________ Via ______________________________________________

La firma dovrà essere debitamente autenticata o, in alternativa, pena l’esclusione, dovrà essere allegata fotocopia di valido documento

Allega: Fotocopia del documento di identità Ai sensi dell’art

la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta o inviata insieme alla fotocopia, non autenticata di un documento di identità

PROVINCIA di COSENZA Settore Trasporti Servizio Autoscuole Studi Consulenza Automobilistica Officine Revisione Veicoli - Scuole Nautiche

In alternativa, la stessa può essere anche spedita per mezzo del sistema postale e deve essere accompagnata dalla fotocopia (fronte retro) leggibile di valido documento di