I
INDICE
RIASSUNTO/ABSTRACT pag 1 INTRODUZIONE pag 2 CAPITOLO 1GENERALITA’ 1.1 La cute pag 3
1.2 Struttura dell’epidermide pag 4
1.3 Struttura del derma pag 8
1.4 Funzioni della pelle pag 9
1.5 Sistema immunitario cutaneo pag 11
Cheratinociti pag 12
Cellule di Langherans pag 12
Linfociti pag 14
Macrofagi tissutali pag 16
Cellule endoteliali pag 17
Mastociti pag 18 Neutrofili pag 20 Eosinofili pag 21 Complemento pag 22 Citochine pag 23 Eicosanoidi pag 24 Neuropeptidi pag 26
Peptidi antimicrobici pag 27
1.6 Reazioni di ipersensibilità pag 28 CAPITOLO 2
INTRODUZIONE
2.1 Dermatite atopica nel cane pag 32
2.2 Precedenti studi pag 33
2.3 Patogenesi della dermatite atopica pag 36
Risposta Th1 e Th2 pag 42
Mediatori coinvolti nella flogosi pag 42
2.4 Segni clinici pag 44
2.5 Il prurito pag 48
2.6 Lesioni istopatologiche pag 49 CAPITOLO 3
DIAGNOSI E TERAPIA DELLA DERMATITE ATOPICA
3.1 Valutazione della gravità dei segni clinici pag 53
3.2 Diagnosi pag 59
3.3 Criteri maggiori e minori per la diagnosi clinica di dermatite atopica nel cane (secondo Prelaud et al. 1998)
pag 62
Criteri maggiori pag 62
Criteri minori pag 62
3.4 Criteri di Favrot pag 63
3.5 Terapia della dermatite atopica pag 64
Terapia topica pag 65
Terapia sistemica con farmaci antinfiammatori pag 66
Immunoterapia pag 67
II
CAPITOLO 4 LE ENTERITI
4.1 Struttura del tratto intestinale pag 69
Struttura dell’intestino tenue pag 69
Struttura dell’ intestino crasso pag 70
4.2 Sistema immunitario enterico pag 70
Struttura del sistema immunitario intestinale pag 71
4.3 La tolleranza orale pag 74
4.4 L’ipersensibilità pag 74
4.5 Le enteriti croniche pag 75
CAPITOLO 5
REAZIONI AVVERSE AI CIBI
5.1 Generalità pag 78
Classificazione pag 79
5.2 Segni clinici pag 84
5.3 Diagnosi differenziale pag 88
5.4 Diagnosi pag 89
Interpretazione dei risultati del trial pag 95
5.5 Terapia pag 97
CAPITOLO 6
MATERIALI E METODI
6.1 Luogo e periodo di svolgimento pag 99
6.2 Raccolta dei dati pag 100
6.3 Razze e numero di soggetti totali pag 103
6.4 Studio sui due sessi pag 103
6.5 Analisi statistica dei dati pag 104
CAPITOLO 7 RISULTATI
7.1 Razze e numero di soggetti selezionati pag 105 7.2 Razze e numero di soggetti totali pag 107 7.3 Prevalenza nelle razze pag 109 7.4 Prevalenza nei due sessi pag 117 7.5 Studio della sintomatologia pag 121
7.6 Età d’ insorgenza pag 125
7.7 Approccio terapeutico pag 126 CAPITOLO 8
DISCUSSIONI E CONCLUSIONI
8.1 Predisposizione di razza pag 131 8.2 Prevalenza nei due sessi pag 134 8.3 Studio della sintomatologia e delle lesioni riscontrate pag 136
8.4 Età d’ insorgenza pag 139
8.5 Risultati del Trial alimentare pag 142 BIBLIOGRAFIA
pag 145 RINGRAZIAMENTI