SANDRA PAJAUJYTĖ
ENERGETINIŲ GĖRIMŲ SUDĖTIES LYGINAMOJI ANALIZĖ IR
JAUNIMO ŽINIOS APIE JŲ POVEIKĮ SVEIKATAI
Magistro baigiamasis darbas
Darbo vadovė Doc. Žibuoklė Senikienė
LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS FARMACIJOS FAKULTETAS
FIZIOLOGIJOS IR FARMAKOLOGIJOS INSTITUTAS
TVIRTINU
Farmacijos fakulteto dekanas prof. dr.Vitalis Briedis
ENERGETINIŲ GĖRIMŲ SUDĖTIES LYGINAMOJI ANALIZĖ IR
JAUNIMO ŽINIOS APIE JŲ POVEIKĮ SVEIKATAI
Magistro baigiamasis darbas
Darbo vadovė:
Doc. Žibuoklė Senikienė
Recenzentas: Darbą atliko: Magistrantė Sandra Pajaujytė
Turinys
SĄVOKOS ... 9
SANTRUMPOS ... 10
ĮVADAS ... 11
DARBO TIKSLAS IR UŽDAVINIAI ... 12
1. LITERATŪROS APŽVALGA ... 13
1.1 Energetinių gėrimų raida ... 13
1.2 Energetinių gėrimų sudėtinių dalių poveikis sveikatai ... 14
1.2.1 Kofeinas ... 15 1.2.2 Guaranos sėklos... 16 1.2.3 Ženšenis ... 16 1.2.4 Taurinas ... 17 1.2.5 Cukrūs ... 18 1.2.6 B grupės vitaminai ... 18
1.3 Energetiniai gėrimai ir alkoholis ... 20
1.4 Energetinių gėrimų, kofeino perdozavimas ... 21
1.5 Energetinių gėrimų, kofeino sukelta priklausomybė ... 22
1.6 Lietuvos Respublikos maisto įstatymas ... 22
2 TYRIMO METODIKA IR METODAI ... 24
2.1 Tyrimo organizavimas ... 24
2.2 Tyrimo objektas ... 24
2.3 Taikyti tyrimo metodai ... 24
2.4 Respondentų atranka ... 25
2.5 Tyrimo instrumentas ... 26
2.6 Tyrimo instrumento validacija ... 27
2.7 Tyrimo eiga ... 27
3 TYRIMO REZULTATAI ... 28
3.1 Energetinių gėrimų sudėties lyginamoji analizė ... 28
3.2 Anketinės apklausos rezultatai ... 29
3.2.1 Respondentų charakteristika ... 29
3.2.2 Subjektyvus savo sveikatos vertinimas ... 31
3.2.4 Jaunuolių suvokimas apie žalingą energetinių gėrimų poveikį ... 35
4 TYRIMO REZULTATŲ APIBENDRINIMAS ... 38
5 IŠVADOS ... 41
6 PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS ... 42
7 LITERATŪROS SĄRAŠAS ... 43
8 BAIGIAMOJO DARBO TEMA PARUOŠTOS KONFERENCIJŲ TEZĖS ... 47
SANTRAUKA
ENERGETINIŲ GĖRIMŲ SUDĖTIES LYGINAMOJI ANALIZĖ IR JAUNIMO ŽINIOS APIE JŲ POVEIKĮ SVEIKATAI
S. Pajaujytės magistro baigiamasis darbas/ mokslinio darbo vadovė doc. Žibuoklė Senikienė (2014/2016 m.m.); Lietuvos sveikatos mokslų universiteto, Farmacijos fakulteto, Fiziologijos ir farmakologijos institutas. – Kaunas
Tyrimo tikslas: Atlikti energetinių gėrimų sudėties lyginamąją analizę, ištirti jų vartojimo paplitimą jaunų žmonių populiacijoje, išsiaiškinti, ar jie suvokia šių gėrimų sukeliamą žalingą poveikį.
Uždaviniai: 1. Palyginti kuo skiriasi ar yra panašūs skirtingų gamintojų energetiniai gėrimai. 2. Išsiaiškinti Kauno aukštąją mokyklą, kurios studentai dažniausiai vartoja energetinius gėrimus. 3.Įvertinti kokiomis aplinkybėmis jaunuoliai linkę vartoti energetinius gėrimus. 4. Nustatyti kaip pakinta jaunų žmonių savijauta vartojant energetinius gėrimus. 5. Išsiaiškinti ar jaunuoliai suvokia galimą šalutinį energetinių gėrimų poveikį.
Metodika:Buvo pasirinktas kiekybinis turini analizės metodas. Sudaryta anoniminė anketa iš 20 klausimų, suskirstytų į tris pogrupius. Statistinė analizė atlikta naudojant SPSS 20 (Statistical Package for Social Science) programinį statistinės analizės paketą. Naudoti koreliacijos, chi kvadratų testai. Grafikai ir lentelės sudaryti naudojantis Microsoft Office Excel 2010.
Tyrimo rezultatai: Skirtingų gamintojų energetiniuose gėrimuose randamas vienodas kofeino kiekis – 32mg/100ml. Gėrimai vienas nuo kito skiriasi energetine verte (56kcal – 42kcal), bei B grupės vitaminų kiekiu. Etiketėse nėra nurodomas tikslus augalinių priedų (ženšenio, guaranos) kiekis. Anoniminėje anketinėje apklausoje dalyvavo 396 18-25m. jaunuoliai. 62,37proc. apklaustųjų vartoja arba yra vartoję energetinių gėrimų. Mažiausiai energetinių gėrimų vartoja LSMU studentai (57,89 proc.), o daugiausia – KK studentai (69,7proc.). Dažniausiai respondentai šiuos gėrimus vartoja mokymosi periodu (55,9proc), bei vakarėlių metu (40,5proc.). Nustatyta, kad kuo ilgiau apklaustieji vartoja energetinius gėrimus, tuo blogiau vertina savo sveikatą (p<0,05). Pagrindinis šalutinis poveikis, jaučiami po energetinių gėrimų suvartojimo yra pagreitėjęs širdies plakimas (42,1 proc.) ir rankų drebulys (20,2 proc.). Šie 96 proc. apklaustųjų suvokia, jog eneregtinių gėrimų poveikis gali būti žalingas jų sveikatai. Kaip pagrindinis galimas nepageidaujamas poveikis įvardinamas priklausomybės atsiradimas (62,6 proc.). Taip pat dauguma respondentų mano, jog galimas perdozavimas (53,8 proc) ir padidėjęs arterinis kraujo spaudimas (51,8 proc.).
Išvados: Skirtinguose energetiniuose gėrimuose randamas vienodas kofeino kiekis, skiriasi kitos sudėtinės dalys ir jų kiekiai. Daugiau kaip pusė apklaustų jaunuolių vartoja arba yra vartoję energetinius gėrimus. Daugiausia jų vartoja KK studentai, o mažiausiai – LSMU (p<0,05). Dažniausiai šie gėrimai vartojami mokymosi periodu ir vakarėlių metu. Po energetinių gėrimų suvartojimo respondentai jaučia pagreitėjusį širdies plakimą ir rankų drebulį. Beveik visi apklaustieji suvokia, kad šie gėrimai gali sukelti žalingą poveikį jų sveikatai, vis tik pusė jaunuolių norėtų daugiau sužinoti apie galimą nepageidaujamą energetinių gėrimų poveikį.
SUMMARY
COMPARATIVE ANALYSIS OF ENERGY DRINKS AND YOUNG PEOPLES AWARENESS OF THE EFFECTS ON THEIR HEALTH
Purpose of the study: To do a comparative analysis of the composition of energy drinks, and to determine their popularity within young communities (Lithuania University of Health Sciences and University of Applied Sciences only) and to determine the awareness of negative effects on health. Assignment: 1. To compare the differences or similarities in composition of various energy drinks from different manufacturers. 2. To determine which university students consume most energy drinks. 3. To evaluate in what circumstances young people chose to consume energy drinks most. 4. To determine mental or physical changes, if any, after consuming energy drinks. 5. To ascertain if young people know of potential side effects of energy drinks.
Methods: The quantitative content analysis method (QCA) was used. Made anonymous questionnaire compiled of 20 questions and divided into three categories. Statistical analysis was executed with SPSS 20 (Statistical Package for Social Science) programme. The study used correlation and chi square tests. Microsoft Office Excel 2010 was used for graphs and tables.
Results: The study found that various energy drink manufacturers use the same amount of caffeine - 32mg/100ml. Energy drinks had different energetic value (56kcal - 42kcal) and the amount of B group vitamins varied. Energy drink labels do not specify the amounts of botanical additives (ginseng, guarana) used in the energy drinks. 396 young people aged between 18-25 years participated in the anonymous questionnaire. 62.37% of the participants consume or have consumed energy drinks. The study shows that LSMU (Lithuania University of Health Sciences) students consume less (57.89%) energy drinks than KK (University of Applied Sciences) students (69.7%). Study revealed that most energy drinks are consumed during studying periods (55.9%) and during parties (40.5%). The study determined that participants who have consumed energy drinks for extended period of time valuate their health more negatively (p<0.05). The main side effects noticed after consumption of energy drinks are increased heart rate (j42.1%) and hand tremors (20.2%). 96% of participants have expressed understanding of possible side effects of energy drinks. 62.6% of participants said that the most negative side effect is possible addiction to the energy drinks. Furthermore, majority of participants think that there is a possibility of overdose (53.8%) and increased blood pressure (51.8%).
Conclusion: Different energy drinks contain the same amount of caffeine but differ in other components and their amounts. More than half of the study participants consume or have consumed energy drinks. KK students consume more energy drinks than LSMU students (p<0,05). Most often
energy drinks are used during studying periods and in parties. Post energy drink consumption participants feel increased heart rate and hand tremors. Almost all participants understand that energy drinks might have side effects and half of the participants would like to know more about the unwanted side effects .
SĄVOKOS
Energetinis gėrimas – „nealkoholinis gėrimas, kuriame yra daugiau kaip 150 mg/l kofeino, nesvarbu, iš kokio šaltinio, arba kuriame yra daugiau kaip 150 mg/l kofeino ir vienos ar kelių kitų centrinę nervų sistemą stimuliuojančių medžiagų (gliukurono laktono, inozitolio, guaranino, ginsenozidų, ginkmedžių ekstrakto, taurino ar kt.). Energetiniame gėrime gali būti ir angliavandenių, vitaminų, mineralinių medžiagų, amino rūgščių, maisto priedų, vaisių sulčių ar augalų ekstraktų“ [23].
Sveikata - asmens ir visuomenės fizinė, dvasinė ir socialinė gerovė [25].
Perdozavimas – tai kofeino sukelta intoksikacija. Atsiranda nervingumas, nerimas, nemiga, virškinamojo trakto sutrikimai, drebulys, tachikardija. Jautresniems žmonėms perdozavimas požymiai gali pasireikšti nuo 500 – 600 mg kofeino per dieną [7, 43, 39].
Priklausomybė – nevaldomas noras, troškimas vartoti psichiką veikiančią medžiagą (šiuo atveju kofeiną), kad patirti efektus, kuriuos ji sukelia. Atsiranda tolerancijos ir abstinencijos požymiai [7].
SANTRUMPOS
CNS – centrinė nervų sistemaKK – Kauno kolegija
KTU – Kauno technologijos universitetas LR – Lietuvos Respublika
LSMU – Lietuvos sveikatos mokslų universitetas LSU –Lietuvos sporto universitetas
PSO – Pasaulinė sveikatos organizacija AKS – arterinis kraujo spaudimas
p – duomenims patikrinti taikomas statistinio reikšmingumo lygmuo χ² - susijusių požymių chi kvadrato kriterijus
SPSS (Statistical Package for the Social Science) –Statistinių duomenų apdorojimo kompiuterinė programa.
ĮVADAS
Remiantis Lietuvos Respublikos maisto įstatymu energetiniu gėrimu yra laikomas „nealkoholinis gėrimas, kuriame yra daugiau kaip 150 mg/l kofeino, nesvarbu, iš kokio šaltinio, arba kuriame yra daugiau kaip 150 mg/l kofeino ir vienos ar kelių kitų centrinę nervų sistemą stimuliuojančių medžiagų (gliukurono laktono, inozitolio, guaranino, ginsenozidų, ginkmedžių ekstrakto, taurino ar kt.). Energetiniame gėrime gali būti ir angliavandenių, vitaminų, mineralinių medžiagų, amino rūgščių, maisto priedų, vaisių sulčių ar augalų ekstraktų“ [23]. Vis spartėjantis gyvenimo ritmas nualina žmones, bei palieka vis mažiau laiko miegui ar valgiui, todėl energetiniai gėrimai labai greitai surado imlią rinką, kadangi jie siūlo ne tik energijos stimuliavimą, bet ir maistinę vertę [2]. Beveik visos jų sudėtyje esančios medžiagos (ypač vartojamos dideliais kiekiais) vienaip ar kitaip žalingos žmogaus organizmui, ypatingai jaunuoliams, kurių sveikata jautresnė įvairiems dirgikliams. Blogiausia yra tai, kad guarana ir kiti augalinės kilmės priedai laikomi vaistažolių preparatais, todėl jiems nėra taikomi tokie griežti reikalavimai kaip kofeinui ar cukrui, neatsižvelgiama į tai, kad jų buvimas sudėtyje padidina kofeino kiekį ir bendrą stimuliuojantį efektą. Ant energetinių gėrimų pakuočių nėra privaloma nurodyti tikslios šių augalinių priedų koncentracijos, maža to, dažnai aplamai nutylima apie jų buvimą gėrimuose [31].
Norint sumažinti energetinių gėrimų prieinamumą jauniems žmonėms 2014m. lapkričio 1d. Lietuva pirmoji iš visų Europos sąjungos šalių uždraudė jų prekybą nepilnamečiams, kai tuo tarpu kitose ES šalyse taikomi tik rekomendaciniai apribojimai [23]. Priėmus šias LR maisto įstatymo pataisas pagrindiniais energetinių gėrimų vartotojais liko vyresnio amžiaus jaunuoliai (18-25m.), galintys legaliai įsigyti šių gėrimų. Siekiant dar labiau sumažinti energetinių gėrimų suvartojimą būtina žinoti apie juose esančių sudėtinių dalių galimą naudą ir žalą organizmui, informuoti visuomenę apie galimą nepageidaujamą poveikį sveikatai.
Atsižvelgaint į šiuos dalykus, šiame darbe aptariamos energetinių gėrimų sudėtinės dalys, lyginamis skirtingų gamintojų gėrimai, tiriamas jų vartojimo paplitimas jaunų žmonių populiacijoje, jaunimo suvokimas, apie galimą žalingą energetinių gėrimų poveikį.
DARBO TIKSLAS IR UŽDAVINIAI
Tikslas: Atlikti energetinių gėrimų sudėties lyginamąją analizę, ištirti jų vartojimo paplitimą jaunų žmonių populiacijoje, išsiaiškinti, ar jie suvokia šių gėrimų sukeliamą žalingą poveikį.
Uždaviniai:
1. Palyginti kuo skiriasi ar yra panašūs skirtingų gamintojų energetiniai gėrimai. 2. Išsiaiškinti Kauno aukštąją mokyklą, kurios studentai dažniausiai vartoja
energetinius gėrimus.
3. Įvertinti kokiomis aplinkybėmis jaunuoliai linkę vartoti energetinius gėrimus. 4. Nustatyti kaip pakinta jaunų žmonių savijauta vartojant energetinius gėrimus. 5. Išsiaiškinti ar jaunuoliai suvokia galimą šalutinį energetinių gėrimų poveikį.
1. LITERATŪROS APŽVALGA
1.1 Energetinių gėrimų raida
Energetinius gėrimus sudaro daugybė ingredientų, tačiau patys populiariausi yra kofeinas, guarana, taurinas ir vitaminai. Šie gėrimai buvo sukurti kaip teikiantis energijos ir aprūpinantis vitaminais papildas. Vis spartėjantis gyvenimo ritmas ne tik nualina žmones, bet ir palieka vis mažiau laiko miegui ar valgiui, todėl energetiniai gėrimai labai greitai surado imlią rinką, kadangi jie siūlo ne tik energijos stimuliavimą, bet ir, kaip patys teigia, maistinę vertę. Energetinių gėrimų istorija prasideda Azijoje ir Europoje, kur jie pirmą kartą buvo sukurti [2].
1962 m. Taisko Pharmaceuticul (Japonija) sukūrė pirmąjį gėrimą, skirtą energijai didinti. Jis buvo pristatytas kaip medicininis tonizuojanti gėrimas pardavinėjamas tik vaistinėse ir pavadintas „Lipovitan-D“. Pirmoji pavadinimo dalis „Lipo“ kilusi iš žodžio „lipolizė“ ir pabrėžia jo savybę skatinti riebalų metabolizmą. Antroji dalis – „Vitan“ yra žodžio „vitaminas“ santrumpa, o raidė „D“ simbolizuoja jo skonį (angl. „deliciuos“). Tai buvo vitaminų, taurino ir niacino mišinys. 1999 m. farmacijos reguliavimo panaikinimas leido šį gėrimą perkelti į parduotuvių lentynas, todėl jis tapo pasiekiamas kiekvienam. Lipovitan-D vis dar yra parduodamas ir jo galima įsigyti internetu. Teigiama, kad į jo sudėtį įeina (100ml): taurinas (1000mg), izonitolis (50mg), nikotinamidas (20mg), vit. B1 nitratas (5mg), vit. B2 fosfatas (5mg), vit. B6 (5mg), bevandenis kofeinas (50mg). Kaip vartojimo indikacijos nurodoma nuovargis ar liga, anoreksija ar kiti valgymo sutrikimai, karščiavimas ir išsekimas [1].
1980 – ųjų viduryje austras Dietrich Matechitz, papildęs pirmojo energetinio gėrimo formulę cukrumi ir kofeinu, sukuria „RedBull“. 1987 m. Austrijoje buvo parduota pirmoji šio gėrimo skardinė, o1997 m. jis pasirodė ir JAV rinkoje. Nuo to laiko energetinių gėrimų rinka ima sparčiai augti. 2014 m. vien „RedBull“ visame pasaulyje buvo parduota 5,612 milijardo skardinių, o kompanijos apyvarta peržengė 5 milijardų eurų ribą [38,47]. 2002m. buvo sukurtas „Monster Energy“ energetinis gėrimas [47]. Energetinių gėrimų rinkai patiriant spartų augimą ir didėjantį populiarumą, vis daugiau žmonių pradeda maišyti šiuos gėrimus su alkoholiu. Alkoholio ir energetinių gėrimų bendrovės ima bendradarbiauti ir 2005m. pasirodo alkoholinis kofeinu prisotintas gėrimas „FourLoko“. Dėl keletos sunkių intoksikacijos atvejų, kai kurios JAV valstijos uždraudė šį gėrimą. Tačiau 2010m. „Four Loko“ buvo sugrąžintas į JAV rinką pašalinus iš jo
sudėties kofeiną, tauriną ir guaraną [2,6,48]. 2005 – 2006m. stipriai išaugo energetinių gėrimų pardavimas. Nuo 1997m, kuomet šie gėrimai buvo pristatyti JAV, pardavimai išaugo 61% [6,47].
2012m. lapkritį buvo užregistruota, kad per 4 metus nuo energetinių gėrimų poveikio mirė 13 žmonių. 2013m. vasarį Vašingtono valstijos pradėjo ruošti teisės aktus, uždrausiančius parduoti energetinius gėrimus nepilnamečiams, o 2014m. lapkričio 1d. Lietuva pirmoji iš visų Europos sąjungos šalių uždraudė jų prekybą nepilnamečiams, kai tuo tarpu kitose ES šalyse taikomi tik rekomendaciniai apribojimai. Norvegijoje, Belgijoje, Danijoje ir Prancūzijoje energetiniais gėrimais prekiaujama tik vaistinėse [23,33,47].
1.2 Energetinių gėrimų sudėtinių dalių poveikis sveikatai
Šiuo metu galime rasti daugybę skirtingų energetinių gėrimų, gaminamų skirtingų gamintojų. Skiriasi jų pakuotės, kaina, reklama, tačiau visų jų sudėtis labai panaši, galima aptikti tas pačias sudėtines dalis.
250ml energetinio gėrimo dažniausiai randama:
80-300mg kofeino (įskaitant gryną kofeiną, bei guaraną) iki 1000mg taurino
60mg gliukuronolaktono
iki 40g cukraus (gliukozė, sacharozė) Taip pat galima rasti:
B grupės vitaminų ženšenio
ginkmedžio L-karnitino kreatino
1.1 lentelė. Energetinių gėrimų sudėtinės dalys.[42]
Nors kai kurios sudėtinės energetinių gėrimų dalys, tokios kaip ženšenis ar ginkmedis, atrodo visiškai nepavojingos, tačiau derėtų nepamiršti, kad atlikta labai mažai mokslinių tyrimų siekiant išsiaiškinti kaip jos sąveikauja su kofeinu, taurinu ar kitomis medžiagomis.
1.2.1 Kofeinas
Kofeinas (1,3,7 - trimetilksantinas) yra priskiriamas CNS stimuliuojančioms medžiagoms, taip pat pasižymi širdies raumenį stimuliuojančiomis ir diuretinėmis savybėmis. Trumpalaikis kofeino vartojimas gerina nuotaiką, didina kraujo spaudimą, gerina budrumą, suteikia žvalumo, padeda atsikratyti nuovargio, skatina susikaupimą, padeda greičiau apdoroti informaciją. Jis blokuoja smegenų adenozino A2A receptorius, stimuliuoja dopamino D2 receptorius, didina motorinį aktyvumą [19,29,40]. Vartojant jį saikingai atrodo, kad jokio žalingo poveikio sveikatai nėra, tačiau įspėjama, kad didesnės kaip 400mg/d dozės jautresniems žmonėms gali sukelti tokius nepageidaujamus reiškinius kaip galvos skausmas, pykinimas, vėmimas [11,40].
Kofeino intoksikacija yra pripažintas klinikinis sindromas, įtrauktas į pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) tarptautinę ligų klasifikaciją. Kofeino toksiškumas pasireiškia nervingumu, nerimu, nemiga, virškinamjo trakto sutrikimais, drebuliu, tachikardija. Vartojant dideles kofeino dozes gali ištikti ir mirtis. Taip atsitiko ir 2007m. JAV. 28m. vyriškis mirė per motokroso varžybas sustojus širdžiai. Buvo nustatyta, kad prieš tai jis suvartojo 8 skardines „Red Bull“ per 5 valandų laikotarpį [39].
Energetinių gėrimų gamintojai teigia, kad juose esantis kofeinas padidina ištvermę ir suteikia energijos, tačiau yra atliktas ne vienas tyrimas, susiejantis kofeino vartojimą su kitomis priklausomybėmis ar sutrikimais, žalojančiais mūsų organizmą. 2006m. JAV atliktame tyrime buvo nustatyta, kad kofeino vartojimas tiesiogiai susijęs su psichikos sutrikimais, depresija, nerimu, asmenybės sutrikimais, priklausomybe nuo alkoholio, kanapių, kokaino. 2008 m vykusiame tyrime nustatytas ryšys tarp energetinių gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino, vartojimo ir rūkymo, alkoholio ir narkotinių medžiagų vartojimo, seksualinio aplaidumo, saugos diržų nenaudojimo [21,30].
Taip pat nustatyta, kad kofeino vartojimas gali būti susijęs su stresu, nerimu ir depresija tarp mokyklinio amžiaus vaikų ir paauglių. Pastebėta, kad polinkis susirgti depresija pasireiškia abiems lytims, tačiau moterims jis buvo stipresnis [40].
Ypač organizmui žalingas derinys – energetiniai gėrimai sudėtyje turintys kofeino ir alkoholis. Išgėrus tokio gėrimo sumažėja suvokimas, sutrinka dėmesys, motorinės funkcijos, koordinacija, reakcija. Taip pat žmogus mažiau jaučia alkoholio sukeliamą apsvaigimą, todėl išgeriami didesni jo kiekiai [13].
Per dieną išgerti keli kavos puodeliai gali padėti susikaupti, suteikti žvalumo ar praskaidrinti nuotaiką, tačiau kofeinu piknaudžiauti tikrai nederėtų, ypač jaunesnio amžiaus žmonėms.
1.2.2 Guaranos sėklos
Energetinių gėrimų stimuliuojantis poveikis visų pirma siejamas su kofeinu, tačiau jų sudėtyje yra ir kitų tonizuojančių medžiagų, padidinančių bendrą stimuliacinį efektą. Viena iš jų – guaranos sėklų ekstraktas. Guarana (Paullinia cupana) yra vijoklinis augalas, augantis Pietų Amerikoje, žinomas kaip antioksidantas ir stimuliantas, pasižymi hipocholesteroleminiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Šio augalo sėklose randama keturis kartus daugiau kofeino nei kavos pupelėse, manoma, kad jose esantis natūralių cheminių medžiagų mišinys (flavanoidai, saponinai, taninai) pasižymi stipresniu stimuliuojančiu poveikiu nei vien tik kofeinas. Be to guarana yra lėčiau absorbuojama iš virškinamojo trakto, todėl jos stimuliuojantis poveikis trunka ilgiau nei kofeino, gauto iš kavos pupelių. Šios guaranos sėklų savybės labai vilioja energetinių gėrimų gamintojus, nepaisant to, jog dar trūksta mokslinių tyrimų, susijusių su guarana ir jos poveikiu žmogaus sveikatai, mažai tyrimų atlikta siekiant išsiaiškinti jos sąveikoms su kitomis energetiniuose gėrimuose esančiomis medžiagomis [31,35,41, 42].
Blogiausia yra tai, kad guarana ir kiti augalinės kilmės priedai yra laikomi vaistažolių preparatais, todėl jiems taikomi kitokie reikalavimai nei kofeinui ar cukrui, visai neatsižvelgiama į tai, kad jų buvimas sudėtyje padidina kofeino kiekį ir bendrą stimuliuojantį efektą. Ant energetinių gėrimų pakuočių nėra privaloma nurodyti tikslios šių augalinių priedų koncentracijos, maža to, dažnai aplamai nutylima apie jų buvimą gėrimuose [31].
1.2.3 Ženšenis
Ženšenio šaknys yra vartojamos jau daugybę metų, buvo manoma, kad jos yra panacėja, skatina ilgaamžiškumą. Šiuo metu yra moksliškai įrodytas jo farmakologinis poveikis centrinei nervų sisitemai (CNS), širdies ir kraujagyslių, endokrininei bei imuninei sistemoms. Be to jam buvo priskirtas antineoplastinis, antistresinis ir antioksidacinis aktyvumas. Išskiriamos trys pagrindinės ženšenio rūšys: Panax ginseng (Azijos ženšenis), Panax quinquefolius (Amerikos ženšenis), ir Panax japonicus (Japonijos ženšenis). Pagrindiniai aktyvūs komponentai randami
daugumoje ženšenio rūšių yra ginsenozidai, polisacharidai, peptidai, poliacetileninei alkoholiai, riebalų rūgštys [5].
Dažniausiai ženšenis yra gerai toleruojamas, gana retas jo pašalinis poveikis pasireiškia pykinimu, vėmimu, galvos skausmu, nemiga, hipertenzija, hipotenzija, vaginaliniu kraujavimu. Sąveikaudamas su kofeinu ženšenis sukelia hipertenziją, taip pat nerekomenduojama ženšenio produktus vartoti vaikams [22]. Toksinė ženšenio dozė (LD50) yra 10-30g/kg [15].
Siekiant nustatyti piktnaudžiavimo ženšeniu sindromą, atliktas tyrimas, kurio metu buvo tiriami asmenys reguliariai naudojantys ženšenį mažiausiai vieną mėnesį. Buvo nustatyta, kad daugumai pasireiškė CNS sujaudinimas, daliai tiriamųjų pasireiškė hipertenzija, nervingumas, nemiga, odos bėrimai, rytinis viduriavimas. Vartojantys didelias ženšenio dozes (15g) pajuto depersonalizaciją.
Taip pat nustatyta, kad lėtinis ženšenio vartojimas susijęs su kraujavimu iš makšies, psichinės būsenos pakitimais, Stiveno ir Džonsono sindromu (tai sunkus, vaistų sukeltas sindromas, kuriam būdingi rimti gleivinių pažeidimai) [8,34].
1.2.4 Taurinas
2-aminoetansulfoninė r. arba taurinas yra amino rūgštis, kuri moduliuoja širdies ir griaučių raumenų kontraktiliškumą, dalyvauja gaminantis tulžies rūgščiai kepenyse. Didelės jo koncentrancijos randamos dumbliuose. Žmoguje taip pat aptinkami nemaži jo kiekiai, 70kg sveriančiame žmoguje randama iki 70g taurino [9,18,42].
Nors jis yra natūraliai gaminamas žmogaus organizme, tačiau energetiniuose gėrimuose naudojamas chemiškai susintetintas taurinas. Moksliškai įrodyta, kad jis gerina smegenų veiklą, mažina kraujospūdį. Rekomenduojama taurino paros dozė yra 40-400mg, kai tuo tarpu kai kuriuose energetiniuose gėrimuose randami iki 10 kartų didesni kiekiai šios amino rūgšties [42,14].
Kofeinas ir taurinas gali sinergistiškai paveikti širdies susitraukimų dažnį, tik praėjus 70min po gėrimo pavartojima širdies ritmas ir kraujospūdis normalizuojasi. Atlikus 7 dienų tyrimą, kuriame dalyvavo 15 sveikų savanorių suvartojančių 500ml energetinio gėrimo kasdien (jo sudėtyje buvo 160mg kofeino ir 2000mg taurino), buvo nustatyta, kad jiems sistolinis kraujospūdis padidėdavo vidutiniškai 9 – 10 mm Hg, o vidutinis širdies susitraukimų dažnis padidėdavo 5 – 7 dūžiais per minutę Šis efektas trukdavo iki 4 valandų po gėrimo suvartojimo [43].
1.2.5 Cukrūs
Energetinių gėrimų sudėtyje yra aptinkama cukraus įvairiomis jo formomis, tokiomis kaip sacharozė, gliukozė ir fruktozė. Cukraus kiekis šiuose gėrimuos svyruoja nuo 21g iki 34g 240ml.
Gliukozė yra pagrindinis energijos šaltinis smegenims, eritrocitams, raumenims, ji būtina normaliam CNS funkcionavimui. Organizme saugomi palyginti maži jos kiekiai, todėl būtina reguliariai papildyti gliukozės atsargas. Nors kai kurie tyrimai teigia, kad gliukozė gali pagerinti atmintį, koncentraciją ir suteikti energijos, tačiau vartojant energetinius gėrimus ji gali veikti sinergistiškai su kofeinu, didindama hiperglikemiją po valgio, kas ypač pavojinga sergantiems diabetu [9,43].
Gliukuronolaktonas yra natūralus gliukozės metabolitas, gaunamas kepenyse. Energetiniuose gėrimuose jo randama nuo 250 iki 2500mg/l . Suvartojus dvi 250ml skardines energetinio gėrimo, galima viršyti rekomenduojamą gliukuronolaktono dozę net iki 500 kartų. Toksiškumo tyrimai yra atlikti su gyvūnų modeliais, tačiau jų metabolizmas skiriasi nuo žmogaus, todėl tiksliai nėra žinoma kaip didelėmis dozėmis vartojamas gliukuronolaktonas veikia žmogaus organizmą. Taip pat nėra duomenų apie jo sąveiką su alkoholiu. 2001m. vasarį Prancūzijos maisto saugos agentūra teigė, kad negali garantuoti, jog taurinas ir gliukuronolaktonas nekelia pavojaus žmogaus sveikatai, taip pat rekomendavo su šiomis medžiagomis atlikti detalesnius tyrimus [14]. Taip pat ir 2010m. atliktuose tyrimuose teigiama, kad vis dar trūksta duomenų ir šis junginys negali būti laikomas nei naudingu, nei žalingu [17]. 2013m. Europos maisto saugos tarnybos (EFSA) duomenimis teigiama, kad suvartojant 1mg/kg per dieną gliukuronolaktonas laikomas saugiu, tačiau pabrėžiama, kad jis saugus kaip atskiras ingridientas, esantis gėrime, o ne pats sudėtinis energetinis gėrimas [12].
Aplamai ilgalaikis cukraus vartojimas yra susijęs su nutukimu ir atsparumo insulinui vystymusi, per tam tikrą laiką žmogus suserga diabetu, kadangi kasos ląstelės nesugeba išskirti reikiamo insulino kiekio, kad palaikytų normalią gliukozės koncentraciją kraujyje [17].
1.2.6 B grupės vitaminai
B grupės vitaminai – tai vandenyje tirpūs vitaminai, atliekantys kofermentų funkciją. Jiems priskiriamas tiaminas, riboflavinas, niacinas, pantoteno rūgštis, piridoksino hidrochloridas,
biotinas, izonitolis ir cianokobalaminas. Kiekvienas iš šių vitaminų atlieka tam tikrą funkciją organizme [17].
Tiaminas – Vit. B1. Apsaugo organizmą nuo beri-beri ligos, dalyvauja angliavandenių ir riebalų apykaitoje. Jo trūkumas sukelia sunkius nervų sistemos sutrikimus – polineuritą [49].
Riboflavinas – Vit. B2. Turi įtakos organizmo augimui ir oksidacijos – redukcijos procesams. Šio vitamino per parą žmogui reikia 2–3 mg [49].
Niacinas – Vit. B3 (PP). Dalyvauja medžiagų, riebalų apykaitoje, hormonų sintezėje, mažina cholesterolio kiekį, tuo pačiu mažina ir kraujospūdį. Reikalingas daugeliui svarbių organizmo procesų, dalyvauja audinių kvėpavime bei energijos gamyboje. Gerina atmintį. Svarbus sveikų plaukų ir nagų augimui. Paros norma 18 mg [49].
Pantoteno rūgštis – Vit. B5. Jis svarbus baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitai, dalyvauja jų skaidyme. Rekomenduojama paros norma yra 5mg [16].
Piridoksino hidrochloridas – Vit. B6. Dalyvauja amino rūgščių ir hemocisteino metabolizme, gliukozės ir lipidų metabolizme, DNR ir RNR sintezėje. Taip pat reikalingas baltymų ir eritrocitų metabolizme, svarbus imuninės sistemos funkcionavimui, bei reikalingas triptofano virsmui į niaciną [17].
Biotinas – Vit. B7. Jis yra dekarboksilazės, dalyvaujančios gliukoneogenezėje ir riebiųjų rūgščių oksidacijoje, kofermentas [17].
Izonitolis – Vit. B8. Jis būtinas normaliam smegenų, nervų ir raumenų darbui, dalyvauja skaidant riebalus, mažina cholesterolio kiekį kraujyje [26].
Cianokobalaminas – vit. B12. Tai vėliausiai atrastas B grupės vitaminas. Šis kofermentas, dalyvauja riebalų ir angliavandenių metabolizme, baltymų sintezėje ir kitose organizmo medžiagų apykaitos reakcijose. Vitaminas B12 yra būtinas augimui, ląstelių dalijimuisi, kraujo elementų formavimuisi, nukleoproteinų ir mielino sintezei, labai svarbus metionino, folinės ir maloninės rūgšties metabolizmui. Rekomenduojama paros dozė suaugusiam žmogui - 2,4 μg per dieną, o nėštumo metu - 2,6–2,8 μg per dieną. Apie 3-30 μg vitamino B12 gauname kasdien su maistu [36,46].
Visi vitaminai yra būtini norint palaikyti gerą sveikatą ir savijautą, tačiau per didelis suvartotas jų kiekis gali būti žalingas organizmui.
1.3 Energetiniai gėrimai ir alkoholis
Atsižvelgiant į tai, kad energetiniai gėrimai vis labiau ir labiau populiarėja ir vis dažniau yra maišomi su alkoholiu, yra būtina apžvelgti kokį poveikį organizmui sukelia vartojami kartu.
Pagal Tarptautinę statistinę ligų ir sveikatos problemų klasifikaciją (TLK-10) tiek alkoholis, tiek kofeinas yra priskiriami psichoaktyvioms medžiagoms [45].
Sumažėjęs jautrumas apsinuodijimo alkoholiu požymiams Sutrikęs dėmesys ir orientacija, ko pasekoje įvyksta:
- nelaimingi atsitikimai (pvz.: išbėga į judrią gatvę) - prastų sprendimų priėmimas (pvz.: vairuoja apsvaigę)
- rizikingas elgesys (pvz.: nesaugūs lytiniai santykiai, smurtas). Atsiranda dehidratacija:
viduriavimas
vėmimas/pykinimas nuovargis
galvos skausmas
padidėjęs širdies susitraukimų dažnis raumenų mėšlungis
sunkesnės pagirios
1.2 lentelė. Alkoholinių energetinių gėrimų vartojimo žala. [42]
Klinikiniai tyrimai parodė, kad kartu išgėrus kofeino, kuris yra centrinės nervų sistemos stimuliatorius, ir alkoholio, kuris veikia slopinančiai, mažėja alkoholio slopinančio poveikio suvokimas, t.y. mažiau jaučiamas apsvaigimas, lengviau perdozuoti alkoholio [48].
Remiantis laboratoriniais tyrimais, alkoholiniai energetiniai gėrimai sumažina nuovargio jausmą, bei jaučiamą alkoholio intoksikaciją. Dėl to atsiranda didesnė tikimybę išsivystyti priklausomybei nuo alkoholio. Atliktų tyrimų rezultatai rodo, kad kartu su alkoholiu vartojant ir energetinius gėrimus gerokai padidėja išgeriamas alkoholio kiekis, dėl to dažniau pasitaiko įvairūs nelaimingi atsitikimai, užsiimama nesaugia bei rizikinga veikla. Taip pat su gyvūnais atlikti tyrimai rodo, kad kofeinas didina alkoholio suvartojimą. [3,28]
Alkoholis ir energetiniai gėrimai skatina diurezę, dėl to atsiranda dehidratacija, pasireiškia sunkesnės pagirios. Kadangi alkoholis veikia slopinančiai centrinę nervų sistemą, o energetiniai gėrimai – aktyvinančiai, todėl jų derinys ypač žalingas. [42]
1.4 Energetinių gėrimų, kofeino perdozavimas
Kofeino vartojimas didelėmis dozėmis, viršijančiomis 500-600mg per dieną (4-7 kavos puodeliai), gali sukelti nerimą, drebulį ir tachikardiją. Ūmus kofeino toksiškumas nėra gerai ištirtas, tačiau manoma, kad suaugusiems jį sukeltų maždaug 10g kofeino per dieną [7].
Iki 2010 metų energetiniai gėrimai JAV apsinuodijimų centre neturėjo savo unikalaus kodo, todėl nebuvo galimybės stebėti kiek žmonių kreipiasi dėl perdozavimo, kuris sukelia įvairius šalutinius reiškinius. Energetiniai gėrimai buvo priskaičiuojami prie apsinuodijimų kofeinu arba daugiasudėtiniais junginiais. Buvo pranešama, kad per 2008m. dėl apsinuodijimo kofeinu kreipėsi 1170 6 - 19 metų ir 1090 vyresnių kaip 19 metų asmenų. Vokietijoje šie apsinuodijimai stebimi nuo 2002 metų. Pasitaiko tokių nusiskundimų kaip kepenų pažeidimas, inkstų funkcijos nepakankamumas, kvėpavimo sutrikimas, sujaudinimas, traukuliai, rabdomiolizė, tachikardija, širdies aritmijos, hipertenzija, širdies nepakankamumas ir mirtis. Naujosios Zelandijos apsinuodijimų centras praneša, kad pasitaiko nusiskundimų pasireiškiančių pykinimu, vėmimu, pilvo skausmais, nervingumu, pagreitėjusiu širdies plakimu [43].
Suteikus šiems gėrimams uniklaų kodą, tapo lengviau stebėti kiek žmonių apsinuodija kofeinu, kiek jo junginiais su guarana, taurinu ir kitomis medžiagomis. Nuo 2010m. birželio 18d. iki 2013m. liepos 22d. į apsinuodijimų centrą dėl kofeino ir energetinių gėrimų toksiškumo kreipėsi 6724 asmenys [4].
N % Energijos teikiančio produkto kodas
2664 39,6 Energetiniai gėrimai: kofeinas (be guaranos ir kitų priedų) (0200606)
1870 27,8 Energetiniai gėrimai: sudėtyje turintys kofeino (su guarana ir kitais priedais) (0200605)
1092 16,2 Energetiniai gėrimai: nežinomi (0200608) 711 10,6 Energijos teikiantys produktai: kiti (0200609)
318 4,73 Energetiniai gėrimai: sudėtyje turintys etanolio ir kofeino (su guarana ir kitais priedais) (0200610)
62 0,92 Energetiniai gėrimai: be kofeino (0200607)
7 0,1 Energetiniai gėrimai: tik etanolis ir kofeinas ( be guaranos ir kitų priedų) (0200611)
1.5 Energetinių gėrimų, kofeino sukelta priklausomybė
Visame pasaulyje kofeino suvartojimas vis didėja, kadangi jis padeda susikoncentruoti, gerina atmintį ir suteikia jėgų, tačiau vis dažniau pasitaiko piktnaudžiavimo ir priklausomybės atvejų. Kava ir kiti kofeino turintys produktai gali sukelti kofeino intoksikaciją, kuri gali baigtis mirtimi.
Kofeino naudojimas tampa "piktnaudžiavimu" tada, kai kyla nevaldomas noras vartoti kofeiną, net jei tai kenkia sveikatai; jis tampa "priklausomybe", kai atsiranda tolerancija ir abstinencija. Žmonės pradeda vartoti labai dideles kofeino dozes, dažnai vartoja kelis kofeino turinčius produktus, pvz.: kavą ir enegretinius gėrimus, taip gaudami dar didesnes jo dozes.
Vienas pagrindinių priklausomybės požymių – troškimas. Jis apibūdinamas kaip intensyvus ir staigus noras vartoti jau ankščiau vartotą psichiką veikiančią medžiaga, kad patirti efektus, kuriuos ji sukelia.
Priklausomybė kofeinui vis dar yra tiriama, kadangi labai sunku įvertinti kiek tam tikruose produktuose yra kofeino, taip pat tyrimus apsunkina tai, kad dažnai vartojantieji kofeiną taip pat vartoja alkoholį ar tabaką. Problematiška, kad kofeinui sunku taikyti standartinius priklausomybės nuo cheminių medžiagų kriterijus, kadangi jie sukurti pagrinde narkotinėms medžiagoms. Nors kofeinas sukelia klasikinį abstinencijos sindromą, tačiau nesukelia, arba sukelia nežymų apsinuodijimą, išskyrus atvejus, kai vartojamas didelėmis dozėmis [7].
1.6 Lietuvos Respublikos maisto įstatymas
Remiantis Lietuvos Respublikos maisto įstatymo pakeitimais, įsigaliojusiais 2014m. lapkričio 1d. „Draudžiama parduoti, nupirkti ar kitaip perduoti energinius gėrimus jaunesniems kaip 18 metų asmenims. Energinių gėrimų pardavėjai turi teisę, o kai kyla abejonių, kad asmuo yra jaunesnis kaip 18 metų, privalo iš perkančio energinius gėrimus asmens reikalauti pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Jeigu toks asmuo nepateikia jo tapatybę patvirtinančio dokumento, energinių gėrimų pardavėjai privalo atsisakyti parduoti jam energinius gėrimus“ [23].
Šių pakeitimų iniciatorė D. Mikutienė įvardina pagrindines priežastis, dėl kurių buvo imtasi šių veiksmų:
Energetinių gėrimų vartojimas pavojingas sveikatai, nes, remiantis moksliniais tyrimais, jie kelia pavojų smegenų, širdies ir kitų organų veiklai.
Vaikai šiuos gėrimus laiko paprastais gaivinamaisiais gėrimais, nors juose esantis kofeino ir kitų medžiagų poveikis yra žalingas jaunam organizmui. Energetinių gėrimų gamintojai orientuojasi į jauną vartotoją, nors patys nerekomenduoja jų vartoti vaikams ir paaugliams, tačiau šią informaciją pateikia labai smulkiomis raidėmis [24].
Maisto įstatymo pakeitimas, draužiantis parduoti energetinius gėrimus nepilnamečiams yra labai svarbus žingsnis siekiant sumažinti jų vartojimą ir daromą žalą, tačiau reikia nepamiršti, kad jie žalingi ir vyresnio amžiaus žmonėms, todėl reikalingas tolimesnis visuomenės švietimas.
2 TYRIMO METODIKA IR METODAI
2.1 Tyrimo organizavimas
Pasirinkti tyrimo metodai ir atlikta mokslinės literatūros, kuri atitinka magistrinio baigiamojo darbo temą, analizė. Sudarytas darbo planas, kuriame įvardintas tikslas bei uždaviniai. Atlikus mokslinės literatūros analizę sudarytas tyrimo instrumentas – anketa.
2.2 Tyrimo objektas
18-25 metų studentai besimokantys keturiose aukštosiose Kauno mokyklose: Kauno kolegijoje, Lietuvos sveikatos mokslų universitete, Lietuvos sporto universitete ir Kauno technologijų universitete, bei dirbantys jaunuoliai. Imtis: 396 (esant 95proc. tikimybei ir 5proc. paklaidai). Visi respondentai atrinkti atsitiktinai.
2.3 Taikyti tyrimo metodai
Teorinis analizės metodas. Atlikta mokslinių straipsnių ir kitų šaltinių, susijusių su
pasirinkta magistrinio baigiamojo darbo tema, apžvalga. Pagrindiniai šaltiniai buvo mokslinės publikacijos, oficialiose internetinėse svetainėse pateikiami straipsniai, mokslinės knygos. Iš jų buvo atrinkta svarbiausia informacija, susijusi su energetiniais gėrimais, bei jų sudėtinėmis dalimis, ir panaudata darbe. Pirmenybė buvo teikiama ne senesniems kaip 2006m. straipsniams, bei kitiems šaltiniams, buvo atsižvelgiama į jų populiarumą, patikimumą, informacijos aktualumą. Mokslinės literatūros paieškai lietuvių bei anglų kalbomis naudotasi šiomis duomenų bazėmis: Google
Scholar, PubMed. Oficialių internetinių svetainių paieškai naudotasi google.lt.
Empirinis tyrimo metodas. Empirinį tyrimą galima apibūdinti kaip įvairios formos
informacijos gavimą, kontaktuojant tyrėjui ir tiriamajam objektui, tačiau kaip tarpininkas tarp tyrėjo ir tiriamojo yra tyrimo instrumentas, kuris riboja ar visai izoliuoja tyrėjo poveikį [20]. Šiuo atveju pasirinktas kiekybinis apklausos tyrimo metodas ir naudotas tyrimo instrumentas – anketa. Anketa tai formalizuoti klausimai, kuriais siekiama gauti informacijos iš respondentų. Tokie formalizuoti klausimai yra reikalingi tam, kad respondentai galėtų pateikti informaciją tokiu pat būdu ir galima būtų palyginti jų atsakymus tarpusavyje [10].
Analizuojamas jaunimo supratimas apie energetinius gėrimus bei jų daromą žalą organizmui, vertinamas jų vartojimo paplitimo mastas. Sudaryta anoniminė anketa iš 20 klausimų, suskirstytų į tris pogrupius. Pirmas iš jų – demografiniai klausimai, antrasis klausimų pogrupis padeda išsiaiškinti energetinių gėrimų vartojimo mastą, o trečiasis – žmonių supratimą apie galimą žalingą poveikį sveikatai.
Statistinės analizės metodas. Statistinė analizė atlikta naudojant SPSS (Statistical
Package for the Social Science) programinį statistinės analizės paketą, kuris, kaip teigia K.Pukėnas „ yra vienas labiausiai paplitusių statistinės informacijos apdorojimo programinių paketų, tinkamų ir pradedančiajam, ir vartotojui. Pagrindinis SPSS programinio paketo privalumas – didelė šiuolaikinių statistinių analizės metodų pasirinktis bei duomenų analizės rezultatų vizualizavimo priemonių (duomenų pateikimo lentelių, diagramų, skirstinių kreivių) įvairovė, lengvai įvaldoma dialoginė sąsaja. SPSS programinis paketas taikomas sociologijoje, psichologijoje, biologijoje, medicinoje, rinkodaroje, kokybės valdymo procese“. Šiame darbe buvo naudotas chi kvadrato testas (𝑥2) ir koreliacijos koeficientas. Susiję duomenys laikyti statistiškai reikšmingais, jei klaidos tikimybė (p) buvo mažesnė už 0,05 (p<0,05). Chi kvadratas naudojamas hipotezėms apie tiesinį ranginį kintamųjų nepriklausomumą patikrinti. Tai pagrindinis anketinių apklausų duomenų analizės įrankis. Skaičiuojamas pagal Pirsono (Pearson) formulę. Koreliacijos koeficientas yra tiesinės priklausomybės tarp kintamųjų kiekybinio įvertinimo kriterijus arba ryšio stiprumo matas. Taikomi matuojamų pagal rangų skalę kintamųjų ryšio stiprumui įvertinti. Paprastai tai neparametriniai ryšio stiprumo matai, nepriklausantys nuo kintamųjų skirstinio pobūdžio. Šie koeficientai matuoja tiesinę kintamųjų priklausomybę: teigiamas koreliacijos koeficientas rodo tiesioginę kintamųjų priklausomybę (didesnes vieno kintamojo reikšmes atitinka didesnės kito kintamojo reikšmės), neigiamas – atvirkštinę (didesnės vieno kintamojo reikšmes atitinka mažesnes kito kintamojo reikšmes) [37]. Grafikai bei lentelės sudaryti naudojantis Microsoft Office Excel 2010.
2.4 Respondentų atranka
Išanalizavus mokslinę literatūrą darbui aktualia tema buvo nustatyta, kad dauguma tyrimų suijusių su energetiniai gėrimais buvo atlikta su vyresnio mokyklinio amžiaus (15-18m.) jaunuoliais, todėl šiame darbe buvo pasirinkta apklausti kitos amžiaus grupės repondentus, t.y., studijuojančius ir dirbančius jaunuolius (18-25m). Respondentai buvo atrenkami atsitiktinai.
2.5 Tyrimo instrumentas
Tyrimui naudotas instrumentas – anketa (pateikiama 1 priede), sukurta remiantis išanalizuotais moksliniais straipsniais. Anketą sudaro trys dalys: demografiniai klausimai, klausimai padedantys nustatyti energetinių gėrimų vartojimo mastą, bei klausimai, apie šių gėrimų sukeliamą žalingą poveikį sveikatai.
Kaip teigia V. Dikčius, pagrindiniai anketos sudarymo etapai yra šie:
1. Nustatyti, kokia informacija yra reikalinga;
2. Pasirinkti apklausos būdą;
3. Sumažinti respondento nenorą ar nesugebėjimą atsakyti;
4. Įvertinti klausimo esmę;
5. Pasirinkti klausimo struktūrą;
6. Parinkti tinkamus žodžius;
7. Išdėstyti klausimus anketoje;
8. Nustatyti anketos formą;
9. Patikrinti anketą.
2.1 lentelė. Anketos sudarymo etapai [10].
Darbe naudotą anketą sudaro 17 uždarųjų (sruktūrizuotų) klausimų (atsakymą reikia pasirinkti iš pateiktų variantų), bei 3 atvirieji(nestruktūrizuoti) klausimai (respondentai turi įrašyti atsakymą į pateiktą klausimą).
Dauguma klausimų, pateiktų anketoje, yra uždarieji, kadangi tokiu būdu tiriamajam lengviau pasirinkti atsakymą, tyrėjui nereikia klasifikuoti atsakymų, o tai padeda išvengti subjektyvumo. Taip pat lengviau kiekybiškai apdoroti duomenis, lengviau palyginti [20].
2.6 Tyrimo instrumento validacija
Pasirinkto metodo tinkamumas ir patikimumas buvo įvertintas sudarytą anketą pateikus 10 žmonių. Sulaukus atsakymų buvo įsiklausyta į respondentų pasiūlymus ir patarimus, papildyti galimi atsakymo variantai, įvertinta anketos užpildymo trukmė, apžvelgta, ar anketoje pateikti klausimai yra reikalingi šiame tyrime, ar suformuluoti aiškiai ir suprantamai. Validacijos metu anketa pripažinta tinkama tyrimui.
2.7 Tyrimo eiga
Siekiant išsiaiškinti energetinių gėrimų vartojimo paplitimą tarp jaunų žmonių, buvo atliekama anketinė apklauso, kurios metu apklausti 396 18-25 metų studentai ir dirbantys jaunuoliai. Tyrimui atlikti buvo gautas LSMU Bioetikos centro komisijos leidimas (2 priedas).
Anoniminė studentų ir dirbančių jaunuolių apklausa vykdyta 2014 – 2015m., jos metu išdalinta 540 anketų, iš jų pilnai užpildytos sugrįžo 396 anketos (atsakomumas 73,33 %). Anketų duomenys suvesti į Microsoft Office Excel 2010, atlikta statistinė analizė naudojantis SPSS 20.0 (Statistical Package for Social Science) programiniu statistinės analizės paketu.
Atlikus pilotinį tyrimą 2015m. parengtas stendinis pranešimas „Kauno kolegijos ir Lietuvos sveikatos mokslų universiteto studentų požiūris į energetinius gėrimus ir jų poveikį sveikatai“ ir pristatytas Kauno kolegijos organizuotoje koferencijoje „Biomedicinos ir socialinių mokslų aktualijos: studijos, praktika, tarptautiškumas“ (3 priedas).
Taip pat 2015m. parengtas straipsnis „Studentų požiūrio į energetinių gėrimų vartojimą ir poveikį organizmui analizė“, kuris publikuotas „Visuomenės sveikatos“ leidinyje (4 priedas).
2016m. sudalyvauta Jaunųjų mokslininkų ir tyrėjų konferencijoje, kur pristatytas pranešimas „Energetinių gėrimų sudėties palyginamoji analizė ir jų poveikis jaunimo sveikatai“ (5 priedas).
3 TYRIMO REZULTATAI
3.1 Energetinių gėrimų sudėties lyginamoji analizė
Tyrimo metu buvo išanalizuotos 6 skirtingų energetinių gėrimų (Burn, Red Bull, Monster, Dynamit, ZET energy ir Battery) etiketės, randamos ant Lietuvoje parduodamų gėrimų. Šių gamintojų gėrimai pasirinkti todėl, kad tyrimo eigoje atlikus anketinę apklausą išsiaiškinta, jog jie dažniausiai vartojami jaunų žmonių.
Burn Red
Bull
Monster Dynamit ZET energy Battery Grynasis kiekis 500ml 250ml 240ml 330ml 1000ml 330ml Energetinė vertė
(100ml)
56kcal 46kcal 42kcal 45kcal 46kcal 50kcal Angliavandeniai: 13,3g 11,0g 11,25g 11,0g 11,0g 11,5g
iš kurių cukrūs 13,3g 11,0g 11,25g 11,0g 11,0g 11,0g Vitaminai: Riboflavinas B2 - - 0,7mg - 0,6mg 0,6mg Niacinas B3 6,5mg 8,0mg 8,5mg 2,7mg 8,0mg 8,0mg Pantoteno r. B5 1,5mg 2,0mg - 0,9 mg 2,0mg 2,0mg Piridoksino hidrochloridas B6 0,21mg 2,0mg 0,80mg 0,3mg 2,0mg 0,3mg Cianokobalaminas B12 0,38µg 2,0 µg 0,25µg - 2,0µg 1,0µg Kofeinas 32mg 32mg 32mg 32mg 32mg 32mg
Taurinas +0,4proc + +0,4proc +0,03proc +0,4proc +0,3proc
Izonitolis (Vit.B8) +0,01proc - + - +0,02proc -
Ženšenis - - + - - -
Guarana - - + - - +
Gliukoronolaktonas - - + - - -
3.1 lentelė. Energetinių gėrimų sudėties lyginamoji analizė.
Visuose šešiuose analizuotuose gėrimuose randmas vienodas kofeino kiekis – 32mg/100ml. Energetiniai gėrimai vienas nuo kito skiriasi savo energetine verte – ji svyruoja nuo 56kcal iki 42kcal. Didžiausią energetinę vertę turi „Burn“, o mažiausią – „Monster“. Taip pat
pastebimas skirtingas B grupės vitaminų (riboflavino, niacino, pantoteno r., piridoksino hidrochlorido, cianokobalamino) kiekis.
Vitaminas B2 (riboflavinas) randamas tik trijuose gėrimuose – „Z energy“, „Monster“ ir „Battery“. Jo kiekis svyruoja nuo 0,6mg iki 0,7mg. Skirtingi kiekiai vitamino B3 (niacino) randami visuose gėrimuose, kiekis svyruoja nuo 2,7 mg („Dynamit“) iki 8,0 mg („Red Bull“, „Z energy“, „Battery“). Piridoksino hidrocloridas taip pat aptinkamas visuose energetiniuose gėrimuose (0,3mg – 2,0mg). Vit. B5 (pantoteno r.) randma visuose gėrimuose (0,9mg – 2,0mg), išskyrus „Monster“. Energetinio gėrimo „Dynamit“ sudėtyje nėra vit. B12 (cianokobalamino), tačiau jis aptinkamas visuose kituose gėrimuose (0,25µg – 2,0µg).
Į visų šių gėrimų sudėtį įeina taurinas, „Dynamit“ randamas mažiausias jo kiekis - 0,03proc. „Battery“ yra 0,3proc. taurino, visuose kituose gėrimuose – 0,4proc.
Nurodoma, kad izonitolis (Vit.B8) yra trijuose energetiniuose gėrimuose: „Burn“, „Monster“ ir „Z energy“.
Ženšenio ir gliukuronolaktono buvimas nurodomas tik energetinio gėrimo „Monster“ etiketėje, tačiau tikslus jų kiekis nėra įvardinamas. Guarana nurodyta „Monster“ ir „Battery“ sudėtyje, tačiau jos tikslus kiekis taip pat nėra parašytas.
3.2 Anketinės apklausos rezultatai
Tyrimo metu apklausti 396 respondentai, kurių amžius 18 – 25 metai. Jie atsakė į 20 klausimų, esančių anoniminėje anketoje.
3.2.1 Respondentų charakteristika
168 (42,42 proc.) respondentai buvo vyrai ir 228 (57,58 proc.) moterys.
114 (28,8 proc.) visų apklaustųjų mokosi Lietuvos sveikatos mokslų universitete (LSMU), 70 (17,7 proc.) Kauno technologijų universitete (KTU), 76 (19,2 proc.) Kauno kolegijoje (KK), 86 (21,7 proc.) Lietuvos sporto universitete (LSU), o likę 50 (12,6 proc.) jaunuolių dirba ir šiuo metu niekur nesimoko. Didžioji dalis apklaustųjų merginų (33,3 proc.) mokosi LSMU, jos sudaro 19,2 proc. visų respondentų. Daugiausia apklaustų vaikinų studijuoja LSU (25,0 proc.), jie sudaro 10,6 proc. visų respondentų.
Universitetai Lytis Iš viso
Moteris Vyras
LSMU Skaičius 76 38 114
Skaičius procentais 66,7% 33,3% 100,0% Iš viso pagal lytį 33,3% 22,6% 28,8%
Iš viso 19,2% 9,6% 28,8%
KTU Skaičius 30 40 70
Skaičius procentais 42,9% 57,1% 100,0% Iš viso pagal lytį 13,2% 23,8% 17,7%
Iš viso 7,6% 10,1% 17,7%
KK Skaičius 43 33 76
Skaičius procentais 56,6% 43,4% 100,0% Iš viso pagal lytį 18,9% 19,6% 19,2%
Iš viso 10,9% 8,3% 19,2%
LSU Skaičius 44 42 86
Skaičius procentais 51,2% 48,8% 100,0% Iš viso pagal lytį 19,3% 25,0% 21,7%
Iš viso 11,1% 10,6% 21,7%
3.2 lentelė. Respondentų pasiskirstymas pagal universitetą.
Tarp 396 respondentų jauniausias buvo 18 metų, vyriausias – 25 metų. Jų amžiaus vidurkis 21,25 metai.
N Minimum Maximum Vidurkis Standart. nuokryp.
396 18 25 21,25 1,771
3.3 lentelė. Respondentų pasiskirstymas pagal amžių.
Mažiausiai energetinių gėrimų vartoja Lietuvos sveikatos mokslų universiteto studentai (57,89 proc. vartoja, arba yra vartoję), o daugiausia – Kauno kolegijos studentai
(69,7proc). Energetinių gėrimų suvartojimo pasiskirtymas tarp universitetų yra statistiškai reikšmingas (X² ≈ 16,916, df = 8, p < 0,05). Taip pat šiuos gėrimus vartoja 68,57 proc. Kauno technologijos universiteto, bei 68,60 proc. Lietuvos sporto universiteto studentų.
3.2.2 Subjektyvus savo sveikatos vertinimas
Labai gerai savo sveikatą įvertino 123 (31,06 proc.) apklaustieji, gerai – 234 (59,09 proc.), patenkinamai – 39 (9,85 proc.). Nei vienas respondetas savo sveikatos neįvertino kaip blogos ar labai blogos. Iš surinktų duomenų matyti, kad merginos savo sveikatą vertina geriau nei vaikinai (labai gerai savo sveikatą vertina 38,59 proc. merginų ir 20,83 proc. vaikinų). Sveikatos būklės įvertinimo priklausomybė nuo lyties yra statistiškai priklausoma (p<0,05).
(X² ≈ 22,091, df = 4, p < 0,05)
Nustatyta, kad yra statistiškai reikšminga priklausomybė tarp energetinių gėrimų vartojimo trukmės ir subjektyvaus savo sveikatos vertinimo, t.y., kuo ilgiau respondentas vartoja energetinių gėrimų, tuo blogiau vertina savo sveikatą (p=0,001). Tai rodo, jog energetinių gėrimų vartojimas įtakoja ilgalaikę žmogaus savijautą.
3.2.3 Energetinių gėrimų vartojimo ypatumai
Net 62,37 proc. visų apklaustųjų teigia, jog vartoja arba yra vartoję energetinių gėrimų. 10,6 proc. juos vartoja reguliariai. Tai rodo didelį šių gėrimų populiarumą jaunų žmonių populiacijoje.
Atlikus apklausą paaiškėjo, jog pats populiariausias ir dažniausiai vartojamas energetinis gėrimas yra „Red bull“, jį vartoja 45,7 proc. apklaustųjų, ne daug nuo jo atsilieka ir „Monster“ – jį mėgsta 44,9 proc. apklaustųjų. 25,1 proc. respondentų įvardino vartojantys „Battery“. Rečiausiai minimas energetinis gėrimas yra „Burn“, jį teigė vartoję vos 6,1 proc. apklaustųjų.
3.3 paveikslas. Dažniausiai vartojami eneregtiniai gėrimai.
Apklausų duomenys rodo, kad yra statistiškai reikšminga priklausomybė tarp energetinių gėrimų vartojimo trukmės ir jų vartojimo dažnumo (p<0,05). Kuo ilgesnį laiko tarpą žmogus vartoja energetinius gėrimus, tuo daugiau kartų per savaitę ar mėnesį juos geria.
6.1% 18.6% 18.6% 25.1% 44.9% 45.7% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% Burn Dynamite Zet energy Battery Monster Red Bull
38,5 proc. apklaustųjų energetinius gėrimus vartoja kelis kartus per mėnesį, 32,4 proc. 1-2 kartus per savaitę, 20,2 proc. kelis kartus per metus ir vos 8,9 proc. juos vartoja dažniau kaip 3 kartus per savaitę.
Dažniau kaip 3 kartus per savaitę šiuos gėrimus vartoja 6,8 proc. merginų ir 10,9 proc. vaikinų, 1-2 kartus per savaitę – 31,4 proc. merginų ir 33,3 proc. vaikinų. Kelis kartus per mėnesį energetinių gėrimų vartoja 39,0 proc. merginų ir 38,0 proc. vaikinų, o kelis kartus per metus – 22,9 proc. merginų ir 18,7 proc. vaikinų. Energetinių gėrimų vartojimo dažnis nėra statistiškai priklausomas nuo lyties (p>0,05).
Vartojimo dažnis Lytis Iš viso
Moteris Vyras
Dažniau kaip 3 kartus per savaitę
Skaičius 8 14 22
Skaičius procentais 36,4% 63,6% 100,0% Iš viso pagal lytį 6,8% 10,9% 8,9%
Iš viso 3,2% 5,7%
1-2 kartus per savaitę
Skaičius 37 43 80
Skaičius procentais 46,2% 53,8% 100,0% Iš viso pagal lytį 31,4% 33,3% 32,4%
Iš viso 15,0% 17,4%
Kelis kartus per mėnesį
Skaičius 46 49 95
Skaičius procentais 48,4% 51,6% 100,0% Iš viso pagal lytį 39,0% 38,0% 38,5%
Iš viso 18,6% 19,8%
Kelis kartus per metus
Skaičius 27 23 50
Skaičius procentais 54,0% 46,0% 100,0% Iš viso pagal lytį 22,9% 17,8% 20,2%
Iš viso 10,9% 9,3% 3.4 lentelė. Energetinių gėrimų vartojimo dažnio priklausomybė nuo lyties.
Vaikinai vienu kartu vidutiniškai išgeria 1,75 skardines, o merginos šiek tiek mažiau – 1,49 skardines (p<0,05). Lytis N Skardinių vidurkis Standart. nuokryp. Moteris 118 1,49 0,803 Vyras 129 1,75 0,848
Vienu metu suvartojamų energetinių gėrimų skardinių pasiskirstymas pagal respondentų metus statistinės reikšmės neturi (p=0,510). Suvartojamas energetinių gėrimų kiekis nėra priklausomas nuo amžiaus.
3.4 paveikslas. Skardinių pasiskirstymas pagal amžių.
32,53 proc. repondentų, vartojančių energetinius gėrimus, yra vartoję juos su alkoholiu. Vartojimo dažnumas nėra reikšmingai pasiskirstęs tarp lyčių (p>0,05), t.y. tiek vyrai, tiek moterys energetinius gėrimus kartu su alkoholiu vartoja vienodai dažnai.
Energetinių gėrimų ir alkoholio vartojimas
Lytis Iš viso:
Moteris Vyras
Dažnai 9 9 18
Kartais 15 26 41
Vartojau kelis kartus 13 9 22
Nevartoju 84 84 164
Iš viso: 121 128 249
3.6 lentelė. Energetinių gėrimų vartojimas su alkoholiu.
Didžioji dalis apklaustųjų (net 55,9 proc. ) teigė, kad energetinius gėrimus vartoja mokantis, egzaminų metu, 40,5 proc. juos vartoja vakarėlių metu, 30,4 proc. jaučiant nuovargį, 30,0 proc. sportuojant. Rečiausiai jaunuoliai šiuos gėrimus vartoja vairuojant (15,8 proc.) ir valgio metu arba po valgio (12,1 proc.).
Mokymosi periodu reikia ypač daug energijo, susikaupimo, budrumo ir koncentracijos, dėl to didelė dalis apklaustųjų išbando energetinius gėrimus. Tiek merginos, tiek vaikinai mokymosi metu juos vartoja vienodai dažnai (p>0,05). Vakarėlių metu šie gėrimai vartojami vietoje kitų gaiviųjų gėrimų, kartais maišomi kartu su alkoholiu, kas ypač žalinga organizmui. Vakarėlių metu merginos energetinius gėrimus vartoja dažniau, nei vaikinai (p<0,05).
3.5 paveikslas. Energetinių gėrimų vartojimas.
Nustatyta, kad kuo ilgesnį laiką apklaustieji jaučia energetinių gėrimų poveikį po jų suvartojimo, tuo dažniau jie piktnaudžiauja šiais gėrimais. Priklausomybė tarp poveikio laiko ir vartojimo dažnumo yra statistiškai reikšminga (p=0,002<0,05). Respondentai, kurie šį poveikį jaučia trumpiau, nėra suinteresuoti vartoti šiuos gėrimus dažnai, kadangi jų sukeliamas efektas greitai baigiasi. Taip pat yra reikšminga priklausomybė tarp jaučiamo poveikio trukmės ir savijautos. Kuo trumpiau jaučiamas energetinių gėrimų sukeliamas poveikis, tuo blogiau pasijunta juos vartojantis žmogus (p=0,001).
3.2.4 Jaunuolių suvokimas apie žalingą energetinių gėrimų poveikį
104 apklaustieji (42,1 proc.) nurodė, kad pagrindinis šalutinis poveikis, jaučiamas po energetinių gėrimų suvartojimo, yra pagreitėjęs širdies plakimas, 20,2 proc. respondentų jaučia rankų drebulį, 10,5 proc. tampa sunku užmigti, 9,3 proc. tampa nervingesni, vos 1,6 proc. jaunuolių tampa sunku susikaupti.
41 respondentas (16,6 proc.) teigė, kad nepajunta jokio šalutinio šių gėrimų poveikio.
12.1% 15.8% 30.0% 30.4% 40.5% 55.9% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% Valgio metu Vairuojant Sportuojant Jaučiant nuovargį Vakarėlių metu Mokantis
3.6 paveikslas. Šalutinis energetinių gėrimų poveikis.
Vyrai dažniau jaučia pagreitėjusį širdies plakimą (p=0,000) ir rankų drebulį (p=0,038) lyginant su moterimis. Kitų šalutinių poveikių pasireiškimas nėra reikšmingai pasiskirstęs tarp lyčių.
293 apklaustieji (74,0 proc.) mano, jog energetinių gėrimų galima perdozuoti, 71 respondentas (18,0proc.) nežino, ar galimas perdozavimas ir vos 32 (8,0 proc.) teigia, kad šių gėrimų perdozuoti neįmanoma.
3.7 paveikslas. Energetinių gėrimų perdozavimas.
Apie tai, jog energetiniai gėrimai gali turėti šalutinį poveikį sveikatai nėra girdėję 16 ( 4,0proc.) jaunuolių. Likusi respondentų dalis suvokia, jog šie gėrimai gali turėti žalingą poveikį jų savijautai. Kaip pagrindinis galimas šalutinis poveikis yra nurodomas priklausomybės atsiradimas
16.6% 1.6% 9.3% 10.5% 20.2% 42.1% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0%
Nejaučiu neigiamo poveikio Sunku susikaupti Padidėjęs nervingumas Sunku užmigti Rankų drebulys Pagreitėjęs širdies plakimas
Taip, 74% Ne, 8%
(62,6proc.), nedaug nuo jo atsilieka galimas perdozavimas (53,8proc.) ir padidėjęs arterinis kraujo spaudimas(51,8proc.). Apklaustieji mano, kad rečiau pasireiškia organizmo iššsekimas (46,2proc.), padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (38,1 proc.) ar nemiga (34,1 proc.). Gana nedidelė dalis respondentų mano, jog energetinių gėrimų vartojimas gali sukelti depresijos atsiradimą (26,5 proc.), nuovargį (21,7 proc.) ir agresijos, smurto proveržius (12,9 proc.).
3.8 paveikslas. Energetinių gėrimų neigiamas poveikis.
Nors didžioji dalis apklaustųjų (96,0 proc.) suvokia, kad energetiniai gėrimai gali būti žalingi sveikatai, vis tik pusė respondentų (50,3 proc.) norėtų daugiau sužinoti apie jų sukeliamą neigiamą poveikį. 62.6% 53.8% 51.8% 46.2% 38.1% 34.1% 26.5% 21.7% 12.9% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0% Priklausomybė Perdozavimas Padidėjęs AKS Išsekimas Padidėjęs cukraus kiekis Nemiga Depresija Nuovargis Agresijos proveržiai
4 TYRIMO REZULTATŲ APIBENDRINIMAS
Šio tyrimo duomenys rodo, jog energetinius gėrimus vartoja arba yra vartoję 62,37 proc. 18 – 25 metų jaunuolių, o 10,6 proc. juos vartoja reguliariai. Tai rodo didelį šių gėrimų populiarumą, kadangi daugiau kaip pusė jauno amžiaus žmonių yra išbandę šių gėrimų poveikį. Mažiausiai energetinių gėrimų vartoja Lietuvos sveikatos mokslų universiteto studentai (57,89 proc. vartoja, arba yra vartoję), o daugiausia – Kauno kolegijos studentai (69,7proc). Taip pat šiuos gėrimus vartoja 68,57 proc. Kauno technologijos universiteto, bei 68,60 proc. Lietuvos sporto universiteto studentų. Mūsų universiteto studentai mažiausiai linkę piktnaudžiauti energetiniais gėrimais. Daugiausia apklaustų merginų (33,3 proc.) mokosi LSMU, o didžioji dalis apklasutųjų vaikinų studijuoja LSU (25,0 proc.). Vaikinų ir merginų pasiskirstymas tarp universitetų yra statistiškai reikšmingas (p=0,005).
2013m. Europos maisto saugos tarnybos duomenimis (EFSA) šiuos gėrimus reguliariai vartoja 30 proc. 18 – 65 metų ir 68 proc. 10 – 18 metų žmonių [12]. 2011m. Lietuvoje atlikto tyrimo duomenimis, energetinius gėrimus vartoja 46,9 proc. studentų [32]. Vokietijoje 53 proc. jaunuolių yra vartoję šiuos gėrimus, o 23 proc. vartoja reguliariai [43]. Apklausus Italijos studentus nustatyta, kad energetinius gėrimus vartoja 56,9 proc. apklaustųjų [44].
Labai gerai savo sveikatą vertina 31,06 proc. apklaustųjų, gerai – 59,09 proc, patenkinamai – 9,85 proc. Sveikatos būklės įvertinimo priklausomybė nuo lyties yra statistiškai priklausoma (p<0,05). Merginos savo sveikatą vertina geriau nei vaikinai (labai gerai sveikatą vertina 38,59 proc. merginų ir 20,83 proc. vaikinų).
Nustatyta, kad yra statistiškai reikšminga priklausomybė tarp energetinių gėrimų vartojimo trukmės ir subjektyvaus savo sveikatos vertinimo, t.y., kuo ilgiau respondentas vartoja energetinius gėrimus, tuo blogiau vertina savo sveikatą (p=0,001). Tai rodo, jog energetinių gėrimų vartojimas įtakoja ilgalaikę žmogaus savijautą.
38,5 proc. apklaustųjų energetinius gėrimus vartoja kelis kartus per mėnesį, 32,4 proc 1 – 2 kartus per savaitę, 20,2 proc. kelis kartus per metus ir vos 8,9 proc. juos vartoja dažniau kaip 3 kartus per savaitę. Nustatyta, kad merginos šiuos gėrimus vartoja rečiau nei vaikinai (dažniau kaip 3 kartus per savaitę juos vartoja 6,8 proc. merginų ir 10,9 proc. vaikinų).
2007 m. JAV atlikto tyrimo duomenimis nustatyta, kad enegretinių gėrimų daugiau suvartoja moterys (53 proc.), nei vyrai (42 proc.) [27]. 2010 m. 28 mūsų šalies savivaldybėse vykdytas mokinių mitybos įpročių tyrimas parodė, kad energinių gėrimų negeria 51 proc., kasdien
jų geria 3 proc., kelis kartus per savaitę – 10,4 proc., kelis kartus per mėnesį – 34,1 proc. respondentų. Daugiau merginų negu vaikinų niekada negėrė energinių gėrimų [44].
Vaikinai vienu kartu vidutiniškai išgeria 1,75 skardinės, o merginos 1,49 skardinės, todėl galima teigti, kad vienu kartu išgeriamas energetinių gėrimų kiekis priklauso nuo lyties. Tačiau suvartojamų energetinių gėrimų kiekis nėra priklausomas nuo amžiaus.
Vienas iš tyrimo tikslų buvo įvertinti kokiomis aplinkybėmis jauni žmonės dažniausiai linkę vartoti energetinius gėrimus.
Dažniausiai jaunuoliai energetinius gėrimus vartoja mokantis, egzaminų sesijos metu (net 55,9 proc.), taip pat didelė dalis respondentų (40,5 proc.) juos vartoja vakarėlių metu, 30,4 proc. sportuojant. Valgio metu arba po valgio šiuos gėrimus vartoja tik 12,1 proc. 18 – 25 metų žmonės energetinius gėrimus vartoja tuomet, kai reikalingas didesnis susikaupimas ir koncentracija, taip pat norėdami išlikti žvalesni vakarėlių metu. 32,53 proc. jaunuolių šiuos gėrimus vartoja kartu su alkoholiu.
JAV tyrimų duomenimis 67 proc. studentų energetinius gėrimus vartoja dėl to, kad jiems nepakanka miego, 65 proc. norėdami pasijusti energingesni, 54 proc. juos vartoja vakarėlių metu, 50 proc. mokydamiesi, 45 proc. vairuodami automobilį [27]. Italijoje atlikot tyrimo duomenimis nustatyta, kad energetinius gėrimus kartu su alkoholiu vartoja 48,4 proc. studentų [44].
Nustatyta, kad kuo ilgesnį laiką apklaustieji jaučia energetinių gėrimų poveikį, tuo dažniau jais piktnaudžiauja (p=0,002). Respondentai, kurie šį poveikį jaučia trumpiau, nėra suinteresuoti vartoti šių gėrimų dažnai, kadangi jų sukeliamas efektas greitai baigiasi. Taip pat yra reikšminga priklausomybė tarp jaučiamo poveikio trukmės ir savijautos. Kuo trumpiau jaučiamas energetinių gėrimų sukeliamas poveikis, tuo blogiau pasijunta juos vartojantis žmogus (p=0,001).
Siekiant nustatyti kaip pakinta jaunuolių svekata po energetinių gėrimų suvartojimo, buvo klausiama kokį poveikį jie pajunta po to, kai išgeria šių gėrimų. 42,1 proc. apklaustųjų
nurodė, kad pagrindinis šalutinis poveikis, jaučiamas po energetinių gėrimų suvartojimo, yra pagreitėjęs širdies plakimas, 20,2 proc. respondentų jaučia rankų drebulį, 10,5 proc. tampa sunku užmigti, 9,3 proc. tampa nervingesni, vos 1,6 proc. jaunuolių tampa sunku susikaupti. Vyrai dažniau jaučia pagreitėjusį širdies plakimą (p<0,05) ir rankų drebulį (p<0,05) lyginant su moterimis. JAV duomenimis 22 proc. apklaustųjų jautė galos skausmus, 19 proc. – pagreitėjusį širdies plakimą [27].
74,0 proc. respondentų mano, jog energetinių gėrimų galima perdozuoti, 8,0 proc. teigia, jog perdozuoti neįmanoma, o 18,0 proc. nežino ar galimas perdozavimas.
Vokietijoje apsinuodijimai kofeinu stebimi nuo 2002 metų. Pasitaiko tokių nusiskundimų kaip kepenų pažeidimas, inkstų funkcijos nepakankamumas, kvėpavimo sutrikimas, sujaudinimas, traukuliai, rabdomiolizė, tachikardija, širdies aritmijos, hipertenzija, širdies nepakankamumas ir mirtis. Naujosios Zelandijos apsinuodijimų centras praneša, kad pasitaiko nusiskundimų pasireiškiančių pykinimu, vėmimu, pilvo skausmais, nervingumu, pagreitėjusiu širdies plakimu [44]. Nuo 2010m. birželio 18d. iki 2013m. liepos 22d. į JAV apsinuodijimų centrą dėl kofeino ir energetinių gėrimų toksiškumo kreipėsi 6724 asmenys [4].
Kadangi šio darbo tikslas buvo ne tik nustayti dėl kokių priežasčių jaunuoliai vartoja energtinius gėrimus, bet ir tai, ar suvokia jų galimai sukeliamą žalingą poveikį sveikatai, repondentų buvo pasiteirauta apie kokį šalutinį šių gėrimų sukeliamą poveikį yra girdėję.
Apie tai, jog energetiniai gėrimai gali turėti šalutinį poveikį sveikatai nėra girdėję vos 4,0proc. jaunuolių. Likusi respondentų dalis suvokia, jog šie gėrimai gali turėti žalingą poveikį jų savijautai. Kaip pagrindinis galimas šalutinis poveikis yra nurodomas priklausomybės atsiradimas (62,6proc.), nedaug nuo jo atsilieka galimas perdozavimas (53,8proc.) ir padidėjęs arterinis kraujo spaudimas(51,8proc.). Apklaustieji mano, kad rečiau pasireiškia organizmo iššsekimas (46,2proc.), padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (38,1 proc.) ar nemiga (34,1 proc.). Gana nedidelė dalis respondentų mano, jog energetinių gėrimų vartojimas gali sukelti depresijos atsiradimą (26,5 proc.), nuovargį (21,7 proc.) ir agresijos, smurto proveržius (12,9 proc.).
Pusė respondentų (50,3 proc. ) norėtų daugiau sužinoti apie galimą energetinių gėrimų poveikį jų sveikatai.
