LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS
Medicinos akademijaVisuomenės sveikatos fakultetas
Kristina Vasiliauskienė
TĖVŲ POŽIŪRIS Į VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS
SPECIALISTŲ VEIKLĄ KAUNO MIESTO IR KAUNO RAJONO
LOPŠELIUOSE-DARŽELIUOSE
Antrosios pakopos studijų baigiamasis darbas (Visuomenės sveikatos vadyba )
Studentas
Kristina Vasiliauskienė
Mokslinis vadovas dr. Jurgita Vladičkienė
2
SANTRAUKA
Visuomenės sveikatos vadyba
TĖVŲ POŽIŪRIS Į VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTŲ VEIKLĄ KAUNOMIESTOIRKAUNORAJONOLOPŠELIUOSE-DARŽELIUOSE
Kristina Vasiliauskienė
Mokslinis vadovas dr. Jurgita Vladičkienė
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Visuomenės sveikatos fakultetas.
Kaunas; 2018. 63 p.
Šiais laikais visuomenės sveikata yra labai svarbi kiekvieno gyvenime. Turint omenyje, kad kiekvieno sveikata pradeda formuotis dar vaikystėje, būtina suprasti, kad ja privaloma rūpintis nuo vaikystės. Daugelis mūsų visuomenės narių anksčiau ar vėliau savo vaikus pradeda vesti į darželius. Darželiuose vaikų sveikata rūpinasi ir prižiūri ne tik auklėtojos, bet ir visuomenės sveikatos priežiūros specialistai. Tik yra svarbu nustatyti ar visi tėvai žino, kad darželiuose, kuriuos lanko jų vaikai, dirba visuomenės sveikatos priežiūros specialistai, ar jie žino kokią veiklą jie vykdo bei koks yra tėvų požiūris į visuomenės sveikatos priežiūros specialistų veiklą.
Darbo tikslas - išsiaiškinti tėvų požiūrį į visuomenės sveikatos priežiūros specialistų veiklą lopšeliuose-darželiuose.
Uždaviniai:
1. Išsiaiškinti lopšelių-darželių vadovų nuomonę apie visuomenės sveikatos priežiūros specialisto veiklą ikimokyklinėje ugdymo įstaigoje.
2. Išsiaiškinti tėvų nuomonę ir pasitenkinimą visuomenės sveikatos priežiūros specialisto teikiamomis paslaugomis.
3. Palyginti tėvų nuomones apie visuomenės sveikatos priežiūros specialisto veiklą miesto ir rajono įstaigose.
Metodika. Tyrimo metu atliktas dviejų Kauno miesto ir Kauno rajono lopšelių-darželių vadovų individualus interviu ir anoniminė anketa lopšelius darželius lankančių 373 vaikų tėvų apklausa.
3 įtakojantis veiksnys yra bendradarbiavimas su lopšelio – darželio auklėtinių tėvais, taip teigia 45,3 proc. apklausos dalyvių. Vadovai visuomenės sveikatos priežiūros specialisto teikiamų paslaugų kokybę savo įstaigose vertino teigiamai. Jų buvo prašoma įvertinti darbo kokybę 10 – balėje sistemoje. Šis vertinimas svyravo tarp 9 ir 10 balų.
Išvados. Tiriamų lopšelių-darželių vadovai ir vaikų tėvai teigiamai vertina visuomenės sveikatos priežiūros specialistų darbą, tačiau įvardina, kad šie specialistai turėtų turėti dirbti ikimokyklinėje ugdymo įstaigoje pilnu etatu, o ne pusės etato darbo krūviu, kaip yra šiuo metu.
4
SUMMARY
Public health management
PARENTS’ ATTITUDE TOWARDS THE ACTIVITIES OF PUBLIC HEALTH SPECIALISTS IN KAUNAS CITY AND DISTRICT KINDERGARTENS
Kristina Vasiliauskienė
Supervisor Jurgita Vladičkienė, MD, PhD.
Faculty of Public Health, Medical Academy, Lithuanian University of Health Sciences. Kaunas; 2018. 63 p.
Public health is very important in everyday life in these days. Bearing in mind that everyone's health begins to form in childhood, it is necessary to understand that it is mandatory to take care of it from the very beginning. Many of our members of society sooner or later begin to bring their children to kindergartens. In kindergartens, the health of the children is taken care of and supervised not only by the educator but also by the public health care specialists. It is only important to determine whether all parents know that their kindergartens are attended by health professionals, whether they know what they are doing, and how the parents are approaching the work of public health professionals.
Aim of the study - to find out the parental attitude towards the activities of public health professionals in nursery-kindergartens.
Objectives:
1. Opinion of the nursery manager on the activities of public health care specialists. 2. Understand parents opinion and satisfaction with the services provided by public health care specialists.
3. Compare parents' opinions about the activities of public health professionals in city and district institutions.
Methods. The object of the research is the kindergarten in Kaunas City and Kaunas District. The parents of the children attending the kindergartens and the managers of those kindergartens will be selected by the survey participants. To choose the 4 kindergartens for research: in two Kaunas city and two kindergartens in Kaunas district. 4 nursery directors and 373 parents were interviewed.
5 Results. The survey was attended by 373 respondents: 87 (23.32%) men and 286 (76.68%) women. It was determined that the majority of survey participants positively evaluated the work of public health care specialists, as indicated by 79.6%. of respondents. According to the respondents, the most influential factor in the quality of work of public health care specialists is cooperation with the parents of kindergarten pupils, 45.3% say it. survey participants. The managers assessed the quality of the services provided by the public health sare specialist in their institutions positively. They were asked to evaluate the quality of work in 10 - point system. This assessment ranged between 9 and 10 points.
Conclusions. The survey revealed that respondents and managers were positive about the work of public health care professionals, but showed that these specialist should have higher workload (i.e. full time), and not half what it is at the moment.
6
TURINYS
SANTRAUKA ... 2
SUMMARY ... 4
SANTRUMPOS IR SĄVOKOS ... 7
PAVEIKSLŲ IR LENTELIŲ SĄRAŠAS ... 8
ĮVADAS ... 9
1. LITERATŪROS APŽVALGA ... 12
1.1. Visuomenės sveikatos priežiūros samprata ... 12
1.2. Visuomenės sveikatos priežiūros specialistų funkcijos ir vaidmuo ikimokyklinio ugdymo įstaigose ... 17
1.3. Bendra informacija apie Kauno miesto bei Kauno rajono lopšelius-darželius ... 24
1.3.1. Kauno miesto lopšelis – darželis A ... 26
1.3.2. Kauno miesto lopšelis – darželis B... 27
1.3.3. Kauno rajono lopšelis – darželis C ... 29
1.3.4. Kauno rajono lopšelis – darželis D ... 31
2. TYRIMO METODIKA ... 33
3. REZULTATAI. ... 37
3.1. Ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigų vadovų nuomonė apie visuomenės sveikatos priežiūros specialistų veiklą ... 37
3.2. Tyrimo dalyvių demografinės ir socialinės charakteristikos... 39
4. REZULTATŲ APTARIMAS... 49
IŠVADOS ... 53
PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS ... 54
LITERATŪRA ... 55
7
SANTRUMPOS IR SĄVOKOS
ES – Europos Sąjunga
LPL – lytiškai plintančios ligos LR – Lietuvos Respublika
LSD – Lietuvos statistikos departamentas PSO – Pasaulio sveikatos organizacija VS – Visuomenės sveikata
8
PAVEIKSLŲ IR LENTELIŲ SĄRAŠAS
Paveikslų sąrašas:
1.1 pav. 2016-2018 metų Kauno miesto lopšelio – darželio B strategija 26 3.1 pav. Respondentų pasiskirstymas pagal išsilavinimą 35 3.2 pav. Vaikų skaičiaus pasiskirstymas respondentų šeimose 35
3.3 pav. Vaikų, lankančių lopšelį – darželį, skaičiaus pasiskirstymas respondentų šeimose 36 3.4 pav. Respondentų pasiskirstymas pagal tai, kurį lopšelį – darželį lanko jų vaikai 37 3.5 pav. Respondentų žinios apie tai, kas yra VSPS 38
3.6 pav. Respondentų žinios apie tai, ar lopšelyje darželyje, kurį lanko jų vaikas (-ai), dirba
VSPS 39
3.7 pav. Respondentų nuomonė apie tai, ar jie žino kokias funkcijas atlieka VSPS lopšelyje – darželyje 39
3.8 pav. Respondentų nuomonė apie VSPS, kurie dirba tirtuose lopšeliuose – darželiuose,
darbo kokybę 40
Lentelių sąrašas:
1.1 lentelė. Skirtumai tarp visuomenės sveikatos ir klinikinės medicinos 13
1.2 lentelė. Įstaigų, vietų bei vaikų skaičiaus pokyčiai 2014 – 2016 metais Lietuvoje, Kauno
miesto ir Kauno rajono savivaldybėse 23
1.3 lentelė. Tirtų lopšelių – darželių vietų skaičius 23
2.1 lentelė. Anketos skirtos lopšelių – darželių vadovų nuomonės tyrimui atlikti klausimai ir
jų pagrindimas 31
2.2 lentelė. Anoniminės anketos klausimai ir jų pagrindimas 32 3.1 lentelė. Respondentų pasiskirstymas pagal lytį ir amžių 34
9
ĮVADAS
Šiais laikais visuomenės sveikata yra labai svarbi kiekvieno gyvenime: nuo jauniausio iki vyriausio mūsų visuomenės nario. Turint omenyje, kad kiekvieno sveikata pradeda formuotis dar vaikystėje būtina suprasti, kad ja privaloma rūpintis dar nuo vaikystės, todėl svarbu vaikams suteikti žinių ir ugdyti įgūdžius, padedančius rūpintis savo sveikata. Daugelis mūsų visuomenės narių anksčiau ar vėliau savo vaikus pradeda vesti į darželius. Darželiuose vaikų sveikata rūpinasi ir prižiūri ne tik auklėtojos bet ir visuomenės sveikatos priežiūros specialistai (VSPS). Svarbu nustatyti ar visi tėvai žino, kad darželiuose, kuriuos lanko jų vaikai, dirba visuomenės sveikatos priežiūros specialistai, ar jie žino kokią veiklą jie vykdo bei koks yra tėvų požiūris į visuomenės sveikatos priežiūros specialistų veiklą. Svarbu nustatyti koks tėvų požiūris į visuomenės sveikatos priežiūros specialistų teikiamų paslaugų kokybę bei ištirti tėvų bei darželių vadovų pasitenkinimą visuomenės sveikatos priežiūros specialistų teikiamomis paslaugomis.
Vaikai pradėdami lankyti darželius susiduria su daugybe galimybių susirgti naujomis ligomis, užsikrėsti nuo sergančių kitų vaikų. Todėl norint užtikrinti, kad vaikai kuo rečiau sirgtų yra būtina nuolat stebėti lopšelius – darželius lankančių mažylių sveikatos būklę.
Pagal Lietuvos statistikos departamento (toliau LSD) duomenis, 2016 metais Lietuvoje veikė 737 ikimokyklinio ugdymo įstaigos: 633 įstaigos miestuose ir 104 – kaimuose. Tuo tarpu Kauno raj. veikė 26 ikimokyklinio ugdymo įstaigos, o Kauno mieste 98. Kauno rajono ikimokyklinio ugdymo įstaigose 2016 metais pagal LSD pateiktus duomenis buvo 3 169 vietos, o Kauno mieste 17 038 vietos (10). Tai reiškia, kad jau vien Kauno rajone ir Kauno mieste yra lavinama apie 20 000 vaikų. VSPS lopšeliuose – darželiuose dirba siekdami užtikrinti, kad šie vaikai turėtų galimybę mokytis sveikoje ir saugioje jų sveikatai aplinkoje. Šių specialistų veiklai yra keliami dideli kvalifikaciniai reikalavimai.
10 atliekamo tyrimo rezultatai leis daryti prielaidas kaip šių specialistų teikiamų paslaugų kokybė turėtų būti gerinama.
Tiriama problema. Kauno miesto lopšeliuose-darželiuose, siekiant užtikrinti vaikų sveikatos priežiūrą ir ugdymą, yra teikiamos visuomenės sveikatos priežiūros paslaugos. Šias paslaugas teikia visuomenės sveikatos priežiūros specialistai, tačiau būtina nustatyti ar šiuo metu teikiamos šių specialistų paslaugos tenkina ikimokyklinio ugdymo įstaigų vadovus bei šias įstaigas lankančių vaikų tėvus.
11
DARBO TIKSLAS IR UŽDAVINIAI
Darbo tikslas - išsiaiškinti tėvų požiūrį į visuomenės sveikatos priežiūros specialistų veiklą lopšeliuose-darželiuose.
Uždaviniai:
1. Išsiaiškinti lopšelių-darželių vadovų nuomonę apie visuomenės sveikatos priežiūros specialisto veiklą ikimokyklinėse ugdymo įstaigose.
2. Išsiaiškinti tėvų nuomonę ir pasitenkinimą visuomenės sveikatos priežiūros specialisto lopšeliuose-darželiuose teikiamomis sveikatos priežiūros paslaugomis.
12
1. LITERATŪROS APŽVALGA
1.1. Visuomenės sveikatos priežiūros samprata
Visuomenės sveikata (toliau VS) apima plačią sferą: visuomenės ir asmens sveikatos priežiūrą, ligų profilaktiką, sveikatos mokymą, efektyvių ir kokybiškų paslaugų teikimo užtikrinimą sveikatos srityje ir kt. (1). Didžiausią įtaką sveikatai turi:
20 proc. genetiniai ir biologiniai veiksniai; 50 proc. gyvensena ir elgsena;
20 proc. aplinka;
10 proc. sveikatos priežiūra (2, 3, 51).
Pasaulio sveikatos organizacija (toliau PSO) sveikatą apibrėžė kaip individo „fizinę, psichinę ir socialinę gerovę, o ne tik ligų nebuvimą“ (4). Yra teigiama, kad žmogaus sveikata tik apie 18 proc. priklauso nuo genetinės konstitucijos (paveldimumo), 49-53 proc. – nuo jo paties elgesio, 17-20 proc. – nuo aplinkos veiksnių ir 8-10 proc. – nuo kvalifikuotos ir specializuotos medicinos pagalbos. Anot Špokienės I, prasta sveikatos rodiklių statistika signalizuoja apie pačių Lietuvos gyventojų, taip pat, žinoma, ir apie mūsų valstybės nepakankamą dėmesį asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros sistemoms (5).
Pagal Urbaitienę ir kt., sveikata – Europos piliečių ir Europos Sąjungos (toliau ES) prioritetas. ES piliečiai turi būti apsaugoti nuo ligų, reikia siekti, kad vaikai augtų sveikoje aplinkoje; turi būti įgyvendinta teisė į saugią ir higienišką mokymosi ir žaidimų aplinką (6). Grudžinskienės teigimu VS – tai visiškas fizinis, dvasinis ir socialinis gerbūvis, o ne tik ligos ar negalavimų nebuvimas (7). Mokslinėje literatūroje teigiama, kad skiriamoji riba tarp sveikatos priežiūros ir VS yra sunkiai nubrėžiama – užkrečiamos ligos, medicininis gydymas turi įtakos tiek individui, tiek visuomenei. Svarbiausias VS požymis yra jos koncentravimasis ties visuomenės gerove, ir tai yra požymis, kuris skiria VS nuo medicinos (8, 9).
13 ligoms, pratęsti gyvenimą bei skatinti visuomenę dėti pastangas tausoti savo sveikatą (11, 12).
VS praktikos apima pastangas pagerinti bendruomenės sveikatą. VS strategijos tikslas yra populiacija, o ne atskiri individai (13). VS organizacija nurodo, kad VS paslaugos (pavyzdžiui, skiepai, elgesio konsultavimas, sveikatos patarimai) taip pat apima paslaugų teikimą atskiriems asmenims 11, 12). Šiandien Amerikos VS asociacija teigia, kad visuomenės sveikata yra praktikos taikomos siekiant išvengti ligų ir pagerinti sveikatos būklę žmonių grupių, nuo mažų visuomenių iki valstybių (11).
VS sampratos istorijoje pastebima, kad didžiausios pastangos šioje srityje buvo nukreiptos užkrečiamų ligų kontrolei, kenksmingų aplinkos veiksnių sumažinimui ir rūpintasi, kad būtų geriamas saugus neužterštas geriamasis vanduo. Šios sritys yra itin svarbios kalbant apie VS, nes aplinkos, kurioje gyvename, dirbame, ir biologiniai veiksniai įtakoja individų sveikatą bei savaime suprantama to pasėkoje yra įtakojama ir VS. VS praktikų tikslas yra panaudoti visus įgūdžius, gebėjimus bei žinias siekiant pašalinti neigiamus veiksnius galinčius įtakoti VS (13).
Novic ir Morrow nagrinėdami visuomenės sveikatos apibrėžimą teigia, jog yra svarbu veiksmų susijusių su VS organizavimas ir jų nukreipimas tiesiogiai į visuomenę o ne į individus. Šių autorių nuomone VS praktikos yra labiau susiję su:
gebėjimu įvertinti įvairius scenarijus; galimybes bei socialinius modelius;
su specifinėmis žiniomis apie žmogaus kūną.
Mokslininkų teigimu pagrindinis VS tikslas yra sumažinti ligų kiekį ir pagerinti VS (13).
Mokslinėje literatūroje pabrėžiamas VS kompleksiškumas. Novick ir Morrow išskyrė, kad visuomenė siekdama pagerinti sveikatą, turi remtis įvairiapuse strategija, t.y. turi kontroliuoti epidemijas, užtikrinti saugų vandenį ir maistą, sumažinti skiepų pagalba išvengiamų ligų, pagerinti motinų ir vaikų sveikatą ir skirti pastangas sveikatos problemų sprendimui. Novick ir Morrow pabrėžė, kad VS priežiūros veikla yra daug platesnė ir įvardino pagrindines veiklas susijusias su VS:
Epidemijų prevencija;
Aplinkos, darbo vietų, namų, maisto ir vandens apsauga; Visuomenės sveikatos monitoringas;
14 Sveikatos paslaugų kokybės, prieinamumo ir atsakomybės užtikrinimas; Visuomenės veiksmų mobilizavimas;
Reikalingų paslaugų teikimo asmenims sunkiai pasiekiamose vietose užtikrinimas;
Tyrimų, kuriais siekiama atrasti naujoves bei pritaikyti inovatyvius sprendimus vykdymas (13).
Šiuos teiginius galima papildyti F. Baum nuomone, jog nematomi kompleksiniai ryšiai yra nematomi, bet itin svarbūs veiksniai, kurie nulemia sveikatos statusą ir yra daug mažiau suprantami už žalingų įpročių ir kenksmingo elgesio veiksnių įtaką. F.Baum teigia, kad šių veiksnių nematomumas, negali būti priežastis ignoruoti, kad jie įtakoja visuomenės sveikatą (14). Binder S. ir kt. papildo Baum, pabrėždami, jog visuomenės sveikatos priežiūros specialistų uždaviniai yra suderinti globalų, kompleksinį požiūrį į užkrečiamųjų ligų problemų prevenciją ir kontrolę (15).
Jankauskienė ir kt. (2011) teigia, kad praktinė VS sritis yra daugiasektorė ir galima išskirti tris pagrindines visuomenės sveikatos funkcijos. VS studijų krypties kompetencijų plėtotės metodikoje įvardintos šios trys funkcijas: vertinimą, sveikatos politikos plėtrą ir užtikrinimą, jos realizuojamos per pagrindines VS paslaugas (16).
Būtina suprasti, kad VS skiriasi nuo klinikinės medicinos. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad VS yra pabrėžiama prevencija ir įvedamos intervencijos socialiniame bei aplinkos lygmenyse, siekiant valdyti daugiau veiksnių padedančių užtikrinti, kad ligų būtų išvengta. Tuo tarpu klinikinė medicina fokusuojasi į individų gydymą. Tačiau reikalinga pabrėžti, kad sąveika tarp VS ir medicinos yra būtina, nes individo sveikata ir VS yra susiję elementai tarpusavyje (13).
Skirtumai tarp VS ir klinikinės medicinos pateikti 1.1 lentelėje. Amerikos VS asociacija antrina Novick ir Morrow nuomonei. Amerikos VS asociacija teigia, kad tuo metu, kai gydytojai gydo jau sergančius asmenis, VS specialistai dirba siekdami apsaugoti žmones nuo ligų bei sužeidimų. (11).
1.1 lentelė. Skirtumai tarp visuomenės sveikatos ir klinikinės medicinos Visuomenės sveikata Klinikinė medicina Objektas Ligų prevencija visuomenės
lygmeniu
Ligų prevencija/gydymas individo lygmeniu
Kintamieji Ligų
15 išvengti ligų Apsauga nuo radiacijos;
Biologinių pavojų nustatymo programos. Tuberkuliozės gydymas; Rūkymo nutraukimas; Alergenai. Biologinis jautrumas Skiepų registracija;
Sveikos širdies programos; Žmogaus imunodeficito
virusas (ŽIV) prevencija; Parnerių nustatymas (LPL); Naujagimių apžiūra;
Krūties vėžio prevenciniai tyrimai;
Gimdos kaklelio vėžio prevenciniai tyrimai; Tuberkuliozės kontrolė.
Kraujo spaudimo patikros; Skiepai;
Mamogramos tyrimas; Papilomos viruso tyrimai; Saugaus sekso konsultacijos; Mitybos ir fizinio aktyvumo
konsultacijos.
Aplinka Vandens atsargų apsauga; Maisto apsauga; Oro kokybė; Nuotekų šalinimas; Pavojingos atliekos; Švino atsisakymas; Sužalojimų apsauga; Adatų keitimas. Švino patikra;
Saugos diržų konsultavimas;
Šaunamųjų ginklų
konsultavimas; Profesinė sveikata; Saulės poveikis.
(šaltinis: sudaryta autorės pagal Novick L.F, Morrow C.B. Definingpublic health: historical and contemporary developments. Public health administration. Principles for population-Based management. Second edition. 2007)
Tuberkuliozė, ŽIV infekcija, LPL, švino toksiškumas, skiepais išvengiamos ligos, ir net tokios kaip širdies ligos ir astma yra tarp daugumos sveikatos problemų, kurios turi būti ir yra kontroliuojamos ir siekiama jų išvengti VS ir klinikinės medicinos (17).
Amerikos VS asociacija pateikia pavyzdžių, kur dalyvauja VS priežiūros atstovai: Maitinimo įstaigų inspektoriai;
Sveikatos mokytojai; Mokslininkai ir tyrėjai; Mitybos specialistai; Socialiniai darbuotojai; Epidemiologai;
Visuomenės sveikatos gydytojos(-ai); Visuomenės sveikatos slaugytojos(-ai); Darbuotojų saugos ir sveikatos specialistai; Viešosios politikos formuotojai;
16 Visuomenės sveikatos priežiūros specialistai (toliau VSPS) ir kt. (5). Galima išskirti mokslinėje literatūroje įvardijamus pagrindinius veiksnius, kurie neigiamai įtakoja:
Fizinė veikla ir mityba; Antsvoris ir nutukimas; Tabakas;
Piktnaudžiavimas vaistais, medicininiais preparatais; ŽIV, AIDS;
Psichinė sveikata; Smurtas;
Aplinkos kokybė; Imunizacija;
Prieiga prie sveikatos priežiūros paslaugų (17, 50).
Taip pat svarbu įvardinti ir veiksmus, kurie yra svarbūs siekiant sukurti sąlygas užtikrinti žmonių sveikatą, aptariamus mokslinėje literatūroje. Tai tokie veiksmai kaip organizuotomis visuomenės jėgomis besiremianti ligų prevencija, visuomenės narių gyvenimo prailginimas ir sveikatos stiprinimas, kuris pasižymi labiau visuomenine nei asmenine iniciatyva ir yra grindžiamas organizuotais veiksniais, regioniniais, nacionaliniais ir tarptautiniais ištekliais (18).
Mokslininkų teigimu, pagrindinis daugelio ligų prevencijos komponentas yra sveikatai nepalankaus elgesio keitimas. Ekspertų nuomone, žmonėms laikantis tinkamos mitybos principų, pakankamo fizinio aktyvumo, nepiktnaudžiaujant alkoholiu, nerūkant, būtų galima išvengti apie 80 proc. širdies ir kraujagyslių ligų sutrikimų, 90 proc. 2-ojo tipo diabeto ir 30 proc. onkologinių susirgimų (19). Todėl labai svarbu skatinti ne tik sveiką mitybą vaikų tarpe bet ir fizinį aktyvumą, kurio nauda mokslinėje literatūroje yra plačiai aprašyta: svorio kontrolė, sveikata (20).
17 užkirsti kelią ligoms, pratęsti gyvenimą bei skatinti visuomenę dėti pastangas tausoti savo sveikatą.
1.2. Visuomenės sveikatos priežiūros specialistų funkcijos ir vaidmuo ikimokyklinio ugdymo įstaigose
VSPS funkcijos ir kvalifikaciniai reikalavimai yra apibrėžiami teisiniais dokumentais. 2011 m. gegužės 19 dieną priimtas Lietuvos Respublikos (toliau LR) sveikatos apsaugos ministro įsakymas dėl VSPS, vykdančio sveikatos priežiūrą ikimokyklinio ugdymo įstaigoje, kvalifikacinių reikalavimų aprašo patvirtinimo. Šiuo dokumentu yra apibrėžiami, VSPS, kuris vykdo sveikatos priežiūrą ikimokyklinio ugdymo įstaigoje, kvalifikaciniai reikalavimai. VSPS turi gebėti organizuoti ir užtikrinti sveikatos priežiūrą ikimokyklinio ugdymo įstaigoje. Šiuo įsakymu yra apibrėžiami ne tik kvalifikaciniai reikalavimai, bet ir įgytos teisės ir pareigos. (21). VSPS funkcijas ir pareigas taip pat apibrėžia miestų ir rajonų savivaldybių VS biurų direktorių įsakymai. Naujausias toks įsakymas (V-23) patvirtintas Telšių r. savivaldybės visuomenės sveikatos biuro direktoriaus 2017 m. kovo 31 d. (22).
18 Dokumente taip pat įvardinti ir gebėjimai, kuriuos VSPS turi būti įgiję, norėdami dirbti ikimokyklinio ugdymo įstaigoje. VSPS privalo mokėti analizuoti ir vertinti įtaką vaikų sveikatai darančius veiksnius, paaiškinti vaikams, tėvams ir įstaigos personalui sveikatos išsaugojimo bei stiprinimo būdus, išmokyti juos taikyti praktiškai, parinkti tinkamus sveikatos stiprinimo metodus ir juos taikyti, vertinti vaikų ugdymo aplinką pagal teisės aktus, reglamentuojančius vaikų sveikatos priežiūrą, sveikatos saugą ir stiprinimą, atpažinti gyvybei pavojingas būkles, suteikti pirmąją pagalbą, savarankiškai ir kartu su įstaigos bendruomene bei kitais institucijų specialistais, suinteresuotais asmenimis rengti ir įgyvendinti sveikatinimo veiklos programas (projektus), bendrauti ir bendradarbiauti su įstaigos bendruomene, dirbti komandoje, planuoti ir vertinti savo veiklą, tvarkyti veiklos dokumentus, rengti ataskaitas ir rekomendacijas, pristatyti savo veiklą ir jos rezultatus, naudotis informacinėmis technologijomis (21).
LR sveikatos apsaugos įstatyme nurodyta, kad VSPS turi vadovautis sveikos gyvensenos nuostatomis, negali turėti žalingų įpročių ir privalo būti pavyzdžiu įstaigos bendruomenei. Šiame įsakyme nurodyta, kad VSPS profesinė reputacija turi būti nepriekaištinga. Jo elgesys ar veikla negali pažeisti profesinės etikos, deontologijos normų, principų ir taisyklių (21).
2009 m. lapkričio 30 d. patvirtintas Kauno miesto savivaldybės VS biuro direktorės įsakymas dėl Kauno miesto savivaldybės VS biuro VSPS (vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūrai) pareiginiai nuostatai. Šio biuro VSPS veiklą vykdo Kauno miesto mokyklinio ugdymo įstaigose, organizuoja ir koordinuoja veiklą skirtą vaikų ir jaunimo sveikatinimui (23).
Biuro visuomenės sveikatos specialisto funkcijos yra apibrėžtos įsakyme. Vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros skyriaus VSPS privalo atlikti šias funkcijas:
organizuoti ir koordinuoti visuomenės sveikatos priežiūros specialistų, dirbančių Kauno miesto mokyklinio ugdymo įstaigose, t.y. mokyklose – darželiuose, pradinėse, pagrindinėse, vidurinėse, jaunimo, profesinėse mokyklose, ir gimnazijose, vykdančiose priešmokyklinio, pradinio, pagrindinio, vidurinio ugdymo programas, veiklą;
rengti vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros skyriaus metinį veiklos planą;
rengti vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros skyriaus metinį kvalifikacijos kėlimo planą:
19 derinti VS priežiūros specialistų metinius veiklos planus;
rengti vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros skyriaus veiklos ataskaitas; koordinuoti VS priežiūros specialistų veiklos ataskaitų rengimą;
organizuoti pasitarimus su Kauno miesto mokyklinio ugdymo įstaigų VSPS sveikatos priežiūros veiklos vykdymo mokykloje klausimais;
informuoti apie Biuro direktorės pavedimus mokyklų VSPS, susijusius su mokyklų VSPS darbo organizavimu, ir kontroliuoti, kaip jie vykdomi;
teikti metodines konsultacijas mokyklų VSPS sveikatos priežiūros veiklos klausimais; pagal kompetenciją nagrinėti skundus, pranešimus, prašymus dėl mokyklų VSPS
veiklos ir etikos taisyklių pažeidimų;
identifikuoti probleminius mokyklų VSPS darbo aspektus;
teikti siūlymus Biuro direktorei dėl mokinių sveikatos priežiūros organizavimo tvarkos;
studentų sveikatinimo priemonių organizavimas ir koordinavimas;
kitų vaikų ir jaunimo sveikatinimo priemonių organizavimas ir įgyvendinimas; teikti sveikatinimo veiklos metodines konsultacijas mokyklų vadovams; inicijuoti sveikatinimo projektų (programų) rengimą ir dalyvauti juos rengiant;
rengti informacinę ir metodinę medžiagą vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros klausimais, skleisti bendruomenėje sveikatos žinias;
organizuoti Lietuvos sveikatos programos, valstybinių sveikatos programų ir Savivaldybės tarybos patvirtintų programų įgyvendinimą Kauno miesto bendruomenėje;
bendradarbiauti vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros klausimais su socialiniais partneriais;
organizuoti Kauno miesto bendruomenėje priemones, susijusias su ligų ir traumų profilaktika;
numatyti ir įgyvendinti užkrečiamų ir lėtinių neinfekcinių ligų profilaktikos priemones Kauno mieste;
teikti siūlymus Biuro direktorei dėl pasiūlymų pateikimo politikams, sveikatos specialistams, bendruomenei, nevyriausybinėms organizacijoms ir kitoms įstaigoms vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros klausimais;
20 pagal kompetenciją nagrinėti gyventojų skundus ir pareiškimus;
pagal kompetenciją atstovauti biuro interesus įstaigose, organizacijose ir kt.; rengti ataskaitų ir atsakymų projektus;
rengti įsakymų ir sprendimų projektus, susijusius su VSPS darbo organizavimu; Biuro direktorės pavedimu dalyvauti komisijų ar darbo grupių darbe.
Informuoti Biuro direktorę apie VS priežiūrą mokykloje reglamentuojančių įstatymų ir kitų teisės aktų pasikeitimus.
vykdyti kitus su biuro funkcijomis susijusius nenuolatinio pobūdžio pavedimus, tam, kad būtų pasiekti įstaigos strateginiai tikslai (23).
2017 m. kovo 31 d. Telšių r. savivaldybės VS biuro direktoriaus įsakyme nurodyta, kad VSPS atlieka 15 svarbių funkcijų, kurias atlieka ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigose:
šie specialistai turi rinkti, kaupti bei atlikti duomenų apie vaikų sveikatos būklę analizę;
teikti rekomendacijas pedagogams dėl vaikų sveikatos ir koordinuoti šių rekomendacijų įgyvendinimą;
VSPS privalo ne rečiau kaip kartą per metus pateikti išvadas ir pasiūlymus dėl vaikų sveikatos būklės bendruomenei, pedagogams, vaikų tėvams (globėjams, rūpintojams);
vaiko priėmimo į įstaigą metu VSPS privalo aptarti vaiko sveikatos stiprinimo ir saugos poreikį su tėvais (globėjais, rūpintojais);
VSPS turi nustatyti vaikų sveikatos stiprinimo ir sveikatos žinių poreikį;
VS rizikos veiksnių identifikavimas ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigos aplinkoje;
siūlymų dėl vaikų sveikatos stiprinimo ir įstaigos aplinkos sveikatinimo priemonių įtraukimo į strateginius veiklos planus (ne rečiau kaip kartą per metus) teikimas administracijai;
dalyvavimas įgyvendinant lopšelio – darželio administracijos patvirtintuose vaikų sveikatos stiprinimo ir įstaigos aplinkos sveikatinimo programose;
sveikatos ugdymo veiklos įgyvendinimas įstaigoje bei dalyvavimas planuojant šią veiklą;
21 pirmosios pagalbos teikimas ir (ar) koordinavimas įstaigoje;
pagal poreikį tikrinti vaikų higieną, pagal tvarką, kuri nustatyta teisės aktuose; užkrečiamųjų ligų ir jų plitimo rizikos veiksnių planavimas ir profilaktikos
priemonių taikymas pagal kompetenciją;
įstaigos darbuotojų, atsakingų už vaikų maitinimą, sveiką mitybą ir sveikatos saugą, konsultavimas;
dalyvavimas vaiko gerovės komisijos veikloje (24).
VSPS veiklos kompetencijų kėlimas bei tobulinimasis taip pat apibrėžtas teisės aktais. Šie specialistai siekdami tobulėti profesinėje veikloje bei įgyti aukštesnes kompetencijas privalo nuolat atnaujinti savo turimas žinias. Kursai ir mokymai turi atitikti reikalavimus įvardintus LR sveikatos apsaugos ministro įsakyme dėl VSPS profesinio tobulinimo kursų programų tvirtinimo. Šiame įsakyme yra apibrėžta, kas turi būti išanalizuota kursų metu (25). Yra žinoma, kad norint užtikrinti veiksmingą VSPS veiklą šalyje yra būtina turėti pakankamai aukštos kvalifikacijos VSPS (26, 27, 28, 29). Vaikai yra mūsų šalies visuomenės dalis, todėl jų ugdymo įstaigose dirbančių VSPS kompetencija yra itin svarbi. Todėl galima teigti, kad itin svarbus šiuolaikinės VS stiprinimo požymis yra ne tik įveikti ligas, bet ir ieškoti būtų, kaip nuo pat mažens saugoti ir stiprinti savo ir kitų sveikatą (30).
Mokslinėje literatūroje yra teigiama, kad vaikų ugdymas ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigose padeda pagerinti vaikų sveikatą. Taip yra, nes vaikams lankantiems ikimokyklinio ugdymo įstaigas laiku turi būti atnaujinami skiepai, padedantys didinti imunizacijos lygį tarp mažų vaikų. Šios įstaigos taip pat įtakoja mažesnį vaikų nutukimą, nes ikimokyklinio ugdymo įstaigose vaikai yra įtraukiami į fizinę veiklą bei sveikai maitinami. O visi šie faktoriai yra įtakojami, kokybiškų VSPS teikiamų paslaugų (31, 32, 33).
Bendruomenė ir VSPS yra įtraukti siekiant užtikrinti sveiką ir saugią vaikystę ikimokyklinio ugdymo įstaigose. Mokslinėje literatūroje yra teigiama, kad ligų perdavimas ankstyvame amžiuje įtakoja visuomenę, tėvus ir draugus, su kuriais vaikas bendrauja. Užtikrinant kokybišką VS apsaugą ir prevenciją, šias rizikas galima sumažinti iki minimalių (34, 10).
22 priklausomai nuo dokumento taikymo srities ir konteksto. Tiek VSPS funkcijų, tiek jas atliekančių asmenų pareigybių spektras labai platus (36, 37).
Literatūroje daugiausiai išnagrinėtos mokykloje dirbančių VSPS funkcijos. Tačiau ikimokyklinio ugdymo įstaigose dirbantys VSPS atlieka ne mažiau naudingų funkcijų. Pagrindinės funkcijos yra šios:
teikti sveikatinimo veiklos metodines konsultacijas auklėtojams, auklėtojų padėjėjams, vaikams, jų tėvams (globėjams, rūpintojams) bei kaupti metodinę ir informacinę medžiagą vaikų, lankančių ikimokyklinę ugdymo įstaigą sveikatos išsaugojimo ir stiprinimo klausimais;
teikti informacijos sveikatos išsaugojimo bei stiprinimo klausimais ir skleisti šią informaciją (ikimokyklinio ugdymo įstaigos stenduose, renginiuose, viktorinose ir pan.) lopšelių - darželių bendruomenei;
inicijuoti ikimokyklinio ugdymo įstaigoje sveikatinimo projektus (programas) ir dalyvauti juos įgyvendinant;
teikti lopšelio – darželio ugdomiems vaikams pagalbą ugdant sveikos gyvensenos ir asmens higienos įgūdžius;
prižiūrėti vaikų maitinimo organizavimą, skatinant sveiką mitybą bei formuojant sveikos mitybos įgūdžius;
vertinti, kaip ikimokyklinė ugdymo įstaigos aplinka atitinka VS priežiūros teisės aktų reikalavimus, dalyvauti nustatant prioritetinius ikimokyklinio ugdymo įstaigos aplinkos bei sąlygų gerinimo klausimus;
teikti pasiūlymų ikimokyklinio ugdymo įstaigos vadovui dėl reikalingų priemonių, užtikrinančių traumų ir nelaimingų atsitikimų prevenciją ikimokyklinio ugdymo įstaigoje;
vertinti, kaip ugdymo proceso organizavimas atitinka VS priežiūros teisės aktų reikalavimus;
teikti pagalbą fizinio ugdymo klausimai ir informaciją dėl vaikų galimybės dalyvauti sporto renginiuose bei veiklose;
23 pateikti asmens sveikatos priežiūros įstaigų specialistų rekomendacijas dėl vaikų sveikatos grupių auklėtojoms (-ams) bei prižiūrėti, kaip šios rekomendacijos įgyvendinamos ikimokyklinio ugdymo įstaigoje;
dalyvauti ikimokyklinio ugdymo įstaigos prevencinio darbo grupėse, sprendžiančiose vaikų psichologines, adaptacijos ir socialines problemas;
teikti pagalbą organizuojant vaikų imonuprofilaktiką ir informaciją apskrities VS centrui įtarus užkrečiamą ligą ar apsinuodijimą ikimokyklinio ugdymo įstaigoje; įgyvendinti apskrities VS centro specialistų nurodytų užkrečiamųjų ligų
epidemiologinės priežiūros priemones ikimokyklinio ugdymo įstaigoje; teikti pirmąją medicinos pagalbą ir koordinuoti (38).
Mokslinėje literatūroje yra teigiama, jog VS nacionaliniu lygiu yra netolygi – tai reiškia, kad būtina stiprinti informacijos sklaidą sveikatos klausimais ir, atsižvelgiant visuomenės sveikatos priežiūros specialistų poreikius, stiprinti jų kompetencijas bei gebėjimus (39). Mokslinėje literatūroje yra teigiama, jog VSPS gali atlikti svarbų vaidmenį informuojant visuomenę, užmezgant bendradarbiavimą ir padėdami vadovams, pedagogams, bei tėvams, atsakingiems už sukurtą aplinką (40).
Toks bendradarbiavimas gali padėti užtikrinti, kad su sveikata susiję aspektai ir tikslai bus įtraukti į suplanuotus su aplinka susijusius planus ir pokyčius ne tik ikimokyklinio ugdymo įstaigoje, bet ir šeimose, bendruomenėse (40).
Išanalizavus mokslinėje literatūroje pateiktą medžiagą, paaiškėjo, kad vaikų sveikatos būklė priklauso ne nuo gydytojų gausos, ligoninių ir vaistų. Vaikų sveikatą labiausiai sąlygoja šeimos įpročiai, ugdymo įstaigos išugdytas individualus požiūris ir atsakomybė už savo gyvenimo būdą, higienos įgūdžius, judrų gyvenimo būdą. Yra nustatyta, kad kuo vaikas geriau pažįsta savo kūną, tuo jo sveikata bus geresnė (41).
VSPS konsultacinė, švietėjiška ir profilaktinė veikla yra labai svarbi ir reikalinga, nes asmens sveikatos problemos turėtų būti sprendžiamos kompleksiškai integruotai (42). Būtent VSPS gali būti dinamiškų pokyčių priežastis, kai vaikai gyvena, mokosi ir žaidžia keisdami aplinką, kad vaikams būtų suteikta galimybė reguliariai išlikti fiziškai aktyviems ir išugdyti įprotį, kad jie galėtų aktyviai ir sveikai gyventi visą gyvenimą (17).
24 taip pat ir jų kvalifikacijos kėlimas yra apibrėžiamas teisės aktais bei reikalavimais apibrėžtais juose. Visuomenės sveikatos priežiūros specialistai ikimokyklinio ugdymo įstaigose atlieka itin svarbų vaidmenį bei užtikrina funkcijas susijusias su vaikų lankančių lopšelius – darželius sveikatos ugdymu ir saugojimu.
1.3. Bendra informacija apie Kauno miesto bei Kauno rajono lopšelius-darželius
Ikimokyklinio ugdymo tikslas yra padėti vaikui išsiugdyti savarankiškumo, sveikos gyvensenos, pozityvaus bendravimo su suaugusiais ir vaikais, kūrybiškumo, aplinkos ir šalies pažinimo, mokėjimo mokytis pradmenis (7, 43).
Lietuvos statistikos departamento ataskaitoje „Švietimas“ yra teigiama, jog ikimokyklinio ugdymo paslauga yra teikiama vaikui nuo gimimo iki priešmokyklinio arba pradinio ugdymo. Ikimokyklinio ugdymo paslaugas Lietuvos gyventojų vaikams teikia:
lopšeliai-darželiai, darželiai,
mokyklos-darželiai
bendrojo ugdymo mokyklos
kiti švietimo tiekėjai, kurie turi licenciją (44).
Pagal Lietuvos statistikos departamento ataskaitoje „Švietimas“ pateiktus duomenis, 2016 m. pabaigoje Lietuvoje veikė 737 ikimokyklinio ugdymo įstaigos bei 543 bendrojo ugdymo mokyklose įsteigtos ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo grupės. 2016 m. ikimokyklinio ugdymo įstaigose ir bendrojo ugdymo mokyklų ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo grupėse buvo ugdoma 116,8 tūkst. vaikų (43, 52, 53).
Kaip matyti iš duomenų pateiktų 2 lentelėje 2014 – 2016 metų laikotarpiu ikimokyklinio ugdymo įstaigų skaičius Lietuvoje, Kauno miesto savivaldybėje ir Kauno rajono savivaldybėje kito tolygiai – kasmet buvo įkurta naujų ikimokyklinio ugdymo įstaigų.
Analizuojamu laikotarpiu Kauno mieste ikimokyklinio ugdymo skaičius kito nuo 93 iki 98, tuo tarpu Kauno rajone buvo įkurtos dvi naujos ikimokyklinio ugdymo įstaigos (2014 m buvo 24 įstaigos, 2016 – 26 įstaigos). Analizuojant šių įstaigų skaičiaus pokyčius Lietuvoje matyti, kad per du metus buvo įkurta net 47 ikimokyklinio ugdymo įstaigos.
25 Kaip matyti iš pateiktų duomenų (1.2 lentelė) Kauno miesto savivaldybėje, Kauno rajono savivaldybėje taip pat kaip ir visoje Lietuvoje minėtuoju laikotarpiu ir vietų, ir vaikų, lankančių ikimokyklinio ugdymo įstaigą, skaičius augo proporcingai.
1.2 lentelė. Įstaigų, vietų bei vaikų skaičiaus pokyčiai 2014 – 2016 metais Lietuvoje, Kauno miesto ir Kauno rajono savivaldybėse
Įstaigų skaičius Vietų skaičius Vaikų skaičius 2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016 Kauno miesto savivaldybė 93 97 98 14501 15082 17038 14403 14769 14657 Kauno rajono savivaldybė 24 25 26 2649 2981 3169 2508 2734 2949 Kauno apskritis 151 154 155 23537 24639 26939 22850 23543 23718 Lietuva 690 721 737 118309 120613 123339 113657 115574 116814
* Į ikimokyklinio ugdymo įstaigų skaičių neįeina bendrojo ugdymo mokyklos ir kitos įstaigos, turinčios ikimokyklinio ugdymo grupes. (šaltinis: sudaryta autorės pagal Lietuvos statistiko departamento
ataskaitą „Švietimas“.)
Žemiau pateiktoje 3 lentelėje atsispindi duomenys iš Kauno rajono ir Kauno miesto savivaldybių darželių informacinių sistemų apie 2017 – 2018 mokslo metų laikotarpiu esamų vietų skaičių tirtuose darželiuose. Kaip matyti išanalizavus pateiktus duomenis, tirtieji lopšeliai - darželiai Kauno miesto savivaldybėje buvo panašaus dydžio: Lopšelyje – darželyje A – 218 vietų, lopšelyje – darželyje B – 224 vietos. Taip pat ir tirtieji darželiai priklausantys Kauno rajono savivaldybei buvo panašaus dydžio: lopšelyje – darželyje C – 145 vietos, o lopšelyje – darželyje D – 129 vietos. Viso tirtuose lopšeliuose – darželiuose yra galimybė ugdyti(s) 716 ikimokyklinio ir priešmokyklinio amžiaus vaikams.
1.3 lentelė. Tirtų lopšelių – darželių vietų skaičius
Darželis Vietų skaičius
A – Kauno miesto lopšelis – darželis 218 B – Kauno miesto lopšelis – darželis 224
C - Kauno rajono lopšelis – darželis 145
D – Kauno rajono Lopšelis – darželis 129
Viso 716
* 2017 – 2018 m.m. duomenys (Lentelė sudaryta autoriaus. Šaltinis: Kauno rajono darželių informacinė sistema (27) ir Kauno miesto savivaldybės administracija – darželių informacinė sistema (25))
26 1.3.1. Kauno miesto lopšelis – darželis A
Lopšelis - darželis A įsteigtas 1974 m. Įstaigai pavadinimas suteiktas 2000 m. balandžio 13 d. Lopšelyje - darželyje 2014 – ųjų metų duomenimis veikia 9 ikimokyklinio ir 3 priešmokyklinio ugdymo grupės, kurioms suteikti darželio, lauko gėlių bei žolių pavadinimai. Darželio grupių pavadinimai yra simboliai – kurie nurodo ugdymo proceso esmę, vaikų augimą, vystymąsi ir priešmokyklinę brandą:
Žolių ir lauko gėlyčių pavadinimai suteikti ankstyvojo amžiaus grupėms; Lauko ir darželio gėlių pavadinimai – ikimokyklinio amžiaus grupėms; Naudingų augalų pavadinimai – priešmokyklinėms grupėms (45).
Šį lopšelį - darželį lanko ne tik vaikai registruoti Dainavos seniūnijoje, bet ir registruoti kitų Kauno miesto seniūnijose – priėmimas vyksta pagal centralizuotą vaikų priėmimo sistemą. Šiame lopšelyje darželyje pagal amžių vaikai keičia grupes du kartus:
1. iš ankstyvojo į ikimokyklines;
2. iš ikimokyklinių į priešmokyklines (45).
Lopšelyje - darželyje siekiama užtikrinti ugdymo kokybę bei tęstinumą, todėl siekiama, kad vaikai keičiantys grupę dėl pagal amžių nepakeistų bendraamžių kolektyvo ir turėtų galybę ugdymo procesą tęsti su savo draugais. Lopšelyje – darželyje A veikia:
3 grupės, kurias lanko vaikučiai nuo 1.5 iki 3 m.; 7 grupės, kurias lanko vaikai nuo 3 m. iki 5 m.; 2 grupės, skirtos vaikams nuo 5 m. iki 7 m.;
14 val. grupė (iki 20:30 val.), kurią lanko vaikai, kurių tėvai yra ilgiau užimti, dirba pamaininį darbą, augina vaikus vieni, turi socialinių problemų ir kt. Į šią grupę taip pat turi galimybę ateiti ir vaikai iš kitų grupių, pasibaigus jų darbo laikui (45).
Lopelyje – darželyje A dirba 63 darbuotojai: 29 pedagogai (22 auklėtojos, 5 specialistai, 2 vadovai); 34 aptarnaujantys ir techniniai darbuotojai (45).
27 stiprinti bendrąsias bei profesines kompetencijas. Įstaigoje vykdomos sveikatos saugojimo, socialinės, pažinimo ir kūrybiškumo kompetencijos (45).
Kauno miesto lopšelyje – darželyje A vykdomi projektai: Respublikinis darnaus vystymosi ir apsaugos; „Sveikatos žemenėlių“;
Socialinių įgūdžių ugdymo (45). Šiame lopšelyje – darželyje teikiamos paslaugos: Ikimokyklinis ugdymas, globa;
Lanksti priežiūra ir mityba;
Kalbos, elgesio ir judesio sutrikimų korekcijos;
Tėvų konsultacijos įvairiais ugdymo(si) problemų klausimais (45).
1.3.2. Kauno miesto lopšelis – darželis B
Kauno miesto lopšelis - darželis B įsteigtas 1974 m. Lopšelio – darželio deklaruojama vertybių ir filosofijos sistema teigiama, kad vaiko, lankančio ikimokyklinio ugdymo įstaigą, vaikystė yra vientisa ir nedaloma. Įstaiga pasitelkdama inovatyvius sprendimus siekia būti atvira kaitai, užtikrinti aukštą kultūros lygį, nuolat mokytis bei užtikrinti kiekvieno vaiko ir jo šeimos poreikius. Lopšelyje - darželyje veikia 12 grupių: 3 lopšelio grupės; 7 darželio grupės ir 2 priešmokyklinio ugdymo grupės . Lopšelyje – darželyje B vaikai ir jų tėveliai gali pasinaudoti:
logopedo paslaugomis – konsultacijomis, vedamomis pratybomis;
kūno kultūros pedagogės paslaugomis – dalyvauti organizuojamose rytinėse mankštose, kūno kultūros užsiėmimuose, sportinėse šventėse; dalyvauti gydomosios mankštos užsiėmimuose;
socialinės pedagogės paslaugomis – konsultacijos emocinių, socialinės raidos problemų sprendimas, ankstyvosios prevencijos vykdymas;
šokio mokytojos paslaugomis – dalyvauti užsiėmimuose, išmokti šokio elementų, dalyvauti renginiuose;
28 psichologo paslaugomis – kvalifikuotos konsultacijos tėvams ir pedagogams apie vaikų psichologinę raidą, pagalba adaptacinių sunkumų įveikime, grupiniai bei individualūs užsiėmimai vaikams (46).
Šis lopšelis - darželis siekia užtikrinti:
Kad ugdymo(si) aplinka, kurioje yra ugdomi vaikai, būtų saugi, funkcionali, skatinanti veikti bei atitiktų vaikų poreikius ir gebėjimus; Kad santykiai tarp vaiko – šeimos – pedagogo būtų pozityvūs, grindžiami
partneryste, atvirumu bei pasitikėjimu;
Vaiko psichinės, fizinės bei emocinės sveikatos stiprinimą bei apsaugą; Aktyvumo, judėjimo ir saviraiškos poreikių tenkinimą;
Vaikų kūrybiškumo, aktyvumo, iniciatyvumo ugdymo(si) procese skatinimą, atskleisti kiekvieno vaiko galias bei gebėjimus;
Pagalbą vaikui, savęs pažinimo bei aplinkinio pasaulio supratimo procesuose, naujų patirčių kaupimą pasitelkiant žaidimus, atradimus; Vaikų skatinimą savo krašto tradicijų, papročių ir etninės kultūros
puoselėjimui;
29 1.1 pav. 2016-2018 metų Kauno miesto lopšelio – darželio B strategija (Šaltinis: Lopšelis –
darželis B (46))
1.3.3. Kauno rajono lopšelis – darželis C
Lopšelis – darželis C įsteigtas 1964 m. C lopšelis - darželis siekia tapti nuolat besimokančia, atvira kaitai ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaiga. Šio lopšelio – darželio personalas savo darbą orientuoja į europines švietimo dimensijas, nuolat diegia naujoves. Įstaigoje sistemingai stebima ugdymo proceso kokybė, kuriamos ir palaikomos ugdomosios aplinkos, kurios padeda įgyti šiuolaikines kompetencijas. Lopšelyje – darželyje yra nuolat užtikrinamas bendruomenės narių saugumas. Įstaigoje yra siekiama užtikrinti ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo kokybę, tęstinumą, sveiką ir saugią ugdymo(si) aplinką. Taip pat pedagogų tikslas yra sukurti optimalias socializacijos, ugdymo(si) sąlygas. Į vaikų ugdymo(si) procesą yra įtraukiama visa šeima, norint užtikrinti individualią kiekvieno vaiko pažangą bei laiku suteikti reikiamą pagalbą. Lopšelyje – darželyje yra laikomasi filosofijos, kad „vaikas – unikalus gamtos reiškinys. Jo vystymosi raidos negalima pažeisti – nei skubinti, nei lėtinti – vaiko galios turi skleistis natūraliai“ (47).
30 Taip pat apibrėžtas veiklos organizavimas ir valdymas. Lopšelyje darželyje C vykdomas sveikatai palankus maitinimas (47).
Lopšelyje darželyje veikia 8 ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo grupės:
Ikimokyklinio ugdymo – 6 grupės („Pumpurėlių“, „Spalviukų“, „Žiogelių“, „Žiburėlių“, „Pelėdžiukų“, „Nykštukų“);
Priešmokyklinio ugdymo – 2 grupės („Kodėlčiukų“, „Plaštakėlių“) (47).
Lopšelyje - darželyje C yra vykdomas neformalus ugdymas, nes visi vaikai yra priimami kaip skirtingi su savitomis asmenybėmis, pomėgiais: jei vieniems patinka dainuoti, kitiems sportuoti ar žaisti loginio mąstymo žaidimus: pavyzdžiui „Plaštakėlių“ grupė mokėsi žaisti šaškėmis. Lopšelyje - darželyje C yra skatinamas šeimos narių dalyvavimas ugdomojoje veikloje: tėveliai kviečiami dalyvauti su vaikučiais dienos veikloje, susipažinti su veiklomis, pamatyti kaip vaikai elgiasi grupėje, papasakoti jiems apie savo veiklą ar pravesti įdomų užsiėmimą, pasekti pasakėlę prieš miegą (47).
Lopšelyje – darželyje C didelis dėmesys yra skiriamas sveikatos ugdymui, siekiant, kad vaikui augant, jis įgytų vertybes ugdančias sveikatą, kad tobulėtų, sveikos gyvensenos įpročiai taptų socialine norma. Sveikata ugdoma devyniose srityse:
Sveikas vaikas saugioje aplinkoje. Vaiko psichologinis saugumas.
Sveikatos ugdymo integravimas į ugdymo turinį. Fizinis aktyvumas.
Sveika mityba.
Pedagogų kvalifikacijos kėlimas. Projektinė veikla.
Žalingų įpročių prevencija. Tėvų švietimas (47).
Ši ugdymo įstaiga dalyvauja Europos Sąjungos ir nacionalinio biudžeto lėšomis remiamas programas:
„Pienas vaikams“;
„Vaisių vartojimas skatinamas švietimo įstaigose“.
31 1.3.4. Kauno rajono lopšelis – darželis D
Lopšelis – darželis D buvo įkurtas Kauno rajone 1988 m. Šioje ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigoje dirba 34 darbuotojai. Lopšelio – darželio D tikslas yra laimingi ugdytiniai ir jų tėvai, pavyzdinga tvarka bei savitarpio supratimas. Įstaigoje yra siekiama ugdymo(si) procesą orientuoti į vaikų poreikius ir jų šeimų lūkesčius. Taip pat sudaryti palankias, jaukias bei saugias veiklos sąlygas bei vienodas galimybes visiems ugdytiniams (48).
Lopšelyje - darželyje D yra skatinamas vaikų kūrybiškumas, iniciatyvumas. Šioje įstaigoje yra propaguojamas sveikas gyvenimo būdas, tolerancija ir sąžiningumas. Pedagogų tikslas yra vaikų socializacijos pagrindai, lengvesnis perėjimas nuo ugdymo(si) šeimoje prie ugdymo(si) lopšelyje – darželyje (48).
Lopšelis – darželis D teigia, kad ši įstaiga yra džiaugsmingos vaikystės namai, kurie padeda vaikui visapusiškai atsiskleisti bei tapti atsakingais ir visuomeniškais Lietuvos ir pasaulio piliečiais ateityje (48).
Šio lopšelio – darželio bendruomenė kiekvienais metais švenčia tradiciškas lietuviškas šventes, siekia vaikams parodyti, įdiegti senuosius papročius.
Lopšelyje – darželyje yra vykdomos keturios programos: „Pienas vaikams“;
„Sveika mokykla“;
„Vaisių vartojimo skatinimas mokyklose“; „Sveikos mitybos standartas“ (48).
Lopšelyje – darželyje yra skatinamas aktyvus šeimos dalyvavimas įstaigos gyvenime, nes jis įtakoja vaiko motyvaciją, pasiekimus, savivertę ir elgesį. Šiame lopšelyje – darželyje yra teikiamos kokybiško, vaikų poreikius atitinkančio ugdymo paslaugos. Sudaromos lygios galimybės ugdyti(s) kiekvienam vaikui, garantuoja informacinę, socialinę, pedagoginę, švietimo pagalbą ugdytiniams. Ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigoje D yra teikiama pedagoginė pagalba specialiųjų poreikių vaikams, siekiama juos integruoti į ugdymo procesą (49).
32 Ši ikimokyklinio ugdymo įstaiga dalyvauja tarptautinėje edukacinėje veikloje „Vaikystė be sienų“. Dalyvaudamas šioje veikloje lopšelis – darželis D siekia stiprinti ugdymo įstaigos europinę ugdymo dimensiją ir siekia ugdyti multikultūrinę toleranciją. Šio projekto metu yra tobulinamos pedagogų profesinės kompetencijos (anglų k. ir kt.) ir ieškoma efektyvių ugdymo formų. Taip pat veikloje yra skatinamas pedagogų asmeninių kompetencijų tobulėjimas (tolerancija, pagarba) ir stiprinama motyvacija dirbti efektyviai ir kelti pasitikėjimą pedagogu ir jo darbu. Lopšelis – darželis D siekia plėtoti partnerystės ryšius su partneriais iš užsienio šalių bei rasti naujas bendradarbiavimo galimybes „Erasmus+“ programos plotmėje (48).
Lopšelio – darželio D pedagogai siekia ugdyti vaikų lankančių šią ugdymo įstaigą individualias fizines, socialines, pažinimo, kalbos ir bendravimo, kūrybines galias, gebėjimą pažinti ir išreikšti save. Įstaigoje yra skiriamas didelis dėmesys pozityviam bendravimui, suaugusiųjų bendradarbiavimui su vaikais. Čia siekiama mokytis spręsti kasdienes problemas, atsižvelgti į savo ir kitų veiksmus bei jų pasekmes. Lopšelyje – darželyje D vaikai yra skatinami aktyviai dalyvauti ir išreikšti save ne tik šeimos, bet ir ugdymo įstaigos bei bendruomenės gyvenime. Labai svarbu šioje įstaigoje yra mokytis pažinti. Vaikai yra skatinami pažinti save ir kitus per žaidimus, kelti klausimus, pasirinkti įdomias veiklas, išbandyti įvairius užsiėmimus, samprotauti (49).
33
2. TYRIMO METODIKA
Tyrimas buvo atliekamas Kauno miesto ir Kauno rajono valstybiniuose lopšeliuose darželiuose:
1. Kauno miesto lopšelis – darželis - A; 2. Kauno miesto lopšelis – darželis - B; 3. Kauno rajono lopšelis – darželis - C; 4. Kauno rajono lopšelis – darželis - D.
Atliekamo tyrimo metu buvo siekiama išsiaiškinti tėvų bei lopšelių – darželių vadovų nuomonę bei pasitenkinimą VSPS veikla lopšeliuose – darželiuose.
Tyrimas buvo atliekamas 4 Kauno miesto ir Kauno rajono lopšeliuose darželiuose. Tyrimas buvo atliekamas trimis etapais:
I etapas. Pirmojo etapo metu atlikta Kauno miesto bei Kauno rajono lopšelių – darželių vadovų interviu. Šis etapas vykdytas 2017 birželio – 2017 rugsėjo mėnesį.
II etapas. Antrojo etapo metu atlikta anoniminė apklausa. Tyrime dalyvavo tėvai, kurių vaikai lanko pasirinktus lopšelius – darželius. Tėvai paprašyti atsakyti į anoniminėje anketoje pateiktus klausimus. Anketos respondentams pateiktos gavus lopšelių darželių vadovų leidimą. Šis etapas vykdytas 2017 rugsėjo – 2017 spalio mėnesiais.
III etapas. Trečiojo etapo metu atlikta tyrimo metu gautų rezultatų kokybinė analizė, gautų rezultatų apibendrinimas, aptarimas bei išvadų formulavimas. Šio etapo terminas: 2017 spalio – 2018 balandžio mėnesiai.
Siekiant nustatyti tėvų požiūrį bei pasitenkinimą VSPS veikla lopšeliuose – darželiuose buvo sudaryta anketa ir atlikta anoniminė tėvų, kurių vaikai lanko šiuos lopšelius – darželius, apklausa, kurią sudarė 14 klausimų.
Anketos 1 - 6 klausimai buvo skirti nustatyti bendrą informaciją apie tiriamųjų imtį.
7 – 10 anketos klausimai skirti išsiaiškinti, tėvų žinias apie VSPS teikiamas paslaugas lopšeliuose-darželiuose.
34 Interviu klausimų pagrindimas ir klausimai sudarantys anketą pateikti 2.1. lentelėje.
2.1 lentelė. Interviu skirto lopšelių – darželių vadovų nuomonės tyrimui atlikti klausimai ir jų pagrindimas
Klausimai skirti nustatyti, kuriai grupei priskiriama įstaiga, bendrą informaciją apie įstaigoje dirbančius visuomenės sveikatos priežiūros specialistus (VSPS)
Prašau atsakyti, kuriai grupei priskiriamas lopšelis –darželis, kuriam Jūs vadovaujate? Kauno miesto ar Kauno rajono?
Ar Jūsų lopšelyje - darželyje yra visuomenės sveikatos priežiūros specialistas?
Kaip senai šį etatą esate įkūrę?
Ar specialistas, įstaigoje, kuriai vadovaujate, dirba pilnu etatu? Jei ne, koks darbuotojo krūvis?
Klausimai skirti nustatyti vadovų nuomonę apie visuomenės sveikatos priežiūros specialistų teikiamas paslaugas
Ar žinote, kokias funkcijas įstaigoje, kuriai vadovaujate atlieka visuomenės sveikatos priežiūros specialistas?
Klausimai skirti nustatyti vadovų pasitenkinimą visuomenės sveikatos priežiūros specialistų teikiamomis paslaugomis
Koks Jūsų kaip vadovo požiūris į visuomenės sveikatos priežiūros specialisto pareigybės lopšelyje-darželyje svarbą?
Kaip manote ar Jūsų įstaigoje dirbančio visuomenės sveikatos priežiūros specialisto teikiamos paslaugos yra kokybiškos? Kokiu balu 10-balėje sistemoje vertintumėte jo atliekamų paslaugų kokybę?
Ar kaip įstaigos vadovas, kuris visą procesą mato iš arti, galite įvardinti, kas neigiamai įtakoja visuomenės sveikatos priežiūros specialisto veiklą Jūsų įstaigoje?
Gal galėtumėte įvardinti, ko reikėtų, kad lopšelio-darželio bendruomenė galėtų gauti maksimalią naudą iš visuomenės sveikatos priežiūros specialisto teikiamų paslaugų? Kokia Jūsų nuomonė, ar lopšeliui-darželiui pakanka vieno visuomenės sveikatos priežiūros specialisto, kokybiškoms paslaugoms užtikrinti? Kaip manote ar visuomenės sveikatos priežiūros specialistas Jūsų įstaigoje yra reikalinga
35 Siekiant nustatyti lopšelių – darželių vadovų požiūrį, jų žinias bei pasitenkinimą VSPS lopšeliuose – darželiuose dirbančių VSPS veikla. Buvo sudaryta anketa ir atliktas interviu su lopšelių – darželių, kuriuose atliktas tyrimas, vadovais.
Tėvams pateikti klausimai bei jų pagrindimas pateikti 2.2 lentelėje.
2.2 lentelė. Anoniminės anketos klausimai ir jų pagrindimas Socialiniai – demografiniai klausimai Lytis
Amžius Išsilavinimas
Kiek vaikų yra šeimoje
Kiek iš jų lanko lopšelį-darželį
Kurį(-iuos) darželį lanko jūsų vaikas(-ai) Klausimai skirti nustatyti tėvų žinias
apie visuomenės sveikatos priežiūros specialistų teikiamas paslaugas
Ar žinote, kas yra visuomenės sveikatos priežiūros specialistas?
Ar darželyje (-iuose), kurį (-uos) lanko jūsų vaikas (-ai) yra visuomenės sveikatos priežiūros
specialistas?
Ar žinote kokias paslaugas teikia visuomenės sveikatos priežiūros specialistas?
Kokias paslaugas teikia visuomenės sveikatos priežiūros specialistas dirbantis lopšelyje-darželyje, kurį lanko jūsų atžala(-os): Klausimai skirti nustatyti tėvų, kurių
vaikas(-ai) lanko lopšelius-darželius, pasitenkinimą visuomenės sveikatos priežiūros specialistų teikiamomis paslaugomis
Kaip manote, ar visuomenės sveikatos priežiūros specialisto, dirbančio darželyje, kurį lanko jūsų vaikas (-ai), yra kokybiškos?
Kaip manote, kas įtakoja visuomenės sveikatos priežiūros specialisto, kuris dirba lopšelyje darželyje, kurį lanko jūsų vaikas(-ai), darbo kokybę?
Gal galite pateikti pavyzdžių, kurie iliustruoja visuomenės sveikatos priežiūros specialisto, dirbančio lopšelyje-darželyje, kurį lanko jūsų vaikas(-ai), teikiamų paslaugų kokybę/nekokybę? (atvirtas klausymas)
Ar turite pasiūlymų, kaip reikėtų patobulinti visuomenės sveikatos priežiūros specialistų
teikiamas paslaugas, kad jūsų pasitenkinimas jomis būtų didesnis? (atviras klausymas).
36 anketą: anketa išdalinta 500 vaikų, kurie lanko Kauno miesto lopšelius – darželius A ir B bei Kauno rajono C ir D, tėvams, įvertinus galimybę jog ne visos anketos bus grąžintos arba užpildytos teisingai ir tinkamos apdoroti. Atgal sugrįžo 377 anketos: atsako dažnis – 74,6 proc. Prieš rezultatų apdorojimą buvo įvertintas anketų užpildymas: 373 anketos sugrąžintos pilnai užpildytos ir buvo naudojamos atliekant duomenų analizę, 4 anketos grįžo užpildytos neteisingai – neatsakyta į klausimus, todėl anketos laikytos sugadintomis. Atmetimo kriterijus tyrime nenaudojamas.
Atlikto tyrimo duomenys apdoroti naudojant Microsoft Excel 2010 programa. Statistinei analizei atlikti naudota SPSS Statistics paketas 10 versija. Statistinės analizės metu buvo vertinamas ryšių tarp požymių stiprumas naudojant chi kvadrato kriterijų (χ2) , laisvės
37
3. REZULTATAI
3.1. Ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigų vadovų nuomonė apie visuomenės sveikatos priežiūros specialistų veiklą
Siekiant įvertinti visuomenės sveikatos priežiūros specialistų (VSPS) darbo kokybę galima įvertinti ir ikimokyklinių ir priešmokyklinių ugdymo įstaigų, kuriose visuomenės sveikatos priežiūros specialistai atlieka savo funkcijas, vadovų nuomonę ir požiūrį į visuomenės sveikatos priežiūros specialistų veiklą. Interviu metu buvo siekiama išsiaiškinti bendrą informaciją apie visuomenės sveikatos priežiūros specialistus, dirbančius įstaigoje, vadovų nuomonę apie šių specialistų atliekamas funkcijas bei teikiamas paslaugas ir nustatyti pasitenkinimą jomis.
Interviu pradžioje buvo nustatyta, kad visuomenės sveikatos priežiūros specialisto etatas tiriamose įstaigose yra įkurtas 2009 m., taip pat išsiaiškinta, kad visuose tirtuose lopšeliuose – darželiuose šie specialistai dirba 0,5 etato krūviu.
Taip pat paaiškėjo, jog visų tirtų lopšelių – darželių vadovai yra susipažinę su ikimokyklinio – priešmokyklinio ugdymo įstaigos VSPS atliekamu darbu bei jo funkcijomis, tai įvardijo, net pabrėždami jo veiklos svarbą bendruomenei:
„Taip, žinau. Mūsų įstaigos bendruomenei labai svarbu, kad visuomenės sveikatos priežiūros specialisto pagalba būtų užtikrinti vaiko sveikatos stiprinimo ir saugos poreikiai; organizuojamos paskaitos, veiklos apie sveikatos išsaugojimo ir stiprinimo būdus įstaigos bendruomenei; vyktų nuoseklus vaikų, tėvų ir pedagogų konsultavimas; sveikatai įtaką darančių veiksnių analizė ir vertinimas; pasiūlymų teikimas kaip kurti sveikatą stiprinančią aplinką; rūpinimasis vaikų sveikatos žiniomis, teisingų įgūdžių ugdymu; vaikų asmens higienos tikrinimas; sveikos mitybos ir maisto saugos konsultacijos įstaigos bendruomenei; pirmosios pagalbos teikimas ir koordinavimas, duomenų apie vaikų sveikatos būklę rinkimas, kaupimas, analizė; iniciatyvos organizuojant sveikatos renginius; užkrečiamųjų ligų ir jų plitimo profilaktikos priemonių planavimas.“ (A).
Vertinant šių darbuotojų svarbą lopšeliuose – darželiuose buvo nustatyta, kad vadovų požiūriu, šis etatas bei jo suteikiamos paslaugos yra labai svarbios:
38 mažas etato kiekis skirtas visuomenės sveikatos priežiūros specialistui ikimokyklinėse ir priešmokyklinėse ugdymo įstaigose:
„Manau, kad dideliuose darželiuose ( 12 grupių ir daugiau) turėtų būti pilnas etatas šio specialisto“ (B).
„Per mažai skiriama laiko visuomenės sveikatos priežiūros specialistui dirbti įstaigoje“ (D).
Taip pat vadovai nurodo, kad didelę svarbą ir įtaką, šių specialistų poreikiui, daro tėvų požiūris į vaikų sveikatą, o visuomenės sveikatos priežiūros specialistas gali padėti, įtakoti, konsultuoti tėvus:
„Tėvų menkavertis požiūris į visapusišką, tęstinį nenutrūkstantį vaikų sveikatos stiprinimą, jos poreikį.“ (C).
Interviu metu paaiškėjo, kad didelę įtaką specialistų darbui turi ir tai, jog visuomenės sveikatos priežiūros specialistas neturi atskiros darbinės patalpos – dalinasi ja su kitais darbuotojais:
„individualaus darbo kabineto trūkumas, informacijos tėvams trūkumas“ (A).
Tačiau ne visi vadovai įvertino neigiamus veiksnius, kurie gali įtakoti darbo kokybę. B lopšelio darželio įstaigos vadovas teigė, jog tokių veiksnių nėra:
„Tikrai nematau neigiamų veiksnių“ (B).
Vadovai visuomenės sveikatos priežiūros specialisto teikiamų paslaugų kokybę savo įstaigose vertino teigiamai. Jų buvo prašoma įvertinti darbo kokybę 10 – balėje sistemoje. Šis vertinimas svyravo tarp 9 ir 10 balų:
„Vertinu 10-uku.“ (A)
„Šis darbuotojas yra profesionalus, darbą vertinu tarp 9-10 balų“ (B) „Kokybiškas 10 balų“ (C)
„9 balai“ (D).
Vadovai įvertino, ko reikėtų, kad lopšelio – darželio bendruomenė galėtų gauti maksimalią naudą iš visuomenės sveikatos priežiūros specialisto teikiamų paslaugų. Paaiškėjo, jog visų apklaustų vadovų nuomone svarbiausia yra didinti darbuotojų etatus, tai yra reikalingas pilno etato krūvis:
39 Taip pat interviu metu paaiškėjo, kad vadovai norėtų, jog būtų bent kartą per metus organizuojami užsiėmimai visai lopšelio – darželio bendruomenei:
„Gal reikėtų organizuoti užsiėmimus bent kartą per mokslo metus įstaigos bendruomenei“ (B).
Atlikto interviu metu paaiškėjo, jog visų tirtų lopšelių –darželių vadovų nuomone visuomenės sveikatos priežiūros specialistai yra labai svarbi pareigybė :
„Netik reikalinga, bet būtina“ (D)
Vadovų nuomone visuomenės sveikatos priežiūros specialistai savo funkcijomis ir atliekamu darbu ne tik prisideda prie bendruomenės gerovės, sveikatos stiprinimo bei žinių sklaidos sveikatos klausimais, bet ir prisideda sumažindamas kitų specialistų krūvius ir suteikdamas jiems galimybę kokybiškiau atlikti savo darbą:
„tai žmogus, geriausiai atliekantis visuomenės sveikatos priežiūros specialisto funkcijas; sumažinantis darbo krūvius pedagogams, administracijai ir t.t. Svarbu, kad įstaigoje dirbtų specialistas, į kurį galima bet kada kreiptis.“ (A).
Apibendrinus interviu su ikimokyklinio ugdymo įstaigų vadovais paaiškėjo, kad iš esmės visų keturių tirtųjų lopšelių – darželių direktoriai yra patenkinti visuomenės sveikatos priežiūros specialistų darbu ir jį vertina 9-10 balų (10 balų sistemoje). Be to visų tirtųjų įstaigų vadovų nuomone labiausiai visuomenės sveikatos priežiūros specialistų darbą įtakoja, tai jog šie specialistai įstaigose dirba 0,5 etato. Jei turėtų didesnį krūvį, jų darbo kokybė ženkliai pagerėtų ir būtų daugiau matomų rezultatų.
3.2. Tyrimo dalyvių demografinės ir socialinės charakteristikos
Tėvai, kurių vaikai lanko Kauno miesto bei Kauno rajono darželius A, B, C ir D lopšelius – darželius, dalyvavę tyrime nurodė savo demografines ir socialines charakteristikas: lytį, amžių, išsilavinimą, vaikų kiekį šeimoje bei vaikų kiekį, kurie lanko lopšelį – darželį.
40 3.1 lentelė. Respondentų pasiskirstymas pagal lytį ir amžių
Tiriamųjų amžiaus grupės Lytis
Moteris Vyras Iš viso
N Proc. N Proc. N Proc.
≤ 20 m. 3 0,80 1 0,27 4 1,07 21 m. – 25 m. 37 9,92 6 1,61 43 11,53 25 m. – 30 m. 56 15,01 26 6,97 82 21,98 31 m. – 35 m. 107 28,69 36 9,65 143 38,34 36 m. – 40 m. 65 17,42 16 4,29 81 21,71 ≥ 41 m. 18 4,83 2 0,54 20 5,37 Iš viso: 286 76,68 87 23,32 373 100
Atlikus tyrimo duomenų analizę ir apibendrinus rezultatus apie respondentų duomenis išsilavinimo grupėse, buvo nustatyta, kad didžiausia dalis tėvų, dalyvavusių apklausoje buvo su aukštuoju universitetiniu išsilavinimu – taip teigė net 179 respondentai (48,0 proc.), aukštesnįjį išsilavinimą turėjo 98 respondentai (26,3 proc.). Mažiausią dalį respondentų sudarė asmenys su pagrindiniu išsilavinimu – 1 respondentas (0,3 proc.), bei 35 asmenys turintys vidurinį išsilavinimą (9,4 proc.). Gauti rezultatai pateikti 3.1 paveiksle.
0,3% 9,4%
48,0% 16,1%
26,3%
Pagrindinis Vidurinis Profesinis
Aukštasis neuniversitetinis Aukštasis universitetinis
3.1 pav. Respondentų skirstinys pagal išsilavinimą (proc.)
41 45,0%
10,5% 1,9%
42,6%
1 2 3 4 ir daugiau
3.2.pav. Tyrimo dalyvių atsakymų apie vaikų skaičių šeimoje skirstinys (proc.)
Nagrinėjant respondentų anketose pateiktus duomenis apie tai, kiek vaikų augančių jų šeimoje, lanko vieną iš tiriamų lopšelių – darželių (3.3 pav.) paaiškėjo, kad daugiausia respondentų leidžia vieną vaiką, taip nurodė 236 (68,6 proc.) apklausos dalyviai. Įvertinus tai, kad 168 tėvai teigė auginantys vieną vaiką šeimoje, galima teigti, jog tai reiškia, kad 68 proc. šeimose, kurie augina daugiau negu vieną vaiką, kiti šeimoje augantys vaikai dar nelanko jokios ugdymo įstaigos arba jau baigė ikimokyklinio ir priešmokyklinio ugdymo įstaigą bei tęsia ugdymo(si) procesą kitose mokyklinio ugdymo įstaigose.
Mažiausias respondentų skaičius teigė, jog lopšelį – darželį šio metu lanko keturi šeimoje augantys vaikai, taip nurodė 1 respondentas (< 0,3 proc.), dar 7 asmenys (2,0 proc.) teigė, kad lopšelį – darželį lanko trys šeimoje augantys vaikai.
68,6% 29,1% 0,3% 0,0% 2,0% 1 2 3 4 5 ir daugiau