LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS AKADEMIJA MEDICINOS FAKULTETAS Sporto institutas

(1)

LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS

MEDICINOS AKADEMIJA

MEDICINOS FAKULTETAS

Sporto institutas

Povilas Valentukonis

LIETUVOS SPORTO UNIVERSITETO STUDENTŲ IR MEDICINOS

STUDENTŲ SUPRATIMAS APIE MAISTO PAPILDUS IR JŲ

VARTOJIMĄ

BAIGIAMASIS MAGISTRO DARBAS

(Medicina)

Mokslinis vadovas: doc. dr. Alma Kajėnienė

(2)

2

TURINYS

1. SANTRAUKA...3

2. PADĖKA, INTERESŲ KONFLIKTAS, ETIKOS KOMITETO LEIDIMAS...6

3. SANTRUMPOS...7

4. SĄVOKOS...8

5. ĮVADAS...9

6. DARBO TIKSLAS IR UŽDAVINIAI...10

7. LITERATŪROS APŽVALGA...11

7.1 Maisto papildų vartojimo priežastys...11

7.2 Gydytojų žinios apie maisto papildus...13

7.3 Informacijos apie maisto papildus šaltiniai...14

8. TYRIMO METODIKA...16 9. REZULTATAI...17 10. REZULTATŲ APTARIMAS...26 11. IŠVADOS...29 12. PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS...30 13. LITERATŪROS SĄRAŠAS...31 14. PRIEDAI...33

(3)

3

1 SANTRAUKA

Povilo Valentukonio baigiamasis magistro darbas “Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų supratimas apie maisto papildus ir jų vartojimą”.

Tikslas: nustatyti Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų žinias apie maisto

papildus, jų vartojimo indikacijas ir vartojimą.

Uždaviniai:

1. Palyginti Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų maisto papildų vartojimą. 2. Palyginti Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų maisto papildų vartojimo

priežastis.

3. Palyginti Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų požiūrį į maisto papildus

Metodai: tyrime dalyvavo 159 IV-VI kurso medicinos studentai (LSMU bei VU universitetai) bei 150

III-IV kurso LSU studijų programų: “Fizinis ugdymas ir sportas”, “Sportinė rekreacija ir turizmas”, “Taikomoji fizinė veikla”, “Treniravimo sistemos”, “Fizinis aktyvumas ir visuomenės sveikata” studentai. Tyrimo duomenys surinkti iš tiriamųjų apklausos būdu. Anketa sudaryta remiantis tiriamuoju straipsniu (Use of Dietary Supplements among Professional Athletes in Saudi Arabia. Sulaiman O. Aljaloud, Salam A. Ibrahim) publikuotu Journal of Nutrition and Metabolism Volume 2013. Statistinė analizė atlikta programos SPSS 22.0 paketu. Tikrinant statistines hipotezes, reikšmingumo lygmuo pasirinktas p<0,05.

Rezultatai: medicinos studentai mažiau laiko per savaitę yra fiziškai aktyvūs. Dažniausia maisto papildų

rinkimosi priežastis abiejose grupėse buvo sveikatos gerinimas, dažniau ją rinkosi medicinos studentai. LSU studentai maisto papildus dažniau įsigyja specialiose parduotuvėse, iš trenerio arba visai neperka, o medicinos studentai juos įsigyja kitur. Kaip informacijos šaltinius apie maisto papildus LSU studentai dažniau rinkosi trenerius, o medicinos studentai dažniau rinkosi mokslinę literatūrą bei internetą. Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomones apie maisto papildus, požiūris nesiskiria teiginiu: maisto papildus yra saugu vartoti. Visais kitais teiginiais nuomonės skiriasi. Nustatyta, kad skiriasi abiejų studentų grupių dažniausiai vartojami maisto papildai.

Išvados: nustatyta, kad maisto papildus vartojančių studentų dalis abiejose grupėse nesiskiria. Skiriasi

dažniausiai vartojami maisto papildai, maisto papildų įsigyjimo vietos ir informacijos šaltiniai apie maisto papildų. Nustatyta, kad iš penkių vartojimo priežasčių skiriasi tik viena: medicinos studentai dažniau rinkosi sveikatos gerinimo priežastį. Nustatant požiūrį į maisto papildus buvo atrasta, kad požiūris nesiskiria teiginiu: maisto papildus yra saugu vartoti. Visais kitais teiginiais nuomonės skiriasi.

(4)

4

ABSTRACT

Master‘s thesis by Povilas Valentukonis. Understanding of food supplements and its usage among Lithuanian sports university and medicine students.

The aim of the study: to determine knowledge about food supplements, indications of use and usage

among Lithuanian sports university and medicine students.

The task of the research:

1. To compare usage of food supplements among Lithuanian sports university and medicine students. 2. To compare reasons for using food supplements among Lithuanian sports university and medicine

students.

3. To compare attitude towards food supplements among Lithuanian sports university and medicine students.

Methods: the research involved 159 4-6 year medical students (LUHS and VU universities) and 150 3-4

year LSU students from these study programs: “Physical development and sport”, “Sports recreation and tourism”, “Applied physical activity”, “Systems of training”, “Physical activity and public health”. Research data were acquired using questionnaires. The questionnaires were developed based on research article (Use of Dietary Supplements among Professional Athletes in Saudi Arabia. Sulaiman O. Aljaloud, Salam A. Ibrahim) which was published in the Journal of Nutrition and Metabolism Volume 2013. Statistical analysis were performed using SPSS 22.0 program. Statistical significance was determined as p < 0.05.

Results: medical students are less active during the week. Most common reason for using food

supplements in both groups were to improve overall health and it was more common among medical students. LSU students more frequently acquired food supplements from specialized stores, coaches or didn’t buy them at all, while medical students purchased them from other sources. LSU students more frequently chose coaches and medical students more often chose scientific literature and internet while seeking information about food supplements. It was established, that comparing the attitude towards food supplements, with only one assertion the opinion was the same for both groups: it is safe to use food supplements. With all the other assertions, the opinions differ. It was determined that there was a difference in the food supplements both students groups use.

Conclusions: there is no difference in the number of students, who use food supplements comparing both

groups. There is a difference in comparing the food supplements both groups use, the places the food supplements are purchased, the source of information. It was discovered, that from the given five reasons

(5)

5

for using food supplements only one differ: medicine students more commonly chose to improve overall health. It was established, that comparing the attitude towards food supplements, the opinion was the same for both groups only with one assertion: it is safe to use food supplements. With all the other assertions, the opinions differ.

(6)

6

2 PADĖKA

Esu dėkingas savo magistrinio darbo vadovei gerb. doc. dr. Almai Kajėnienei, kuri visapusiškai rėmė ir padėjo rašant magistrinį darbą.

INTERESŲ KONFLIKTAS

Autoriui interesų konflikto nebuvo.

ETIKOS KOMITETO LEIDIMAS

Baigiamasis magistro darbas atliktas gavus Lietuvos sveikatos mokslų universiteto bioetikos centro leidimą, protokolo Nr. BEC-MF-57, išdavimo data 2016-10-13.

(7)

7

3 SANTRUMPOS

VMVT- Valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba;

FDA- Food and Drug Administration; JAV- Jungtinės Amerikos Valstijos; LSU- Lietuvos sporto universitetas;

LSMU- Lietuvos sveikatos mokslų universitetas; VU- Vilniaus universitetas.

(8)

8

4 SĄVOKOS

Maisto papildas- tai maisto produktas, skirtas papildyti įprastą maisto racioną ir kuris vienas arba

derinyje su kitomis medžiagomis yra koncentruotas maistinių ar kitų medžiagų, turinčių mitybinį arba fiziologinį poveikį, šaltinis.

Treneris- asmuo, užsiimantis sportininkų arba sporto komandos fiziniu paruošimu varžyboms

(rungtynėms), treniravimu. Treneris konsultuoja savo treniruojamus asmenis treniruotėse ir varžybų metu, sudaro treniruočių planus, „prižiūri“ sportininkus, mokina sportinės technikos, skatina konkrečios sporto šakos įgūdžių tobulinimą.

Sportininkas- tai asmuo, reguliariai dalyvaujantis organizuotoje sporto veikloje. Notifikavimas- pranešimas apie į rinką teikiamus gaminius.

Dopingas- apibrėžiamas kaip vieno ar daugiau antidopingo taisyklių, apibrėžtų Pasaulinio antidopingo

(9)

9

5 ĮVADAS

Dalis profesionaliai ar savo malonumui sportuojančių asmenų, norėdami greičiau ir lengviau pasiekti užsibrėžtų tikslų, naudoja maisto papildus, kaip papildomą maistinių medžiagų šaltinį [1]. Kita dalis žmonių, vartojančių maisto papildus, daro tai norėdami pagerinti ar palaikyti sveikatą [2]. Nors gyvename informacijos amžiuje, gali būti sunku rasti patikimą informacijos šaltinį, todėl lengvai galima apsigauti prašmatniomis etiketėmis [1]. Kiekviena šalis turi savo maisto papildų notifikavimo tvarką, todėl rinkoje galima rasti produktų, kurių saugumas bei efektyvumas yra abejotinas bei sudėtis skiriasi nuo nurodytos etiketėje [3]. Tyrimo, atlikto Bailey R.L. ir draugų, duomenimis ketvirtadalis pacientų Jungtinėse Amerikos Valstijose kreipiasi į gydytoją, norėdami pasikonsultuoti dėl maisto papildų [2]. Kita kylanti problema yra požiūris į maisto papildus – jie dažnai yra laikomi natūraliais ir saugesniais negu gydytojo paskirti preparatai. Taip pat pacientai neinformuoja gydytojo apie vartojamus papildus, kadangi nemano, kad tai yra medicininė informacija [3].

Gydytojų paruošimas maisto papildų konsultavimo klausimais yra menkas ir dažnai remiasi asmeninėmis patirtimis, todėl nėra efektyvaus paciento informavimo apie galimas nepageidaujamas reakcijas ir galimas naudas [4;5]. Visuomenėje priimta klausyti sporto klubų trenerių patarimų mitybos klausimais, tačiau neretai dėmesys skiriamas ne asmens sveikatai, o į maisto papildų pardavimą. Taip pat treniravimo specialybę baigusių asmenų žinios apie žmogaus fiziologinius pokyčius, supratimas apie maistinių medžiagų poveikį žmogaus organizmui gali būti nepakankami, taip sukuriant problemą, kuri bus sprendžiama gydytojo [6]. Todėl būtų efektyviau, jei gydytojas būtų pakankamai kompetetingas prižiūrėti visą maisto papildų vartojimo procesą, taip užkirsdamas kelią sveikatos sutrikdymui.

Tyrimų, atliktų šia tema nėra daug. Tikėtina to priežastis yra nepakankamas susirūpinimas papildų sukeliamu neigiamu poveikiu, kurį gali sukelti netinkamas maisto papildų vartojimas ar nesugebėjimas įvertinti jų galimų nepageidaujamų reakcijų.

Mano darbo tikslas yra įvertinti medicinos studentų supratimą apie maisto papildus ir jų vartojimą bei palyginti su kūno kultūrą, sportą bei treniravimo sistemas studijuojančiais LSU studentais.

(10)

10

6 DARBO TIKSLAS IR UŽDAVINIAI

Darbo tikslas: Nustatyti Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų žinias apie maisto

papildus, jų vartojimo indikacijas ir vartojimą.

Darbo uždaviniai:

1. Palyginti Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų maisto papildų vartojimą. 2. Palyginti Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų maisto papildų vartojimo

priežastis.

(11)

11

7 LITERATŪROS APŽVALGA

Maisto papildu, remiantis Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos nuostatomis, yra vadinamas maisto produktas, skirtas papildyti įprastą maisto racioną ir kuris vienas ar derinyje su kitomis medžiagomis yra koncentruotas maistinių ar kitų medžiagų, turinčių mitybinį ar fiziologinį poveikį šaltinis [7]. Bailey R.L. ir jo kolegų atlikto tyrimo duomenimis JAV maisto papildų vartojimas tarp suaugusiųjų per pastaruosius 30 metų išaugo ir apie pusė šios populiacijos vartoja vieną ar daugiau maisto papildų [8]. Tiriamajame darbe, atliktame A. Bianco ir kitų, buvo atrastas ryšys tarp didesnio išmanymo apie maisto papildus ir mažesnio jų vartojimo [9]. Tam, kad būtų sumažinta neteisingo vartojimo rizika, gydytojai bei visuomenės sveikatos specialistai turėtų informuoti asmenis apie maistinių papildų galimas nepageidaujamas reakcijas ir moksliškai nepatvirtintas naudas [10].

7.1 Maisto papildų vartojimo priežastys

Cohen P.A. tyrimo duomenimis, amerikiečiai per metus išleidžia daugiau kaip 32 milijardus

amerikos dolerių maisto papildams, kuriuos sudaro įvairūs vitaminai, žolelės, amino rūgštys ar kitos sudedamosios dalys [11]. Tai parodo, kokia šiais laikais didelė yra maisto papildų rinka. Todėl pirmiausia reikėtų aptarti priežastis, kurių paskatinti žmonės įsigyja maisto papildų, ir apžvelgti vartojimo įpročius, bei kitus su tuo susijusius veiksnius.

Dažniausia literatūroje aprašoma maisto papildų vartojimo priežastis yra pagerinti arba išlaikyti asmens sveikatą. 2011 metais Dickinson A su bendraautoriais atlikta apklausa atskleidė, kad dažniausi vartojami maisto papildai yra vitaminų kompleksai, arba kitaip - multivitaminai [12]. Pastebėta, kad moterys labiau nei vyrai yra linkę vartoti maisto papildus [13]. Remiantis Bailey R.L. ir kolegų aprašytos

apklausos duomenimis, įprastinėje populiacijoje moterys dažniau vartoja kalcio papildus sveikiems kaulams palaikyti, o vyrai - papildus širdies ir kraujagyslių gerai būklei išsaugoti arba cholesteroliui mažinti [2]. Pastebima, kad suagusiųjų maisto papildų vartojimas auga didėjant jų amžiui, pajamoms ir išsilavinimui [13]. Viso to priežastis yra tai, kad augant šiems parametrams, asmenys pradeda labiau rūpintis savo sveikata ir gerbūviu, todėl to siekdami, dažniau užsiima reguliaria fizine veikla, reguliuoja savo mitybą bei stengiasi atsisakyti žalingų įpročių [2;13]. Tačiau yra ir kita žmonių populiacija - sportininkai. Jų maisto papildų vartojimo priežastys skiriasi nuo įprastos populiacijos. Maisto papildai jiems reikalingi ne tik sveikatos stiprinimui, tačiau ir sportinės veiklos rezultatų gerinimui. Tačiau iškyla

(12)

12

problema, nes siekdami tapti stipresniais bei greitesniais, dalis sportininkų vartoja nepatikrintus, galimai pavojingus ar net uždraustus maisto papildus [14].

Viena iš problemų su kuriomis galima susidurti vartojant maisto papildus, yra kad ne visada jie yra tiksliai tokios sudėties, kaip nurodyta etiketėje. Olimpinio komiteto atliktame tyrime 94 iš 634 (14,8 %) maisto papildų, skirtų sportininkams, savo sudetyje turėjo prohormonų, kurie buvo nepaminėti etiketėse. Vėlesni tyrimai, aprašyti Sadovsky R. su bendraautoriais darbe parodė, kad prohormonų koncentracija, užterštuose maisto papilduose, būna pakankama, kad sportininko neleistinų medžiagų tyrimas būtų teigiamas [3]. 2013 metais Cohen P.A. savo darbe aprašo 2 naujus stimuliantus plačiai reklamuojamuose maisto papilduose, kurie nebuvo paminėti sudėtyje [11]. Kartais dėl nepaminėtų medžiagų gali atsirasti ir sunkių organizmo sutrikimų, pvz., OxyElite Pro, anksčiau populiarus nereceptinis maisto papildas Amerikoje, nemažai grupei žmonių sukėlė ūmų hepatitą arba kepenų nepakankamumą [15]. Tyrimo, atlikto Tian H.H. ir kitų Singapūro universitete, duomenimis 86,4 % sportuojančių studentų nežino, kad maisto papildai gali turėti nepageidaujamų reiškinių [14].

2008 metais Miller M.F su bendraautoriais atliktame tyrime, apie maisto papildų vartojimą ir lėtines ligas, buvo nustatyta, kad tikimybė vartoti du ir daugiau maisto papildų, nesergant jokiomis lėtinėmis ligomis, buvo 52 %, sergant viena lėtine liga – 64 % ir 71-76 % žmonių, sergančių dviem ar daugiau lėtinių ligų [16]. Murphy S.P. ir kolegų atliktame tyrime buvo lyginamas 17-os maistingųjų medžiagų (baltymas, vitaminas C, vitaminas A, vitaminas E4, tiaminas, riboflavinas, niacinas, folio rūgštis, vitaminas B6, vitaminas B12, kalcis, fosforas, magnis, geležis, cinkas, varis, kalis) kiekis tarp asmenų, kurie vartojo multivitaminų kompleksą ir asmenų, nevartojusių multivitaminų kaip maisto papildų. Buvo nustatyta, kad tirtųjų medžiagų kiekiai buvo panašūs abiejose grupėse [17]. Tačiau Bailey R.L. ir kitų 2011 metais atliktame tyrime buvo atrasta, kad asmenys, vartojantys maisto papildus, daugiau maistinių medžiagų gauna ir iš įprastinio maisto savo mityboje, nei asmenys, nevartojantys maisto papildų [18].

2007 metais Block G. su bendraautoriais atliko tyrimą, kurio metu buvo tirta 278-ių žmonių, vartojančių maisto papildus 20 metų ir ilgiau, sveikatos būklė. Visi jų vartoti maisto papildai buvo iš didžiųjų kompanijų produkcijos ir nustatyta, kad vidutiniškai jie vartojo 18 skirtingų maisto papildų kasdien. Šių asmenų sveikatos būklės (bendras kraujo tyrimas, arterinis kraujo spaudimas, kūno svoris) buvo lyginamos su 602-ų žmonių, visai nevartojančių papildų ir 176-ių, vartojančių tik multivitaminus. Po to, kai buvo suderintas amžius, lytis, pajamos, išsilavinimas ir kūno masės indeksas, buvo atrasta, kad asmenys, vartojantys didesnius kiekius maisto papildų, turėjo palankesnius serumo homocisteino, c reaktyvinio baltymo, didelio tankio lipoproteino ir trigliceridų koncentracijos rodiklius, taip pat mažesnę arterinės hipertenzijos ir cukrinio diabeto riziką [19].

(13)

13

7.2 Gydytojų žinios apie maisto papildus

Gydytojo darbas yra itin visapusiškas ir jis turi būti pakankamai kvalifikuotas, kad gebėtų tinkamai suteikti pagalbą pacientams. Todėl nenuostabu, kad dauguma gydytojų mažiau laiko skiria gilinimuisi į maisto papildus, jų vartojimo indikacijas, teikiamą naudą ir sukeliamą žalą. Dažniausiai gydytojai neturi supratimo, kaip maisto papildai yra notifikuojami arba kur reikėtų kreiptis, jeigu pacientas išsako jam kilusias nepageidaujamas reakcijas, susijusias su maisto papildų vartojimu.

Šiuo metu dalis gydytojų, nedirbančių su sportininkais, neturi pakankamų žinių apie maisto papildus, neturi supratimo apie tai, kaip maisto papildai yra kontroliuojami ar kokios programos egzistuoja, siekiant išsiaiškinti ir kontroliuoti nepageidaujamas reakcijas. JAV po “Dietary Supplement Health and Education Act” priėmimo, nustatė, kad augalinius preparatus ir kitus maisto papildus bus galima parduoti visuomenei be Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pritarimo ar įvetinimo. Ashar B.H. ir kitų atlikto tyrimo duomenimis, žmonės nežinojo, apie tokį valstybės maisto papildų nekontroliavimą ir gydytojai tapo asmenys, kurie buvo atsakingi už visuomenės švietimą šioje srityje. Tačiau, atlikus gydytojų apklausą, buvo atskleista, kad bazinės gydytojų žinios apie maisto papildus buvo prastos. Gydytojų buvo paprašyta atlikti testą apie maisto papildus, jų kontrolę ir notifikavimą. Vidutiniškai, atlikto testo balas buvo 59 %, tačiau gydytojams pabaigus kursus, rezultatas pagerėjo iki 91 % [20].

Bjelakovic G. ir kolegų atlikta sisteminė apžvalga ir metaanalizė atskleidė, kad antioksidantai, naudojami pirminei ir antrinei profilaktikai, gali padidinti mirtingumą suaugusiųjų amžiaus grupėje [21]. Tai tik parodo, kad gydytojams turėtų būti suteikiamos žinios apie maisto papildus, jų kontroliavimo sistemą ir būdus.

Viena iš dabar egzistuojančių problemų yra tai, kad pacientai nemano, kad maisto papildai, vaistažolės, alternatyvūs gydymo būdai yra susiję su tradicine medicina. Sadovsky R. ir kitų tyrimo duomenimis pacientai apgalvotai arba neapgalvotai gydytojo konsultacijos metu, praleidžia maisto papildų temą, todėl gydytojas gali nežinoti, kiek ir kokius maisto papildus pacientas vartoja [2]. Visa tai gali turėti įtakos gydymo efektyvumui ar nepageidaujamoms reakcijoms, vaistams reaguojant su vartojamų maistų papildų sudedamosiomis medžiagomis.

Japonijoje, T. Chiba su bendraautoriais atliktame tyrime buvo ištirtos priežastys, dėl kurių pacientai neaptaria maisto papildų vartojimo su savo gydytojais. Apklausos duomenys atskleidė, kad 20,4 % stacionarizuotų pacientų, 39,1 % ambulatorinių pacientų ir 30,7 % sveikų asmenų tyrimo metu vartojo tokius maisto papildus, kaip vitaminai, mineralinės medžiagos, vaistažolės ar maistas, skirtas tam tikroms sveikatos būklėms. Tarp stacionarizuotų ir ambulatorinių pacientų beveik 70 % nepaminėjo maisto

(14)

14

papildų vartojimo savo gydytojui [22]. Priežastys, dėl kurių pacientai nepaminėjo maisto papildų vartojimo. pateikiamos 1 lentelėje.

1 lentelė: Nepranešimo, apie maisto papildų vartojimą gydytojui priežastys.

Chiba T, Sato Y, Nakanishi T, Yokotani K, Suzuki S, Umegaki K.

Priežastis Stacionarizuoti

pacientai

Ambulatoriniai pacientai

Vartojami maisto papildai neturi ryšio su skiriamu gydymu 2 25

Gydytojai gali uždrausti papildų vartojimą 2 19

Gydytojai niekada nepaklausia apie papildų vartojimą 5 14

Maisto papildai yra paprasčiausias maistas 2 16

Nėra priežasties sakyti 6 7

Paciento nuomone, maisto papildai neturi įtakos medikamentams 1 8

Nėra galimybės pasakyti 1 5

Gydytojai neturi supratimo apie maisto papildus 1 3

Nėra jokio nepageidaujamo poveikio, vartojant maisto papildus 0 3

Vartoja maisto papildus tik tada, kada prireikia 0 3

Kitos 4 12

7.3 Informacijos apie maisto papildus šaltiniai

Tyrimo, atlikto Bailey R.L. ir kolegų, duomenimis tik apie 23 % maisto papildų yra vartojami rekomendavus sveikatos priežiūros specialistui [2]. Tai parodo, kad žmonės labiau linkę informacijos ieškoti kituose šaltiniuose ar tiesiog nepasitiki gydytojo rekomendacijomis. Sportininkams maisto papildų informacijos šaltiniai yra ypatingai svarbūs, kadangi pasirinkus netinkamus papildus, turinčius priemaišų, galimi teigiami dopingo kontrolės testai. Taip pat netinkamas vartojimas ar neteisingas papildų pasirinkimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas arba neturėti efekto, siekiant gerinti rezultatus.

Tian H.H. ir kiti Singapūre apklausė sportuojančius universiteto studentus, ir buvo atrasta, kad prieš vartodami maisto papildus 65,9 % ieškojo informacijos pasitelkdami žiniasklaidos priemones,

(15)

15

internetinius puslapius, sporto trenerius ar kitus kolegas sportininkus, tačiau didelė dalis studentų pripažino, kad neturi supratimo, kur galima gauti patikimą informaciją apie maisto papildus [14].

Burns R.D. ir bendraautorių atliktame tyrime nurodoma, kad sportuojančių studentų informacijos apie maisto papildus šaltiniai buvo komandos treneriai (39,8 %), fizinio paruošimo treneriai (23,7 %) ir dietologai (14,4 %) [23].

Galima pastebėti ir skirtumą tarp lyčių. Froiland K. ir kolegų atliktame tyrime, kuriame dalyvavo koledžų studentai, buvo pastebėta, kad moteriškos lyties sportininkės dažniau informacijos klausdavo savo šeimos atstovų, o vyriškosios lyties - specialių maisto papildų parduotuvių mitybos specialistų, kolegų sportininkų, draugų arba trenerių [24].

M. S. Dunn ir kitų atliktame tyrime buvo atrasta, kad paaugliams didesnę įtaką dėl maisto papildų vartojimo turėjo fizinio parengimo treneriai, nei tėvai arba komandos pagrindiniai treneriai [25].

Visuose tyrimuose galima įžvelgti tai, kad sportininkai ir sportuojantys savo malonumui asmenys nėra linkę konsultuotis su gydytojais maisto papildų vartojimo tikslais. Tai nulemia daugelis veiksnių, tačiau tikėtina, kad ruošiant gydytojus universitetuose maisto papildų vartojimo klausimais, pasitikėjimas gydytojais turėtų augti ir vis daugiau žmonių kreiptusi prieš pradėdami vartoti maisto papildus.

(16)

16

8 TYRIMO METODIKA

Tyrime dalyvavo 159 IV-VI kurso medicinos studentai (LSMU bei VU universitetai) bei 150 III-IV kurso LSU studijų programų: “Fizinis ugdymas ir sportas”, “Sportinė rekreacija ir turizmas”, “Taikomoji fizinė veikla”, “Treniravimo sistemos”, “Fizinis aktyvumas ir visuomenės sveikata” studentai. Tyrimo duomenys surinkti iš tiriamųjų apklausos būdu. Anketa sudaryta remiantis tiriamuoju straipsniu (Use of Dietary Supplements among Professional Athletes in Saudi Arabia. Sulaiman O. Aljaloud, Salam A. Ibrahim) publikuotu Journal of Nutrition and Metabolism Volume 2013. Statistinė analizė atlikta programos SPSS 22.0 paketu. Kiekybinių kintamųjų skirstiniai įvertinti naudojant Kolmogorov-Smirnov testą. Kiekybinio požymio, tenkinančio normaliojo skirstinio sąlygas, reikšmių vidurkiai dviejose nepriklausomose grupėse lyginti taikant parametrinį Studento t kriterijų nepriklausomoms imtims. Kiekybinio požymio, netenkinančio normaliojo skirstinio sąlygas - neparametrinis Mann-Whitney testas. Kokybinių požymių tarpusavio priklausomumui vertinti taikytas chi kvadrato (χ2_{) kriterijus. Priklausomai} nuo imčių dydžio buvo taikytas tikslus (mažoms imtims) ir asimptominis χ2_{kriterijus. Skalių vidinis} patikimumas (validumas) įvertintas Cronbach alfa koeficientu. Patikrinome anketos skalės validumą. Gavome, kad Chronbach alpha buvo 0,843 t.y., stipri vidinė skalės konsistencija. Tikrinant statistines hipotezes, reikšmingumo lygmuo pasirinktas p<0,05.

(17)

17

9 REZULTATAI

Tyrime dalyvavo 309 studentai iš kurių 159 IV-VI kurso medicinos studentai (104 LSMU; 55 VU) ir 150 III-IV kurso LSU studijų programų: “Fizinis ugdymas ir sportas”, “Sportinė rekreacija ir turizmas”, “Taikomoji fizinė veikla”, “Treniravimo sistemos”, “Fizinis aktyvumas ir visuomenės sveikata” studentai.

Nustatyta, kad medicinos studentai statistiškai reikšmingai mažiau laiko per savaitę yra fiziškai aktyvūs ir nėra statistinio patikimumo tarp studentų grupių maisto papildų vartojimo skaičiaus ir sergamumo lėtinėmis ligomis

Amžius, fiziškai aktyviai praleistas laikas per savaitę, sergamumas lėtinėmis ligomis ir asmenų, vartojančių maisto papildus skaičius išreikštas procentais pateikiamas 2 lentelėje.

2 lentelė: Amžius, fiziškai aktyviai praleistas laikas per savaitę, sergamumas lėtinėmis ligomis, maisto papildus vartojančių asmenų skaičius.

Duomenys Medicinos studentai LSU studentai P vertė

Amžius 23,41 ± 1,346 21,71 ± 2,172 0,000

Fiziškai aktyviai praleistas laikas per savaitę (val)

3,87 ± 2,907 7,31 ± 6,547 0,000

Serga lėtinėmis ligomis (%) 8,8 6,7 0,483

Papildus vartoja 39,6 % 32,0 % 0,163

3 lentelė: Fizinio aktyvumo valandos per savaitę ir sportuojančių asmenų skaičius.

Fizinės veiklos valandos, h Sportuojančių asmenų skaičius Procentas %

0 23 7,4 1 24 7,7 2 28 9,1 3 37 12,0 4 41 13,3 5 37 12,0 6 30 9,7 7 16 5,2 8 26 8,4

(18)

18 9 5 1,6 10 19 6,1 12 4 1,3 13 1 0,3 14 4 1,3 15 4 1,3 16 2 0,6 20 2 0,6 21 2 0,6 35 22 0,6 40 2 0,6

Nustatyta, kad dažniausia maisto papildų rinkimosi priežastis abiejose grupėse buvo sveikatos gerinimas ir statistiškai reikšmingai dažniau ją rinkosi medicinos studentai, duomenys pateikiami 4 lentelėje.

4 lentelė: Maisto papildų vartojimo priežastys.

Duomenys Medicinos studentai LSU studentai P vertė

Sveikatos gerinimas (%) 63,5 45,3 0,001

Traumų prevencija (%) 8,2 9,3 0,719

Pasveikimas/jėgų atgavimas (%) 28,9 36,0 0,184

Fizinės išvaizdos gerinimas (%) 36,5 28,0 0,111

Fizinių galimybių didinimas (%) 25,2 29,3 0,410

5 lentelė: Studentų skaičius pagal maisto papildų vartojimo priežasčių skaičių.

Pasirinktų priežasčių skaičius Studentų skaičius Procentas %

1 203 65,7

2 65 21,0

3 28 9,1

4 2 0,6

(19)

19

Nustatyta, kad, lyginant maisto papildų vartojimo priežasčių skaičius vienam studentui, statistiškai reikšmingo skirtumo tarp abiejų studentų grupių nėra (6 lentelėje).

6 lentelė: Maisto papildų vartojimo priežasčių skaičius vienam studentui.

Duomenys Medicinos

studentai

LSU studentai P vertė

Priežasčių skaičius 1,62 ± 0,862 1,48 ± 1,028 0,186

Nustatyta, kad statistiškai patikimai dažniau maisto papildus LSU studentai įsigyja specialiose parduotuvėse, iš trenerio arba visai neperka ir statistiškai dažniau medicinos studentai juos įsigyja kitur (7 lentelė).

7 lentelė: Studentų maisto papildų įsigyjimo vietos.

Specialiose parduotuvėse (%) 32,7 44,0 0,041

Iš trenerio (%) 3,1 17,6 0,000

Iš gydytojo (%) 5,7 4,0 0,497

Iš mitybos specialisto ar dietologo (%) 1,9 2,7 0,645

Internetu (%) 21,4 16,0 0,226

Kitur (%) 11,9 1,3 0,000

Neperku (%) 32,0 42,8 0,051

Nustatyta, kad statistiškai reikšmingai LSU studentai dažniau rinkosi trenerius, kaip informacijos šaltinius, o medicinos studentai statistiškai reikšmingai dažniau rinkosi mokslinę literatūrą bei internetą, norėdami gauti žinių apie maisto papildus (8,9 lentelės).

(20)

20 8 lentelė: Maisto papildų informacijos šaltiniai.

Treneris (%) 10,7 38,7 0,000

Gydytojas (%) 26,4 20,0 0,182

Mitybos specialistas ar dietologas (%) 8,2 14,7 0,072

Mokslinė literatūra (%) 47,2 22,7 0,000

Internetas (%) 79,9 49,3 0,000

Žurnalai (%) 13,8 8,0 0,101

9 lentelė: Studentų skaičius pagal pasirinktų informacijos šaltinių kiekį.

Pasirintų priežasčių skaičius Studentų skaičius Procentas %

1 172 55,7 2 83 26,9 3 34 11,0 4 14 4,5 5 6 1,9 6 0 0

Nustatyta, kad statistiškai reikšmingai vienam medicinos studentui tenka daugiau informacijos apie maisto papildus, šaltinių (10 lentelė).

10 lentelė: Informacijos šaltinių skaičius vienam studentui.

Duomenys Medicinos

studentai

LSU studentai P vertė

Priežasčių skaičius 1,86 ± 0,977 1,53 ± 0,932 ,003

Toliau pateikiami rezultatai, atskleidžiantys studentų požiūrį į maisto papildus:

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę, statistiškai reikšmingai medicinos studentai dažniau nesutiko su teiginiu: maisto papildai gerina mano sveikatą (11 lentelė).

(21)

21 11 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildai gerina mano sveikatą.

Sutinku/iš dalies sutinku (%) 52,2 62,7 >0,05

Nei sutinku, nei nesutinku (%) 20,8 20,0 >0,05

Iš dalies nesutinku/ nesutinku (%) 27,0 17,3 <0,05

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę, statistiškai reikšmingai medicinos studentai dažniau nesutiko, o LSU studentai sutiko su teiginiu: maisto papildai gerina mano ištvermę (12 lentelė).

12 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildai gerina mano ištvermę.

Sutinku/iš dalies sutinku (%) 36,5 62,7 <0,05

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildus yra saugu vartoti, statistiškai reikšmingų skirtumų nebuvo (13 lentelė).

13 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildus yra saugu vartoti.

Sutinku/iš dalies sutinku (%) 48,4 53,3 >0,05

Iš dalies nesutinku/ nesutinku (%) 10,7 9,1 >0,05

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildai suteikia man daugiau energijos, statistiškai reikšmingai dažniau LSU studentai sutiko su teiginiu, o medicinos studentai statistiškai reikšmingai dažniau neturėjo nuomonės arba nesutiko (14 lentelė).

(22)

22 14 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildai suteikia man daugiau energijos.

Nei sutinku, nei nesutinku (%) 23,9 12,0 <0,05

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildai prailgina mano treniravimosi galimybes, statistiškai reikšmingai dažniau LSU studentai sutiko su teiginiu, o medicinos studentai statistiškai reikšmingai dažniau neturėjo nuomonės arba nesutiko (15 lentelė)

15 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildai prailgina mano treniravimosi galimybes.

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildai padidina mano jėgą, statistiškai reikšmingai dažniau LSU studentai sutiko su teiginiu, o medicinos studentai statistiškai reikšmingai dažniau neturėjo nuomonės arba nesutiko (16 lentelė).

16 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildai padidina mano jėgą.

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildai padidina mano galimybes susidoroti su skausmu, statistiškai reikšmingai dažniau LSU studentai sutiko su teiginiu, o medicinos studentai statistiškai reikšmingai dažniau nesutiko (17 lentelė).

(23)

23 17 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildai padidina mano galimybes susidoroti su skausmu.

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildai pagerina mano koncentraciją, statistiškai reikšmingai dažniau LSU studentai sutiko su teiginiu, o medicinos studentai statistiškai reikšmingai dažniau nesutiko (18 lentelė).

18 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildai pagerina mano koncentraciją.

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildai sukelia nepageidaujamas reakcijas, statistiškai reikšmingai dažniau LSU studentai su teiginiu sutiko (19 lentelė).

19 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildai sukelia nepageidaujamas reakcijas.

Iš dalies nesutinku/ nesutinku (%) 45,3 40,0 >0,05

Nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildų vartojimas yra galima lėtinių ligų priežastis, statistiškai reikšmingai dažniau LSU studentai su teiginiu sutiko (20 lentelė).

20 lentelė: Nuomonė teiginiu: maisto papildų vartojimas yra galima lėtinių ligų priežastis.

(24)

24

Nustatyta, kad statistiškai reikšmingai medicinos studentai mažiau vartoja sportinių gėrimų, energetinių ar proteininių batonėlių, gelio formos papildų, geležies preparatų, kalcio, kalio, BCAA, gliutamino, gliukozamino, žaliosios arbatos ekstrakto maisto papildų. Statistiškai reikšmingai medicinos studentai daugiau vartoja omega 3, omega 6, ženšenio, ginkgo biloba maisto papildų. Visi rezultatai pateikiami 21 lentelėje.

21 lentelė: Vartojamų maisto papildų populiarumas tarp studentų grupių.

Sportiniai gėrimai (%) _15,7 _32,0 _0,001

Energetiniai ar proteininiai batonėliai (%)

19,5 33,3 0,001

Gelio formos papildai (baltymai/angliavandeniai) (%) 3,8 17,3 0,000 Vitaminas D (%) _36,5 _34,7 _0,740 Multivitaminai (%) _42,1 _38,7 _0,534 Geležies preparatai (%) 21,4 36,0 0,004 Kalcis (%) _26,4 _49,3 _0,000 Magnis (%) _49,1 _54,7 _0,324 Cinkas (%) _25,8 _34,7 _0,089 Kalis (%) _18,2 _37,3 _0,000 Angliavandenių elektrolitinis gėrimas (%) 12,6 12,0 0,877 Fruktozės sirupai (%) _1,3 _4,0 _0,129

Išrūgų baltymai (Whey protein) (%) 18,2 24,0 0,214 BCAA (%) _14,5 _24,0 _0,033 Kreatininas (%) _10,7 _12,0 _0,717 Beta alaninas (%) _4,4 _6,7 _0,383 Kofeinas (%) _30,2 _25,3 _0,341 Vitaminas C (%) _53,5 _64,0 _0,060 Vitaminas E (%) _20,1 _26,7 _0,174 Gliutaminas (%) _3,8 _13,3 _0,002

(25)

25 Omega 3 (%) _44,0 _32,0 _0,030 Omega 6 (%) _34,0 _24,0 _0,054 L-karnitinas (%) _10,7 _16,0 _0,169 Gliukozaminas (%) _1,9 _10,7 _0,001 Ženšenis (%) _7,5 _2,7 _0,053 Ginkgo biloba (%) _5,7 _1,3 _0,040

Žaliosios arbatos ekstraktas (%)

7,5 17,3 0,009

Aviečių ketonai (%) _0,6 _1,3 _0,613

Žalios kavos pupelių ekstraktas (%)

1,9 2,7 0,716

Efedrinas (%) _4,4 _2,7 _0,543

(26)

26

10 REZULTATŲ APTARIMAS

Tyrime dalyvavo 309 studentai iš kurių 159 IV-VI kurso medicinos studentai (104 LSMU; 55 VU) ir 150 III-IV kurso LSU studijų programų: “Fizinis ugdymas ir sportas”, “Sportinė rekreacija ir turizmas”, “Taikomoji fizinė veikla”, “Treniravimo sistemos”, “Fizinis aktyvumas ir visuomenės sveikata” studentai.

Medicinos studentų amžiaus vidurkis buvo 23,41 ± 1,346 metai, o LSU studentų 21,71 ± 2,172 metai. Mano darbe buvo nustatyta, kad medicinos studentai yra mažiau fiziškai aktyvūs. Tai gali būti nulemta to, kad LSU studentai mokindamiesi sporto disciplinos srityje yra labiau skatinami sportuoti ir dažniausiai stoti į Lietuvos sporto universitetą juos paskatina jų pačių sukaupta patirtis sporte. Todėl jie neretai pratęsia iki tol įgytus įpročius ir dažniau laisvalaikį praleidžia būdami fiziškai aktyvūs. Lyginant sergamumą lėtinėmis ligomis buvo atrasta, kad abiejos studentų grupės vienodai dažnai serga. Taip pat abiejos grupės vienodai dažnai vartojo maisto papildus, tai parodo, kad abiejos studentų grupės turi panašų nusistatymą dėl maisto papildų vartojimo.

Kalbant apie studentų maisto papildų vartojimo priežastis, buvo nustatyta, kad dažniausiai (65,7 %) studentai nurodo tik vieną maisto papildų vartojimo priežastį ir abiejose studentų grupėse dažniausia priežastis buvo sveikatos gerinimas. Dažniau šią priežastį nurodė medicinos studentai. Mano darbo rezultatai sutampa su 2011 metais Dickinson A. ir kolegų atlikta apklausa [12], tačiau lyginant su 2014 metais Aljaloud S. ir bendraautorių atlikta profesionalių Arabijos sportininkų apklausa, sveikatos gerinimas buvo tik antroji pagal populiarumą priežastis, užleisdama vietą fizinių rezultatų gerinimui [26]. Tokius pat rezultatus atskleidė ir 2009 metais aliktas Tian H.H. ir kolegų tyrimas, įtraukęs Singapūro universiteto sportininkus [14]. Todėl matoma, kad ne profesionalūs sportininkai dažniausiai vartoja maisto papildus sveikatos gerinimui, o profesionalūs sportininkai, fizinių rezultatų gerinimui. Visa tai yra dėl asmenų prioritetų ir poreikių gyvenime. Tikriausiai, suprasdami ligų sukeliamas ilgalaikes pasekmes, medicinos studentai dažniau renkasi maisto papildus dėl sveikatos gerinimo priežasčių nei LSU studentai.

Tiriant studentų maisto papildų įsigyjimo vietas, buvo nustatyta, kad dažniau maisto papildus LSU studentai įsigyja specialiose parduotuvėse, iš trenerio arba visai neperka, o medicinos studentai dažniau juos įsigyja kitur. Aljaloud S. ir kitų atliktame tyrime nustatyta, kad dažniausiai maisto papildai buvo įsigyjami iš trenerių (65,3 %) ir specialiose parduotuvėse (11,2 %) [26]. Galima matyti, kad profesionaliai sportuojantys asmenys, kaip ir LSU studentai, dažniausiai renkasi maisto papildus įsigyti iš trenerių ir specializuotų parduotuvių, iš to galima spręsti, kad tiek sportininkai, tiek LSU studentai pasitiki treneriais ir specializuotomis parduotuvėmis.

(27)

27

Analizuojant informacijos šaltinius, kuriuos rinkosi studentai norėdami sužinoti apie maisto papildus, buvo nustatyta, kad didžioji dalis studentų (55,7 %) informacijos ieškojo viename šaltinyje ir LSU studentai dažniau kreipdavosi į trenerius, o medicinos studentai dažniau rinkosi mokslinę literatūrą bei internetą, norėdami gauti žinių apie maisto papildus. Lyginant su Aljaloud S. ir kolegų atlikta apklausa, kur dažniausi informacijos šaltiniai apie maisto papildus buvo gydytojai (45,9 %) ir dietologai (28,5 %). Matoma tendencija, kad profesionalūs sportininkai labiau nei mano tirtos studentų grupės pasitiki gydytojais, kaip informacijos apie maisto papildus šaltiniais [26]. Galbūt taip yra dėl to, kad siekiant maksimalių fizinių galimybių yra labiau rūpinamasi maisto papildų kokybe ir galimais šalutiniais reiškiniais. Tačiau Burns R.D. ir kolegų atliktame tyrime nurodoma, kad sportuojančių studentų informacijos apie maisto papildus šaltiniai buvo treneriai (39,8 %), jėgos ir fizinės būklės stiprinimo treneriai (23,7 %) ir dietologai (14,4 %) [23]. O tyrimo, atlikto Bailey R.L. ir kitų duomenimis, tik apie 23 % maisto papildų yra vartojami rekomendavus sveikatos priežiūros specialistui [2]. Visa tai parodo, kad neprofesionaliai sportuojantys asmenys retai kreipiasi į gydytojus, dėl informacijos apie maisto papildus ir daug mieliau tos informacijos ieško kitur. Galbūt tai yra dėl to, kad nemano, kad gydytojas yra tas asmuo, su kuriuo reikėtų aptarinėti tokius klausimus arba nepasitiki gydytojo žiniomis.

Tiriant Lietuvos sporto universiteto studentų ir medicinos studentų požiūrį į maisto papildus, buvo nustatyta, kad vertinant abiejų studentų grupių nuomonę, medicinos studentai dažniau nesutiko su teiginiu: maisto papildai gerina mano sveikatą. Aljaloud S. ir kolegų atliktame tyrime Arabijos sportininkai taip pat dažniau (82,6 %) sutiko su šiuo teiginiu [26].

Dažniau medicinos studentai nesutiko, o LSU studentai sutiko su teiginiu: maisto papildai gerina mano ištvermę. Arabijos sportininkai su šiuo teiginiu taip pat sutiko (67,3 %) [26].

Vertinant abiejų studentų grupių nuomonę, teiginiu: maisto papildus yra saugu vartoti, skirtumų tarp atsakymų pasirinkimo dažnumo nebuvo. Aljaloud S. ir bendraautorių atliktame tyrime sportininkai beveik vienodai dažniau sutiko (41,8 %) ir iš dalies sutiko (44,9 %) [26].

Dažniau LSU studentai sutiko, o medicinos studentai neturėjo nuomonės arba nesutiko šiais teiginiais: maisto papildai suteikia man daugiau energijos; maisto papildai prailgina mano treniravimosi galimybes; maisto papildai padidina mano jėgą. Arabijos sportininkų nuomonė šiais klausimais buvo tokia: su teiginiu „maisto papildai suteikia man daugiau energijos“ didžioji dalis (67,3 %) sportininkų sutiko; „maisto papildai prailgina mano treniravimosi galimybes" Arabijos sportininkai vieningos nuomonės neturėjo ir beveik pusė (44,9 %) sportininkų sutiko, 32,9 % iš dalies sutiko ir 20,4 % neturėjo nuomonės; „maisto papildai padidina mano jėgą“ didžioji dalis sportininkų (59,1 %) sutiko [26].

(28)

28

Vertinant abiejų studentų grupių nuomonę teiginiu: maisto papildai padidina mano galimybes susidoroti su skausmu, LSU studentai dažniau sutiko, o medicinos studentai nesutiko. Aljaloud S. ir kolegų atliktame tyrime Arabijos sportininkai neturėjo vieningos nuomonės ir 30,6 % sutiko su teiginiu, 31,4 % iš dalies sutiko, o 28,5 % neturėjo nuomonės [26].

Įvertinant abiejų studentų grupių nuomonę nustatyta, kad dažniau LSU studentai sutiko, o medicinos studentai dažniau nesutiko su teiginiu: maisto papildai pagerina mano koncentraciją. Tyrime apie maisto papildų vartojimą tarp Arabijos sportinkų nuomonės išsiskyrė ir 42,8 % sutiko su teiginiu, 23,4 % iš dalies sutiko, o 25,5 % neturėjo nuomonės [26].

LSU studentai dažniau sutiko su teiginiais: maisto papildai sukelia nepageidaujamas reakcijas; maisto papildų vartojimas yra galima lėtinių ligų priežastis.

Įvertinus visus atsakymus galima pastebėti, kad dažnai LSU studentų ir Arabijos sportininkų nuomonės sutapo, tai parodo, kad studentai, kurie yra ruošiami būti treneriais ir asmenys, kurie yra treniruojami, turi panašią nuomonę apie maisto papildus. Tai gali nurodyti, kad treneriai turi didelę įtaką, formuodami nuomonę apie maisto papildus.

Nustatyta, kad statistiškai reikšmingai medicinos studentai mažiau vartoja sportinių gėrimų, energetinių ar proteininių batonėlių, gelio formos papildų, geležies preparatų, kalcio, kalio, BCAA, gliutamino, gliukozamino, žaliosios arbatos ekstrakto maisto papildų. Statistiškai reikšmingai medicinos studentai daugiau vartoja omega 3, omega 6, ženšenio, ginkgo biloba maisto papildų. Iš to galima spręsti, kad LSU studentai renkasi maisto papildus, kurie prisideda prie fizinės būklės gerinimo, o medicinos studentai dažniau pasirenka maisto papildus, kurie prisideda prie imuninės sistemos ir protinės veiklos gerinimo.

(29)

29

11 IŠVADOS

1. Maisto papildus vartojančių studentų dalis abiejose grupėse nesiskiria (p>0,05). Skiriasi vartojami maisto papildai, įsigyjimo vietos ir informacijos apie maisto papildus šaltiniai (p<0,05).

2. Keturios maisto papildų vartojimo priežastys nesiskiria: traumų prevencija, pasveikimas/jėgų atgavimas, fizinės išvaizdos gerinimas, fizinių galimybių didinimas (p>0,05), o viena skiriasi: medicinos studentai dažniau rinkosi sveikatos gerinimo priežastį (p<0,05).

3. Požiūris nesiskiria teiginiu: maisto papildus yra saugu vartoti (p>0,05). Kitais teiginiais požiūriai skiriasi. LSU studentai dažniau sutinka, kad maisto papildai suteikia daugiau energijos, prailgina treniravimosi galimybes, gerina ištvermę, padidina jėgą. Tuo tarpu medicinos studentai su šiais teiginiais nesutinka (p<0,05).

(30)

30

12 PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS

Įvertinus darbo rezultatus matome, kad būtų naudinga LSU studijų metu įtraukti kursą, kurio metu būtų dėstoma apie maisto papildus, vedamą dėstytojo, turinčio medicininį išsilavinimą.

(31)

31

13 LITERATŪROS SĄRAŠAS

1. Maughan R, Depiesse F, Geyer H. The use of dietary supplements by athletes. Journal of Sports Sciences. 2007;25(sup1):S103-S113.

2. Bailey RL, Gahche JJ, Miller PE, Thomas PR, Dwyer JT. Why US Adults Use Dietary supplements. JAMA Internal Medicine. 2013; 173(5): 355-361.

3. Sadovsky, R.; Collins, N.; Tighe, A.P.; Brunton, S.A.; Safeer, R. Patient use of dietary supplements: A clinician’s perspective. Curr. Med. Res. Opin. 2008, 24, 1209–1216.

4. Studijų planai 2016 - 2017 m.m. | LSMU [Internet]. Lsmuni.lt. 2017 [cituota 7 March 2017]. Prieiga per internetą: http://www.lsmuni.lt/lt/veikla/studijos/akademine-informacija/studiju-planai/studiju-planai-2016---2017-mm/

5. Medicina [Internet]. Medicinos fakultetas. 2017 [cituota 7 May 2017]. Prieiga per internetą: http://www.mf.vu.lt/lt/content/studijos/medicina

6. Studijų programos | Lietuvos sporto universitetas [Internet]. Lsu.lt. 2017 [cituota 7 March 2017]. Prieiga per internetą: http://www.lsu.lt/studijos/studiju-programos

7. Maisto papildai | Valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba [Internet]. Vmvt.lt. 2017 [cituota 7 March 2017]. Prieiga per internetą: http://vmvt.lt/node/134

8. Bailey RL, Gahche JJ, Lentino CV, et al. Dietary supplement use in the United States, 2003-2006. J Nutr. 2011;141(2):261-266.

9. A. Bianco, C. Mammina, A. Paoli et al., “Protein supplementation in strength and conditioning adepts: knowledge, dietary behavior and practice in Palermo, Italy,” Journal of the International Society of Sports Nutrition, vol. 8, no. 1, p. 25, 2011.

10. D. Bishop, “Dietary supplements and team-sport performance,” Sports Medicine, vol. 40, no. 12, pp. 995–1017, 2010.

11. Cohen PA. Hazards of Hindsight — Monitoring the Safety of Nutritional Supplements. N Engl J Med. 2014; 370: 1277-1280.

12. Dickinson A, Blatman J, El-Dash N, Franco JC: Consumer usage and reasons for using dietary supplements: report of series of surveys. J Am Coll Nutr 2014, in press.

13. Dickinson A, MacKay D. Health habits and other characteristics of dietary supplement users: A review. Nutrition Journal. 2014; 13(1): 1-14.

14. Tian, H.H., Ong, W.S., & Tan, C.L. (2009). Nutritional supplement use among university athletes in Singapore. Singapore Medical Journal, 50(2), 165–172.

(32)

32

15. Notes from the Field: Acute Hepatitis and Liver Failure Following the Use of a Dietary Supplement Intended for Weight Loss or Muscle Building — May–October 2013 [Internet]. Cdc.gov. 2017 [cituota 7 March 2017]. Prieiga per internetą: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6240a1.htm 16. Miller MF, Bellizzi KM, Sufian M, Ambs AH, Goldstein MS, Ballard-Barbash R: Dietary supplement use in individuals living with cancer and other chronic conditions: a population-based study. J Am Diet Assoc 2008, 108(3):483–494.

17. Murphy SP, White KK, Park SY, Sharma S: Multivitamin-multimineral supplements’ effect on total nutrient intake. Am J Clin Nutr 2007, 85(1):280S–284S.

18. Bailey RL, Fulgoni VL 3rd, Keast DR, Dwyer JT: Dietary supplement use is associated with higher intakes of minerals from food sources. Am J Clin Nutr 2011, 94(5):1376–1381.

19. Block G, Jensen CD, Norkus EP, Dalvi TB, Wong LG, McManus JF, Hudes ML: Usage patterns, health, and nutritional status of long-term multiple dietary supplement users: a cross-sectional study. Nutr J 2007, 6:30.

20. Ashar BH, Rice TN, Sisson SD. (2007). Physicians' Understanding Of The Regulation Of Dietary Supplements. Arch Intern Med. 2007; 167(9): 966-969.

21. Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, et al. Mortality in randomized trials of antioxidant supplements for primary and secondary prevention: systematic review and meta-analysis. J Am Med Assoc 2007;297:842-57

22. Chiba T, Sato Y, Nakanishi T, Yokotani K, Suzuki S, Umegaki K. Inappropriate Usage of Dietary Supplements in Patients by Miscommunication with Physicians in Japan. Nutrients. 2014;6(12):5392-5404.

23. Burns RD, Schiller MR, Merrick MA, Wolf, KN. Intercollegiate student athlete use of nutritional supplements and the role of athletic trainers and dietitians in nutrition counseling. J Am Diet Assoc. 2004; 104(2): 246-249.

24. Froiland K, Koszewski W, Hingst J, Kopecky L. Nutritional supplement use among college athletes and their sources of information. International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism. 2004; 14(5): 104-120.

25. M. S. Dunn, J. M. Eddy,M. Q.Wang, S. Nagy,M. A. Perko, and R. T. Bartee, “The influence of significant others on attitudes, subjective norms and intentions regarding dietary supplement

use among adolescent athletes,” Adolescence-Sandiego, vol. 36, no. 143, pp. 583–592, 2001.

26. Aljaloud S, Ibrahim S. Use of Dietary Supplements among Professional Athletes in Saudi Arabia. Journal of Nutrition and Metabolism. 2013;2013:1-7.

(33)

33

13 PRIEDAI

1. Amžius _____m.

2. Kokiame universitete studijuote? a. LSMU

b. VU c. LSU

3. Kurio kurso studentas esate? a. 3

b. 4 c. 5 d. 6

4. Kiek valandų per savaitę užsiimate fizine veikla? (sporto salė, sportiniai žaidimai, bėgiojimas arba kita) _____val.

5. Ar šiuo metu vartojate maisto papildus? a. Taip

b. Ne

6. Kokia yra pagrindinė maisto papildų vartojimo priežastis jums? (Jei nevartojate, kokia būtų priežastis vartoti) a. Sveikatos gerinimas

b. Traumų prevencija

c. Pasveikimas/jėgų atgavimas d. Fizinės išvaizdos gerinimas e. Fizinių galimybių didinimas

7. Kur dažniausiai įsigyjate maisto papildus? a. Specialiose parduotuvėse b. Iš trenerio

c. Iš gydytojo

d. Iš mitybos specialisto ar dietologo e. Internetu

f. Kitur g. Neperku

(34)

34 8. Iš kur gaunate informaciją apie maisto papildus?

a. Trenerio b. Gydytojo

c. Mitybos specialisto ar dietologo d. Mokslinės literatūros

e. Interneto f. Žurnalų

9. Maisto papildai gerina mano sveikatą: a. Sutinku

b. Iš dalies sutinku

c. Nei sutinku, nei nesutinku d. Iš dalies nesutinku e. Nesutinku

10. Maisto papildai gerina mano ištvermę: a. Sutinku

11. Maisto papildus yra saugu vartoti: a. Sutinku

12. Maisto papildai suteikia man daugiau energijos: a. Sutinku

(35)

35 13. Maisto papildai prailgina mano treniravimosi galimybes:

a. Sutinku

14. Maisto papildai padidina mano jėgą: a. Sutinku

15. Maisto papildai padidina mano galimybes susidoroti su skausmu: a. Sutinku

16. Maisto papildai pagerina mano koncentraciją: a. Sutinku

17. Maisto papildai dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas: a. Sutinku

(36)

36 18. Maisto papildų vartojimas yra galima lėtinių ligų priežastis:

a. Sutinku

19. Ar sergate lėtinėmis ligomis? (Įrašykite)

a. Taip___________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________

b. Ne

20. Kuriuos maisto papildus vartojate?

Maisto papildų grupė Vartoju

A grupė

Sportiniai gėrimai

Energetiniai ar proteininiai batonėliai

Gelio formos papildai (baltymai/angliavandeniai) Vitaminas D Multivitaminai Geležies preparatai Kalcis Magnis Ci nkas Kalis

Angliavandenių elektrolitinis gėrimas Fruktozės sirupai

Išrūgų baltymai (Whey protein) BCAA Kreatininas Beta alaninas Kofeinas B grupė Vitaminas C Vitaminas E Gliutaminas Omega 3 Omega 6 L-karnitinas Gliukozaminas

(37)

37

C grupė

Ženšenis Gingko biloba

Žaliosios arbatos ekstraktas Aviečių ketonai

Žalios kavos pupelių ekstraktas

D grupė

Efedrinas Tribulus