Luca Solari
Il sistema degli incarichi rappresenta una leva di gestione delle risorse umane importante in sanità anche in relazione ai limiti in essere rispetto alla gestione di altre leve di sviluppo come la carriera.
La prevalenza del concorso come modello di selezione, se da un lato garantisce la pos-sibilità di accesso a qualunque candidato, dall’altro, vista la tempistica e la complessità bu-rocratica, rende molto difficile la gestione di problematiche organizzative emergenti. Inoltre, l’uso del concorso toglie all’organizzazione la possibilità di favorire lo sviluppo del personale attraverso delle esperienze gestionali o professionali che possano essere uno strumento di apprendimento e crescita.
In questo quadro le decisioni relative al modello di assegnazione degli incarichi diventa-no estremamente rilevanti per diverse ragioni:
1. devono essere collegate in modo chiaro alla possibilità di meglio raggiungere gli obiet-tivi aziendali;
2. devono fornire alle persone la possibilità di acquisire esperienze e sviluppare le loro competenze;
3. gli incarichi devono essere assegnati secondo logiche di equità complessiva per evi-tare che possano avere un effetto negativo sul clima organizzativo e sulla motivazione complessiva.
Per quanto riguarda il personale medico, gli incarichi sono distinti in gestionali e profes-sionali. Gli incarichi gestionali possono essere:
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1. incarico di direzione di struttura complessa;
2. incarico di direzione di struttura semplice a valenza dipartimentale o distrettuale che è articolazione interna del dipartimento o del distretto e che include, necessariamente e in via prevalente, la responsabilità di gestione di risorse umane e strumentali;
3. incarico di direzione di struttura semplice quale articolazione interna di struttura com-plessa che include, necessariamente e in via prevalente, la responsabilità di gestione di risorse umane e strumentali;
4. incarico di direttore di dipartimento nell’ambito dei direttori di strutture complesse ag-gregate nel dipartimento.
L’incarico di direzione di presidio ospedaliero è equiparato all’incarico di direzione di struttura complessa. L’incarico di direzione di distretto sanitario è equiparato all’incarico di struttura semplice, anche a valenza dipartimentale o distrettuale, o all’incarico di struttura complessa in base a una scelta aziendale.
L’incarico professionale può essere rappresentato da scelte diverse, quali:
a1) incarico di altissima professionalità a valenza dipartimentale: si tratta di incarico che, pur collocato funzionalmente all’interno di una struttura complessa, rappresenta un punto di riferimento di altissima professionalità per l’acquisizione, il consolidamento e la diffusione di competenze tecnico-professionali per l’intero dipartimento, all’interno di ambiti specialistici;
a2) incarico di altissima professionalità quale articolazione interna di struttura complessa:
si tratta di incarico collocato all’interno di una struttura complessa, che rappresenta un punto di riferimento di altissima specializzazione per l’acquisizione, il consolidamento e la diffusione di competenze tecnico-professionali per le attività svolte nella suddetta struttura o di strutture tra loro coordinate, nell’ambito di specifici settori disciplinari;
b) incarico professionale di alta specializzazione: è un’articolazione funzionale che – nell’ambito di una struttura complessa o semplice – assicura prestazioni di alta pro-fessionalità riferite alla disciplina e alla struttura organizzativa di riferimento e che rappresenta il riferimento per l’acquisizione e il consolidamento delle conoscenze e competenze per le attività svolte nell’ambito della struttura di appartenenza;
c) incarico professionale, di consulenza, di studio e di ricerca, ispettivo, di verifica e di con-trollo: tale tipologia prevede in modo prevalente responsabilità tecnico-specialistiche;
d) incarico professionale di base conferibile ai dirigenti con meno di cinque anni di attività che abbiano superato il periodo di prova: tali incarichi hanno precisi ambiti di autonomia da esercitare nel rispetto degli indirizzi del responsabile della struttura e con funzioni di collaborazione e corresponsabilità nella gestione delle attività.
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Per quanto riguarda i dipendenti dell’area apicale del comparto (cat. D), gli incarichi sono distinti in:
- incarichi di organizzazione;
- incarichi professionali.
Gli incarichi di organizzazione comportano l’assunzione di responsabilità specifiche nella gestione di processi assistenziali e formativi legati alla propria funzione sanitaria e socio-sanitaria e i criteri di complessità relativi sono definiti da ogni azienda in un proprio regolamento.
Tali incarichi prevedono la possibilità di una funzione di coordinamento che viene valoriz-zata all’interno dell’incarico di organizzazione anche in relazione all’evoluzione dei processi e modelli organizzativi, dell’esperienza e delle professionalità acquisite. Per concorrere alla funzione di coordinamento è necessario il master in coordinamento o management, ma il master è necessario per la sola funzione di coordinamento. Per accedere invece a incarichi di maggiore complessità il contratto indica il solo necessario requisito dell’anzianità di servizio di cinque anni e l’eventuale laurea specialistica/magistrale come elemento di valorizzazione non necessario però ai fini del conferimento dell’incarico.
L’incarico professionale invece può essere quello di professionista specialista o di pro-fessionista esperto che possono essere istituiti per l’esercizio di compiti derivanti dalla spe-cifica organizzazione delle funzioni prevista nell’organizzazione aziendale. Tali compiti sono aggiuntivi e/o maggiormente complessi e richiedono significative, elevate e innovative com-petenze professionali rispetto a quelle del profilo posseduto. Il contratto, per il solo esperto, specifica che il requisito per l’incarico costituisce nell’avere acquisito competenze avanzate, tramite percorsi formativi complementari regionali e attraverso l’esercizio di attività profes-sionali riconosciute dalle stesse Regioni.
L’assegnazione degli incarichi caratterizzati da temporalità variabile pone un tema im-portante relativo alla rotazione degli stessi.
La rotazione degli incarichi è infatti un principio presente nella regolazione del rapporto di lavoro pubblico soprattutto per controllare il rischio associato nei settori particolarmente esposti al rischio corruzione.
Sintesi
La selezione di personale sanitario è affidata a dei concorsi che permettono l’accesso a qua-lunque candidato, ma questo rende difficile la gestione di problematiche organizzative e lo sviluppo professionale (apprendimento e crescita). Quindi il sistema degli incarichi rappre-senta una leva di gestione delle risorse umane nella sanità.
In questo quadro le decisioni relative al modello di assegnazione degli incarichi non solo devono essere collegate in modo chiaro alla possibilità di raggiungere meglio gli obiettivi aziendali, ma devono anche fornire alle persone la possibilità di acquisire esperienze e svi-luppare le loro competenze. Inoltre, il tema della temporalità risulta essere fondamentale: la rotazione degli incarichi è infatti un principio utile per controllare e prevenire il rischio asso-ciato nei settori particolarmente esposti al rischio corruzione.
Per quanto riguarda il personale medico, gli incarichi sono distinti in gestionali (direttore di struttura complessa o semplice; direttore di dipartimento) e professionali (altissima pro-fessionalità a valenza dipartimentale; altissima propro-fessionalità quale articolazione interna di struttura complessa; alta specializzazione; incarico professionale, di consulenza, di studio e di ricerca; incarico professionale di base conferibile ai dirigenti con meno di cinque anni di attività che abbiano superato il periodo di prova).
Per quanto riguarda i dipendenti dell’area apicale del comparto (cat. D), gli incarichi sono distinti in:
- incarichi di organizzazione: assunzione di responsabilità specifiche nella gestione di processi assistenziali e formativi legati alla propria funzione sanitaria e sociosanitaria.
Tali incarichi prevedono la possibilità di una funzione di coordinamento che viene
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lorizzata all’interno dell’incarico di organizzazione anche in relazione all’evoluzione dei processi e modelli organizzativi, dell’esperienza e delle professionalità acquisite;
- incarichi professionali: esercizio di compiti derivanti dalla specifica organizzazione delle funzioni prevista nell’organizzazione aziendale. Tali compiti sono aggiuntivi e/o maggiormente complessi e richiedono significative, elevate e innovative competenze professionali rispetto a quelle del profilo posseduto.
Ripasso
Quali sono i punti di attenzione nella costruzione di un modello di assegnazione degli inca-richi tramite bandi?
Le decisioni relative al modello di assegnazione degli incarichi devono:
- essere collegate in modo chiaro alla possibilità di meglio raggiungere gli obiettivi aziendali - fornire alle persone la possibilità di acquisire esperienze e sviluppare le loro competenze - assegnare gli incarichi secondo logiche di equità complessiva per evitare che possano
avere un effetto negativo sul clima organizzativo e sulla motivazione complessiva.
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Riferimenti bibliografici
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